A reumás ízületi gyulladásban szenvedő emberek többsége láb tüneteit fejti ki
Kérje meg bárkinek, aki rendelkezik: A rheumatoid arthritis (RA) pusztító diagnózis, mivel ez olyan autoimmun betegség , amely súlyos fájdalmat és ízületi deformitást okozhat, és gyógyíthatatlan is lehet. Azonban, ha valaha is jól éreztük volna ezt a gyógyíthatatlan betegséget, akkor most, mivel a rendelkezésre álló kezelési lehetőségek a legfejlettebbek, amik valaha is voltak - és sok RA-t engednek, akik egyébként kerekes székekre szántak volna teljes és aktív életet élni.
A reumatoid arthritis egyik korai jele a merevség, a fájdalom és a duzzanat a kézben és a lábakban. A kezdet fokozatosan néhány és azonnali mások számára, de függetlenül attól, hogy az RA-k többsége ébred fel egy nap, és rájönnek rá, hogy a lábfejben vagy a talpán lévő ízületek túlságosan fájdalmasak a járáshoz. Ugyanakkor észre fogják venni, hogy az ujjaik megmerevednek, miközben megpróbálják kinyitni egy edényt, vagy hogy bizonyos ízületeket nem tudnak meghajolni a főzés közben, mert túl fájdalmas. A betegség előrehaladtával a fájdalom és a merevség terjedhet a csuklóra, a könyökökre, a vállakra, a térdre, a boka és a csípőre.
Mi okoz rheumatoid arthritist?
Az RA-val az immunrendszer megtámadja a szervezet saját szövetszöveteit, ami gyulladást okoz, ami fokozatosan károsíthatja az érintett ízületeket. Pontosabban, az immunrendszer megtámadja a folyadékot az ízületekben, valamint a szinovium néven ismert közös bélést. A synovium erősen gyulladt, meleg és duzzadt kötést okozva.
Folytatódott gyulladás, különösen ha nem kezelik, végül megvastagítja a szinoviumot, és a porcokat és a csontokat erodálja, ami az ízületi deformitáshoz és a csökkent mozgási tartományhoz vezet. Ezenkívül gyengék lehetnek az izmok, az inak és a szalagok, amelyek körülvesznek és stabilizálják az ízületeket.
Sok embernél gyakoribb tünetek jelentkeznek, amelyeket fellángolnak a fellángolások, majd kisebb a betegség, vagy akár az elengedés ideje, a fájdalom, merevség vagy duzzanat.
Milyen lábrészeket érint az RA?
A lábak esetében az RA tipikusan befolyásolja a lábujjak metatarsophalangealis (MTP) ízületeit. Ha az RA tartósan befolyásolja az MTP kötéseket, fokozatosan kifelé (laterális) eltolódás léphet fel a lábujjak között. Ez mindkét lábat bunion (hallux valgus) kialakulásához vezethet. Az RA szintén okozhatja a lábcsonk eltolódását és a stabilitás elvesztését, ami lábujj-összehúzódásokhoz vezet, mint pl. Hammertoes. A lábujjak összehúzódása és a lábujjak rugalmasságában bekövetkező változások gyakran kalluszokat és fájdalmat okoznak a lábfej alatt . Mindezek a lábak szerkezetének és alakjának változásai megnehezíthetik a kényelmes cipő megtalálását egy RA szenvedő számára.
Az RA egyéb érintett ízületei közé tartoznak a boka ízülete és a talonavicular ízület, amely a láb ívének része. Ha a talonavicularis kötődik, a láb destabilizálódhat és lapos lábak (pes planus) alakulhatnak ki.
A RA-fájdalom a gyakoribb OE- fájdalomtól megkülönbözteti az a tényt , hogy a többszörös ízületeket általában RA-val érintik, és az ízületi tünetek általában szimmetrikusak, a test mindkét oldalán egyaránt előfordulnak. Egy másik jellemző, amely megkülönbözteti az RA-t az OA-tól, az RA azon hajlama, hogy hosszabb reggeli merevséget idéz elő.
Az RA szenvedő gyakran észlelheti az érintett ízületek merevségét egy vagy több órával az ébredés után, összehasonlítva egy OA-szenvedővel, akinek az ízületi merevsége néhány perces stretching vagy mozgás után csökkenhet.
Egyéb lábproblémák, amelyek RA-hoz társulnak
Heel fájdalom. Ez gyakori, ismétlődő probléma az RA-k körében, akik a sarok hátsó részén vagy az alsó részen fordulhatnak elő. A sarokfájdalomhoz kapcsolódó állapotok közé tartozik a plantar fasciitis (heel spur szindróma), az Achilles tendonitis és a retrocalcaneal bursitis. A retrocalcanealis bursitis akkor fordul elő, amikor a sarokcsont mögött folyadékkal töltött zsák (bursa) gyulladt, fájdalmat és duzzanatot okoz.
Az idegek befogásának szindrómái. Amikor az RA gyullad a közös bélést vagy a szinoviumot, a duzzanat összenyomhatja az idegeket, és a csípő idegek tüneteit is idézheti. Az egyik gyakori idegi beavatkozás a lábfejben a tarsális alagút szindróma. A tarsalis alagút szindróma tünetei közé tartoznak az égő, bizsergő vagy lőfájdalom a láb ívében és talpában.
Rheumatoid csomók. A reumás csomók a bőr alatti tölcsérként jelennek meg, általában egy csontos kiemelés vagy ín alatt. A lábfejben egy reumás csomó jelenhet meg az Achilles-ínben vagy a nagy lábujj oldalán, ha egy bunion (hallux valgus) van jelen.
Bőrkiütés. Az RA-val kapcsolatos gyulladás befolyásolhatja a kis ereket, ami bizonyos bőrkiütéseket okozhat, beleértve a kiütéseket vagy sebeket az alsó lábakon. Az RA-hoz társuló másik bõrkeresés csontos vérzések, amelyek a törött erek kis területei, amelyek általában a körmök vagy a lábujjak oldalán láthatók.
Bár nem mindenki lesz a lábát a RA-val, az emberek többségének van némi szintje. Azonban a legfontosabb megjegyezni, hogy számos farmakológiai kezelési lehetőség van, valamint életmódbeli beavatkozások, amelyek óriási különbséget jelenthetnek a betegség minden aspektusának kezelésében, beleértve a láb manifesztációkat is. A reumatológussal való szoros kapcsolata - aki a fájdalmak és gyulladások csökkentésére, az ízületi károsodások megállítására és a jó közérzet javítására törekszik - biztosítja a lehető legjobb eredményeket a betegség folyamán.
Forrás:
> Brooks, Francis és Hariharan, Kartik. A reumás lábfej. Curr Rev Csontkovácsolás Med. 2013 december; 6 (4): 320-327.
> A láb és a boka reumatoid arthritisje. Amerikai Ortopéd Láb- és Becsület Társaság.
> Egészségügyi közlemények: Rheumatoid arthritis. Országos Arthritis és Csont- és izomrendszer, valamint bőrbetegségek. Február 2016.