Sok nő aggódik a petefészekrák kialakulásában, mivel jelenleg a nőknél a rákkal kapcsolatos halálesetek ötödik vezető oka. Mégis van néhány dolog, amit tehetünk, hogy megakadályozzuk, vagy legalábbis csökkentsük a betegség kialakulásának kockázatát. Az egészséges testtartás fenntartása, a testápolási termékek elkerülése, a születésszabályozás vagy a hormonpótlás kiválasztása során felmerülő kockázatok figyelembevétele, valamint a magas kockázatú műtétek mérlegelése.
E rákos megbetegedések lehető legkorábbi megtalálása (korai felismerés) nagyobb kihívást jelent, mivel jelenleg nem áll rendelkezésre szűrési iránymutatás.
Számos fontos meghatározás és megkülönböztetés van, mielőtt azokról a konkrét intézkedésekről beszélhetnénk, amelyeket a nők képesek csökkenteni a petefészekrákról való halálozás esélyét. Ezek tartalmazzák:
Megelőzés és korai felismerés (szűrés)
Amikor a rák "megelőzéséről" beszélünk, két különálló kérdés van. A megelőzés vagy a kockázatcsökkentés olyan dolgokra utal, amelyeket a nők képesek csökkenteni a petefészekrák kialakulásának esélyét. A korai felismerés ezzel szemben olyan petefészekrák megtalálására utal, amely már korábban már jelen van. A legtöbb rákszűrési vizsgálat valójában korai felismerési teszt, és miközben nem csökkentik a betegség megszerzésének kockázatát, csökkenthetik annak a esélyét, hogy meg fog halni a betegségből.
Megelőző és nem megelızhetı kockázati tényezık (módosítható kockázati tényezık)
A kockázat megelőzése, vagy legalábbis csökkentése a petefészekrák kockázati tényezőinek ismeretében kezdődik. Ezek közül a kockázati tényezők közül lehetnek olyanok, amelyek módosíthatók vagy módosíthatók, míg másokkal kevesen tehetünk (például nem tudod megváltoztatni az életkorodat). Mindkettő megértése azonban fontos.
Lehet, hogy életmódbeli változtatásokat hajthat végre egyes kockázati tényezők módosítására, de a nem módosítható változásokkal kapcsolatos tudatossággal emlékeztethet arra, hogy tisztában kell lennie a betegség korai tüneteivel, hogy minél hamarabb orvoshoz forduljon. ezek előfordulnak.
Szűrés és diagnózis
A szűrővizsgálatok (pl. A transzvaginalis ultrahangok), amikor rendelik, olyan betegeknél szenvednek, akiknek nincsenek betegségük tünetei. A mellrák vizsgálata megkönnyíti ezt a megértést. Az emlőrákszűrés mammográfiáját olyan nőkön végzik, akik teljesen tünetmentesek. Ha egy nőnek tünetei vannak, mint például egy mellkas, akkor más vizsgálatokra is szükség van, és a mammográfia önmagában nem zárja ki a rákot. Hasonlóképpen, ha egy nőnek bármilyen petefészekrákos tünete van, a szűrővizsgálatok (amelyek néha használatosak) nem elegendőek a rák megszüntetéséhez.
Megelőzés (kockázatcsökkentés): módosítható kockázati tényezők
A petefészekrák kockázati tényezőinek nagy része fix. Nem változtathatja meg például az életkorát, amikor volt az első periódusa. De még mindig vannak dolgok, amiket tehetsz. Mivel a petefészekrákot "multifaktoriálisnak" tekintik, ami azt jelenti, hogy több folyamat általában együtt jár együtt a rákos megbetegedések kockázatának emelésével vagy csökkentésével, így még a kis változások is néha jelentős különbséget okozhatnak abban, hogy egy személy rákosodik-e.
Mit tehet a kockázat csökkentése érdekében?
Egészséges súly fenntartása
Az egészséges testtömeg elérése és fenntartása (a testtömeg indexe 19 és 25 között) jó ötlet, hogy aggasztja-e a petefészekrákot. A túlsúly vagy az elhízás növeli a petefészekrák egyes (de nem minden) típusát, különösen a premenopauzális nőknél. Ha a súlycsökkenés nem lehetséges, ne feledje, hogy nem kell elérnie az ideális súlyát a kockázat csökkentése érdekében. Ha csak 5 fontot veszít 10 kilóért, akkor előnyös, ha túlsúlyos.
Kerülje a talkumot a testápolási termékekben
A női porozó spray-kben és porokban lévő talkum a petefészekrák kialakulásához kapcsolódik.
Bár a talkum nem a legnagyobb kockázati tényező a petefészekrák esetében, ez könnyen elkerülhető.
Válassza ki gondosan a születésszabályozását
Egyes születésszabályozási módszerek csökkenthetik a petefészekrák kockázatát, de az összes kockázat és előny gondos megvitatása fontos, ha ezeket a döntéseket a rákmegelőzéssel kapcsolatban vizsgálja.
Az orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták) szedő nőknél alacsonyabb a petefészekrák kialakulásának kockázata. Ennek megértéséhez hasznos az ovulációra gondolni. Amikor egy tojást felszabadítanak a petefészkéből egy petevezetékbe, gyulladás és trauma terület keletkezik. Úgy gondolják, hogy az ilyen gyulladás szerepet játszhat a rák kialakulásában. Az orális fogamzásgátlók (a "tabletta") gátolják az ovulációt. Összességében a pirulák képesek csökkenteni a petefészekrák kockázatát 50% -ig, attól függően, hogy mennyi ideig használják. Ezenkívül ez a kockázatcsökkentés akár 30 évig is eltarthat.
A petefészekrák e csökkenését azonban más előnyökkel vagy mellékhatásokkal kell mérlegelni. Azok a betegek, akik szedik a fogamzásgátló tablettákat, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki vérrögök, különösen ha dohányzik. Az orális fogamzásgátlók használata az emlőrák kialakulásának kockázatát is fokozatosan növeli, különösen azoknál, akiknél a betegség nagy kockázatot jelent.
A Depoprovera lövés (a fogamzásgátlással háromhavonta adott lövés) progeszteront tartalmaz, de nem ösztrogén, és úgy tűnik, hogy csökkenti a petefészekrák kockázatát. Bár a Depoprovera nem hordozhatja a kombinált fogamzásgátló tabletták mellrák kockázatát, a Depo-Provera egyéb mellékhatásai is lehetnek , például a súlygyarapodás.
A tubal ligálás a születésszabályozó módszer, amely a petefészekrák legmagasabb kockázatát csökkenti, a hólyagos petefészekrák legfeljebb 70% -os csökkenésével. Ennek ellenére ez sebészeti beavatkozást is jelent, és visszafordíthatatlannak kell tekinteni. Ezt a továbbiakban a "műtét" alatt tárgyaljuk.
Fontolja meg a szoptatás a babáknak
Mint a mellrák kockázata, a szoptatás csökkentheti a petefészekrák kialakulásának kockázatát. A szoptatás (legalábbis teljes munkaidőben történő szoptatás) gyakran gátolja az ovulációt.
Válasszon bölcsen a hormoncsere terápiát
Ha fontolóra veszi a hormonpótló terápia (HRT) használatát, a petefészekrák kockázata mellett számos kérdésre van szükség. Ez azt jelenti, hogy fontos, hogy a nők megértsék, hogy azok, akik hosszú távon hormonpótló terápiát szednek, nagyobb kockázatot jelentenek a petefészekrák kialakulásának kockázata, mint a kombinált ösztrogén- és progeszteronkészítmények.
Dobd fel az életed
A kurkuma a curry és a mustár (a sárga színért felelős) közös összetevője, és a kurkumnak nevezett kurkuma összetevője erős rákellenes tulajdonságokkal rendelkezik. A kutatók először megjegyezték, hogy Japánban a petefészekrák előfordulása nagyon alacsony, míg a Ukon tea (amely kurkumát tartalmaz) magas. A laboratóriumi petefészek-rákos sejteken végzett további vizsgálatok azt mutatták, hogy a kurkuma stimulálja a programozott sejthalált (apoptózis) a petefészekrák sejtjeiben, de nem normál sejtekben. Nem tudjuk, hogy a laboratóriumban elvégzett vizsgálatok valamelyike emberre gyakorolt hatást váltana-e ki, és túl korai lenne beszélni a napi rutin kiegészítéséről. De ha élvezni a curry és a mustár, élvezni ezeket, mint rendszeres része a diéta nem fáj.
Ha füstöl, hagyja abba
A dohányzás csak növeli a petefészek-rák, a mucinus epithelialis daganatok kockázatát, de ma már sok ok van kilépni.
Sebészet
Vannak olyan típusú műtétek, amelyekről ismert, hogy csökkentik a petefészekrák kockázatát, bár ezeknek a műtéti beavatkozásoknak a jelei eltérőek.
- Tubális ligálás : Az okokból, amelyeket nem értünk egyértelműen, a tubális ligálás ("a csövek összekapcsolása") a petefészekrák kockázatának akár 70% -kal is csökkentheti attól függően, hogy milyen korban végezték. A tubális ligálást általában a születésszabályozás egyik formájaként végzik el, de ennek a csökkentésnek köszönhetően azok, akiknél magas a petefészekrák kialakulásának kockázata, ezt a születésszabályozási módszert is figyelembe vennék, ha gyermekeik vannak.
- Salpingo-oophorectomia : A petefészekrák kockázatának csökkentése a veszélyeztetett embereknél (mint például a BRCA génmutációk esetében) egy salpingo-oophorectomia. Ez a műtét magában foglalja mind a petefészkek, mind a petevezetékek eltávolítását, és gyakran minimálisan invazív műtéten végezhető el (néhány apró metszés a hasban és a szövet eltávolítására használt szonda). E szövetek eltávolítása csökkentheti a petefészekrák kialakulásának kockázatát 75 és 90 százalék között. Néhány ember meglepődik, hogy ez a műtét nem teljesen kiküszöböli a kockázatot, de néhány petefészek-rák előfordul a hasi és kismedencei szerveket (a peritoneumot) körülvevő membránokban, nem pedig a petefészkekben vagy a petevezetékekben.
- Hiszterkektómia és szalpingektómia: Sok nőnek van egy hysterectomiája (a méh eltávolítása) különböző körülmények között, de úgy dönt, hogy megtartja petefészket. Ez különösen akkor igaz, ha egy nő fiatal, és jelentős mellékhatásai lehetnek a petefészek által termelt ösztrogén hiányával kapcsolatban. Számos orvos azonban most ajánlja a méh mellett a petevezeték eltávolítását a petefészekrák kockázatának csökkentése érdekében.
Korai észlelés
Jelenleg nem rendelkezünk szűrővizsgálattal a petefészekrákra, vagy azok esetében, akiknek átlagos kockázata van, vagy magas kockázatúak. Ebben a helyzetben, ha beszélsz orvosoddal a kockázati tényezőiről, és azonnali orvosi ellátást kérsz, ha bármilyen tünete van, fontos, ha az emberek a lehető legkorábbi esetekben találják meg ezeket a rákokat.
Petefészekrák néha kimutatható a rutin fizikában, bár nincs bizonyítékunk arra, hogy ez csökkenti a betegség halálozási arányát. Vannak azonban más olyan egészségügyi állapotok is, amelyekre rutin nőgyógyászati vizsgálatok hasznosak.
Amint azt egy másik cikk is tárgyalja, még nincs bizonyítékunk arra, hogy a magas kockázatú nők (pl. Transzvaginális ultrahangok és CA-125 vérvizsgálatok) által elrendelt tesztek egy része csökkenti a betegség elvesztésének kockázatát. De fontos megjegyezni, hogy ezek a statisztikák nagyszámú nő "átlagos" megállapításain alapulnak. Minden nő más. Ön és orvosa úgy érzik, hogy a szűrési stratégia fontos a kockázata miatt, és természetesen egyéni szinten is hasznos lehet. A legfontosabb pont az, hogy Ön legyen a saját ügyvédje, és ügyeljen arra, hogy alaposan megértse az orvos által ajánlott korai felismerési teszteket.
> Források:
> American Cancer Society. A testtömeg befolyásolja a rák kockázatát? . Frissítve 01/04/18.
> Amerikai Szülészek és Nőgyógyászati Kollégium. A bizottság véleménye. Salpingectomy a petefészekrák megelőzésére. 01/2015.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. BRCA mutációk: rák kockázat és genetikai tesztelés. Frissítve 18/01/19.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. Petefészek epithelium, Fallopian tube és Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional verzió. Frissítve 19/01/19.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., és Y. Song. A kurkumin indukálja az apoptózist a Sarco / Endoplasmic Reticulum Ca2 + ATPáz aktivitásának megakadályozása a petefészekrák sejtjeiben. Rákos levelek . 2016. 371 (1): 30-7.