A petefészek csírasejtek rosszindulatú típusa
Ha azt mondják, hogy éretlen teratoma van, valószínűleg nagyon megijedtél. Nem csak ez jelenti a rákot, de ezek a daganatok általában akkor fordulnak elő, amikor az emberek nagyon fiatalok.
Pontosan mi ez a csírasejt tumor, és hogyan kezelik?
Áttekintés
Az éretlen teratoma olyan szövetekből készül, amelyek hasonlítanak az embrióban találhatóakra. Ők a nagyon gyakori érett cisztás teratoma vagy dermoid ciszták rosszindulatú rokonai.
Ha éretlen teratoma más csírasejt tumorokkal kombinálva történik, akkor ezeket "kevert csírasejt tumoroknak" nevezik.
A tiszta éretlen teratoma rendkívül ritka és az összes petefészekrák körülbelül 1% -át képviseli - de a csírasejt tumor csoporton belül ez a második leggyakoribb malignitás.
Időskorú nők éretlen teratomákkal
20 év alatti nőknél ezek a tumorok az összes petefészek rosszindulatú betegségének 10-20% -át képviselik. Az éretlen teratópok körülbelül fele előfordulhat még korábban is, 10-20 éves kor között. Ritkán fordulnak elő posztmenopauzás nőknél.
Kezelés
Az éretlen teratoma kezelése magában foglalja mind a műtétet, mind a kemoterápiát. Az Ia. 1. fokozatú éretlen teratonában szenvedő betegeket általában csak műtéttel kezelik, mivel a prognózis kiváló. Ha a tumor fokozata 2 vagy 3, vagy a színpad meghaladja az Ia-t, a kemoterápia általában ajánlott.
Az éretlen teratoma fokozata azon szövetek arányára utal, amelyek éretlen idegi elemeket tartalmaznak (amelyek úgy tűnnek, mint a magzati szervek). Például az American Cancer Society szerint az 1. fokozatú éretlen teratoma többnyire nem rákos szövetből és csak néhány rákos szövetből áll, amely a mikroszkóp alatt látható.
Az éretlen teratoma állapota arra utal, hogy mennyire terjedt el - az I. stádiumú daganat azt jelenti, hogy növekedése a petefészkekre korlátozódik.
Sebészeti kezelés
A termékenységet megtartó szaporodási korú nőknél az érintett petefészek eltávolítása és a műtéti beavatkozás elvégezhető, így a méh és a petefészek egyedül maradnak. Ez azért lehetséges, mert a másik petefészke ritkán vesz részt, de a beültetés még mindig szükséges ahhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rák nem terjedt el.
Amikor elterjed, általában az epithelialis petefészekrákkal jár együtt - a peritoneális üreg belsejében és körül. Kevésbé gyakrabban terjedhet a nyirokcsomókra , és metasztatizálja a távoli területeket, például a tüdőt és a májat a véráramban.
kemoterápiás kezelés
Mivel ez egy ritka daganat, kevés kutatási adat áll rendelkezésre, mint amit a sokkal gyakoribb epithelialis petefészekrákban kapunk. Az elvégzett vizsgálatok azonban azt sugallják, hogy a legjobb kemoterápiás kombinációk a BEP és a VAC regimensek.
Az ilyen kombinációkban alkalmazott speciális gyógyszerek (BEP):
- bleomycin
- etopozid
- ciszplatin
és (VAC):
- vinkrisztin
- Adriamycin®
- ciklofoszfamid
A betegségre vonatkozó információk nagy része a hererákban szenvedő férfi betegek tapasztalatából származik - bár a Gyógyászati Onkológiai Csoport (GOG) néhány kisebb multicentrikus kísérletet tett közzé.
Ekkor a BEP-kezelés a legtöbb esetben az ajánlott kezdeti kezelés, de a VAC-kezelés is alkalmazható, különösen akkor, ha megismétlődik.
Nyomon követés a kezelés után
Az éretlen teratoma kezelés utáni nyomonkövetés általában klinikai vizsgákon, tüneteken és képalkotó eszközökön alapul, mint például a CAT scan. Ez azt jelenti, hogy kezelőorvosa elrendelheti a szkennelést, ha új tünetei vannak, vagy valami tapasztalható a vizsgálat során. A rutin vizsgálatok jelenleg nem ajánlottak, és nincs megbízható tumorjelölő.
Prognózis
A daganat minősége az egyik legfontosabb prognosztikai tényező a korai stádiumú betegség-prognózisban az egyénnek a gyógyulás esélyére utal.
Más szóval, még akkor is, ha egy éretlen teratoma előrehaladott állapotban van, a besorolás nagyon fontos (feltételezve, hogy az összes látható rák műtéttel eltávolítható).
Az 1. fokozatú betegség ötéves túlélése minden szakaszban körülbelül 82%, és körülbelül 30% -ra csökken, amikor a 3. fokozatú betegség jelen van. Az első fokozatú betegség ötéves túlélési aránya 90% és 95% között van, míg az előrehaladott túlélés 50% -kal csökken az 1-2. Rákos megbetegedéseknél, és 25% vagy annál kevesebb, ha a tumorok 3. fokozatúnak bizonyulnak.
A diagnózis leküzdése
A rák diagnózisa ugyanakkor rémisztő, hiszen Önnek fontos döntéseket kell hoznia a saját vagy a gyermek egészségi állapotáról. Íme néhány tipp, amelyek segítenek Önnek a nehéz időkön keresztül:
- Kérdezzen sok kérdést.
- Fontolja meg a második vélemények megszerzését.
- Tudj meg mindent, amit tudsz a diagnózisodról - ez úgy tűnik, hogy olyan előnyökkel jár, amelyek nem csak tájékoztatást nyújtanak, hanem befolyásolhatják a prognózist is.
- Kérdezze meg kezelőorvosát klinikai vizsgálatokban.
- Tudja meg, mit tehetünk a rákos termékenység megőrzésére .
Mivel ez egy nem gyakori daganat, valószínűleg nincs egy támogató csoport a közösségedben, de az online rákos közösségek gyakran lehetővé teszik számodra, hogy beszélj sok másokkal, akik ugyanolyan ritka betegségben szenvednek.
Ne feledje, hogy a rákkezelések javulnak (a statisztikák olyan számok, amelyek megmutatják nekünk, hogy valaki valaha is tett a múltban, esetleg mielőtt új kezelések lennének elérhetők). Tanulja meg, hogyan támogassa magát vagy gyermeke rákbetegségét , hogy érezze magát az utazáson.
Forrás:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD. A petefészek tiszta idegen éretlen teratoma a felnőtteknél: harmincéves tapasztalat az egyszemélyes tercier gondozási központban. Int J Gynecol Rák . 2015 november 25 (9): 1616-22.
> American Cancer Society. (2/2016). A petefészek csírasejtjeinek kezelése.
Nemzeti Rákkutató Intézet. (2/2016). Petefészek csíra sejt tumorok kezelése - Health Professional verzió.