Csak azért, mert van remegésed, nem jelenti azt, hogy Parkinson-kór van. Hasonlóképpen, és tovább bonyolítja az anyagot, nem minden Parkinson-kórban szenvedő betegnek van remegésük. Tipikus tünetek és jelek jellemzik ezt a neurodegeneratív rendellenességet, de a bemutatás gyakran változó és meglehetősen egyedi az egyik személytől a másikig.
Általában a leggyakoribb tremor-rendellenességek lényeges tremor és Parkinson-kór.
Vannak megkülönböztető jellemzők, de korai szakaszban minden feltétel, nehéz lehet megkülönböztetni. Az esszenciális tremor általában gyorsabb (5-12 Hz), az önkéntes mozgás során következik be, és nem egyezik meg más neurológiai vizsgával járó abnormalitással. A Parkinson-kór remegése viszont lassabb (3-6 Hz), nyugalmi állapotban van, és rendszerint az érintett végtagban vagy egyéb neurológiai tünetekben a mozgás merevsége és / vagy lassulása bizonyos eleme. Abban az esetben, ha a diagnózis bizonytalan, a neuroimaging szerepet játszhat az esszenciális tremor és a parkinsonizmus megkülönböztetésében, de nem a Parkinson-kórban.
Mit jelent a Parkinsonizmus?
A parkinsonizmus olyan tág fogalom, amely olyan neurológiai állapotok csoportjára utal, amelyek a motoros problémák kombinációjával járnak, beleértve a pihentető remegést, merevséget, rugalmas testtartást, "fagyasztást", a poszturális reflexek elvesztését és a mozgás lassulását.
Alapvető és egyesítő okuk az agy dopamin rendszerében fennálló rendellenesség, a parkinsonizmus leggyakoribb formája a Parkinson-kór. A parkinsonizmus tovább osztható azonosítókra és a Parkinson-plusz rendellenességek csoportjára.
A felismerhető okokkal vagy a másodlagos parkinsonizmussal rendelkezők különböző tényezők, egyes visszafordítható, mások visszafordíthatatlan károsodást okozhatnak.
Tartalmazzák:
- Gyógyszerek (metoklopramid, bizonyos neuroleptikumok, amelyeket pszichotikus rendellenességek kezelésére használnak, mint például a skizofrénia)
- Toxinok (MPTP, szén-monoxid vagy mangán)
- Sérülés
- Fertőző betegségek (encephalitis)
- Daganatok (a bazális ganglionok)
- Érrendszeri rendellenességek, például stroke
- Normál nyomás hydrocephalus
- Metabolikus betegségek (hypothyreosis, Wilson-kór)
A Parkinson-kórban szenvedő betegek mintegy 15% -át végül a Parkinson-kór tünetei (atipikus parkinsonizmus) diagnosztizálják. Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- Több rendszeres atrófia (az MSA általában jellemzői közé tartoznak az egyensúlyi és járási problémák, a húgyúti problémák, gyakori esések, hypotensio és rosszul reagálnak a levodopa kezelésére.)
- Progresszív szupranukleáris bénulás (a PSP korán esik az esésekkel és a vizuális problémákkal.)
- Corticobasalis degeneráció (a CBD-t dementia és parkinsonizmus jellemzi.)
- Lewy test demencia (az LBD demenciával, hallucinációkkal és ingadozó mentális állapotokkal rendelkezik).
Sajnos a Parkinson-kór tünetei súlyosabbak és kevésbé kezelhetők, mint a klasszikus Parkinson-kór. Az atipikus parkinsonizmus diagnózisát figyelembe kell venni, ha a következő klinikai jellemzők vannak jelen:
- A betegség elején esik le
- Tünetek szimmetriája a betegség kialakulásában
- Nincs remegés
- Szegény válasz a levodopára
- Az autonóm idegrendszer diszfunkciója, amely olyan tüneteket okozott, mint a jelentős ortosztatikus hipotónia (leeső vérnyomás álló állapotban), merevedési zavar és inkontinencia korai szakaszban.
- A demencia kezdete
- Gyors betegség progresszió
Amint láthatjuk, számos olyan feltétel létezik, amelyek utánozhatják a Parkinson-t, néhány azonosítható okkal, mások valószínűleg a genetikai és egyéb ismeretlen változók következtében. Bár ez nem teljes, ez a lista tükrözi a bonyolultságot , ami az egyszerű remegéshez hasonló diagnózis felderítéséhez kapcsolódik - ezért vannak olyan emberek, akik ténylegesen lemaradtak a tiszta diagnózis nélkül, mivel klinikai bemutatása kezdetben nem jellemző bármely specifikus rendellenesség.
Ez egy bonyolult folyamat a helyes diagnózis megtalálásához, de a pontos azonosítás fontos és releváns, mivel irányítható a kezelési és kezelési lehetőségek.
> Források
- > Calne, Donald B., MD. "Parkinson-szindróma és a Parkinson-kór meghatározása". Parkinson-kór: diagnosztizálás és klinikai kezelés . Pramod Kr Pal, MD és Ali Samii, MD. New York: Demos, 2008. N. > oldal >. Nyomtatás.
- > "Parkinson-kór és Parkinson-betegség szindrómái". - Parkinson-kór alapítvány (PDF) . Parkinson-kór alapítvány, a Web. 2014. február 28-án.
- > "Parkinson-kór: osztályozás-téma áttekintése". WebMD . WebMD, 2010. december 3. Web. 2014. február 28.