Miért kérhet hozzáférést a foglalkozás-terápiás megjegyzéseihez?

A foglalkozás-terapeuták arra törekszenek, hogy az ellátás tervezete az Ön igényeire és céljaira koncentráljon. Hisszük, hogy a leghatékonyabb kezelések magukban foglalják a páciensek közötti együttműködést.

A partnerség kialakításának alulhasznosított módja a foglalkozás terápiás fogyasztóinak ösztönzése arra, hogy megtekinthesse a szakmai terapeuta által készített dokumentációt.

Biztosítási költségtérítésre és etikai normáink fenntartására a terapeuta alaposan dokumentálja az Önnel kapcsolatos minden találkozást.

Ez a dokumentáció az orvosi nyilvántartás részévé válik, és arról, hogy Ön egy klinikán, kórházban vagy otthoni egészségügyi ellátásban részesül-e, ezt az információt a szövetségi megbízás védi, ha szükségtelenül külső felek néznek.

De szinte minden esetben hozzáférhet az egészségügyi információihoz. Előfordulhat, hogy néhány ugrást el kell ugrani, hogy elérje, de az erőfeszítés akkor is megéri, ha a hozzáférés növeli a kezelés hatékonyságát.

A jogai rövid áttekintése

1996 óta a betegeknek joga van megtekinteni orvosi nyilvántartásukat. Az Ön kórházának, orvosának (és terápiás klinikájának) a kéréstől számított 30 napon belül hozzáférést kell biztosítania a kért szegmensekhez.

Mivel az orvosi nyilvántartásodhoz való hozzáférést jogszabályi jognak tekintették, többször is panaszkodtak az ilyen dokumentumokhoz való hozzáférés akadályairól, így 2016 januárjában az Obama-adminisztráció új iránymutatásokat bocsátott ki a hozzáférés megkönnyítésére.

Továbbra is ellenőriznie kell a konkrét klinikánkat, hogy azt szeretnék, ha dokumentumok és részletek kérésére szeretnének menni, például arról, hogy kiadhatják-e őket elektronikus úton, és ha másolatokat kell fizetniük. Minden klinikának meg kell felelnie a szövetségi kormány által meghatározott minimumkövetelményeknek.

Hogyan veheti igénybe az OT rekord elérését?

Az egészségügyi nyilvántartások áttekintése növelheti az Ön által kapott gyógykezelést.

Az alábbiakban bizonyos volt az, hogy a jegyzetekhez való hozzáférés javíthatja a foglalkozási terápiát.

Ellenőrizze adatai pontosságát

A pontosság ellenőrzése egyszerű első lépés a rekordok áttekintésében. Lehet, hogy terápiája nem olyan hatékony, ha a terapeuta hibás információkkal dolgozik. Fontos hely a pontosság ellenőrzésére. Az OT nyilvántartja és áttekinti a vonatkozó egészségügyi információkat és a jelenlegi helyzetet. Az Ön története pontos? A terapeuta elszalasztott valamit, amelyről úgy gondolja, hogy releváns a helyzetére?

Értsd meg a célokat és a kezelési tervet

A terapeutának egyértelműen közölnie kell Önnel a célokat és a kezelési tervet. Ha ez nem történik meg semmilyen mértékben, akkor nem lehet a megfelelő OT-vel. Valószínűbb azonban, hogy a terapeuta ezeket magyarázza, de fogyasztóként nehéz lehet megtartani az összes információt egy munkamenetben. Vagy talán a terapeuta nem részletezte alaposan a tervét, ahogy a dokumentációjában is. Akárhogy is, hasznos lehet, ha a páciens a céljai és a kezelési terv írásos változatával leül. Az értékelés során meg kell találnia a célokat, az elérési időkeretet és az ott elért stratégiákat.

Értsd meg a fejlődésedet

Az értékelést követő minden megjegyzésnek vissza kell térnie a célokhoz és a velük szembeni előrehaladáshoz. Ezeket a célokat gyakran hosszú távú és rövid távú célokra bontják. Általában 3-5 olyan célterület van, amelyet a terapeuta dolgozik. Mérhetőnek és értelmesnek kell lenniük. Ismételten a terapeutának verbálisan frissítenie kell Önt a haladásról, de hasznos lehet egy ideig írásbeli nyilvántartással tölteni, hogy önmagát felügyelhesse a fejlődéssel.

A dokumentáció hasznos a jövőbeli egészségügyi szolgáltatók számára

Ez az utolsó terület nem befolyásolja a jelenlegi kezelést, de rendkívül hasznos lehet a későbbi terápiában.

Azt javaslom, hogy kérdezze meg jegyzeteinek egy példányát, amikor a kezelés befejeződik, különösen akkor, ha van esély arra, hogy a jövőben újbóli foglalkozási terápiára van szükség a kapcsolódó állapot miatt, például krónikus állapotok esetén.

Ezután behozhatja ezeket a régi foglalkozási terápiás jegyzeteket, amikor új gondozási epizódot indít. A korábbi nyilvántartásokhoz való hozzáférés lehetővé teszi a terapeuta számára, hogy megkezdje a kezelést, és jobban megértse állapotát, mi a múltban működött, és mi nem. Egyes intézmények automatikusan kiadnak egy mentesítési összefoglalót, amely szépen összefoglalja látogatását. Ha nem kapsz egyet, ne féljen kérni egyet.