Az intelligens betegek megértik a vitákat, mielőtt a kezelési döntéseket meghozzák
Néhány ellentmondás létezik a modern orvoslásban, mint például a kiegészítő és alternatív gyógymód (CAM) által felkavart. Míg egyes orvosok és betegek magukévá teszik őket, és használják a CAM-t, még integrálva őket a hagyományos terápiákkal, más szakemberek, és a betegek vitatják hatékonyságukat, úgy vélik, hogy veszélyesek lehetnek, még azt is, hogy akár vicc vagy bűncselekmény.
Valójában az igazság attól függ, hogy a CAM-nek melyik aspektusát vitatják meg.
CAM és bizonyítékokon alapuló orvostudomány
A CAM és a hagyományos orvoslás egyik legnagyobb különbsége és a vita nagy része a bizonyíték, vagy annak hiánya, hogy a CAM valójában a beteg jólétének javítására törekszik.
A legtöbb hagyományos orvoslás célja, hogy ajánlásokat tegyen a klinikai vizsgálatok és egyéb kutatások során felhalmozódott bizonyítékok alapján. A kutatások döntő többségét a hagyományos gyógymódok, például a gyógyszerészeti gyógyszerek végzik.
Kevés bizonyíték arra utal, hogy alternatív vagy kiegészítő terápiák működnek. De ez nem feltétlenül azért, mert ezek a terápiák nem működnek. Csak a legtöbbet nem kutatták.
Miért különbözik a két megközelítés közötti kutatások összege? Nyereség.
A legtöbb kutatást olyan nonprofit szervezetek támogatják, mint például a gyógyszerészeti és orvosi eszközgyártók annak igazolására, hogy kábítószerük vagy eszközük működik.
A bizonyítékkal megkaphatják az FDA jóváhagyását, hogy eladják gyógyszerüket vagy eszközüket. Még a nonprofit szervezetekben, mint például az egyetemeken és a tudományos központokban végzett kutatások többnyire a for-profit vállalatok által létrehozott támogatások és alapítványok révén valósulnak meg.
Nincs annyi pénz, ha a CAM terápiák bizonyítéka létezik.
Továbbá a FDA jóváhagyásának eléréséhez semmilyen kutatást nem kell elvégezni (lásd alább). Ezért, a Nemzeti Egészségügyi Intézmények részlegén kívüli Országos Kiegészítő és Alternatív Terápiás Központon keresztül a kormányzati kutatási projektek kivételével, a kutatás egyszerűen nem létezik.
Ha a kutatás nem létezik, akkor a CAM terápiák hatékonyságát nem bizonyíthatjuk egyik vagy másik módszernek. Talán működik. Talán nem. Nem tudjuk. Ez azt jelenti, hogy leginkább anekdotikus bizonyítékokra támaszkodunk.
Mi a helyzet az anekdotikus bizonyítékokkal?
Egyes integratív orvosok és a betegek számára anekdotikus bizonyítékok szükségesek ahhoz, hogy a CAM kezelés hasznos legyen. Nincs olyan tanulmány, amely bizonyítaná, hogy egy aloe vera növény pépje égető hatású lehet, de sokan közülünk csak aloe növényeket termelnek. A természetes kiegészítők több milliárd dolláros üzletet jelentenek az Egyesült Államokban, de a kiegészítők többségének nincs bizonyítéka arra, hogy megmutatja, hogy működnek. Néhánynak bizonyítéka van, ami azt mutatja, hogy nem. De az emberek még mindig megveszik őket.
A szkeptikusok elmondják, hogy a CAM-kiegészítők és terápiák költsége pénz pazarlás. Még veszélyes is lehet.
A CAM kezelés kiválasztása konfliktust okozhat egy olyan jelenlegi, hagyományos terápiával, amely további orvosi problémákat okozhat, ha együtt használják őket.
A CAM terápia egy hagyományos terápia helyett javulást eredményezhet az egészségben, vagy halálot jelenthet.
Ezek a jelentések azonban anekdotikusak. A konfliktusok és halálozások bizonyítékai nem alapulnak tanulmányok vagy klinikai vizsgálatok alapján sem.
Egy másik óvatosság az anekdotikus bizonyítékokkal kapcsolatban. A zaklatás alapja - az illegális és veszélyes gyakorlat a betegeknek, gyengeséges és haldokló betegeknek terápiák értékesítésére, akik pénzt költenek olyan termékekre és eljárásokra, amelyek nem működnek, mert kétségbeesetten keresik a gyógymódot, és remélik, hogy bármi egyáltalán segít nekik. Különösen az interneten olyan buzgóságok vannak, amelyek megpróbálják eladni haszontalan, drága és néha veszélyes termékeket és terápiákat ezeknek az embereknek.
A CAM létrehozhat kommunikációs problémákat
Az anekdotikus bizonyíték nem elég sok hagyományos orvos számára. Ez pedig egy másik problémát vet fel, és ellentmondás - őszinteség.
Néha a beteg választ egy egyszerű hitről, amely nem más, mint amit valaki más megmondott nekik, vagy egy címkét, amit olvastak egy üveg kiegészítőkön, vagy egy olyan webhelyet olvas, amely lehet, vagy nem is hiteles.
Aztán úgy döntenek, hogy orvosa felborzolódik, vagy ítélkezik róluk, hogy ezt a kiegészítést választotta vagy a terápiát választotta. Ezért nem mondják el az orvosnak. Az ilyen információk visszatartása veszélyes lehet.
Például egy beteg úgy gondolja, hogy egy bizonyos táplálék kiegészítése enyhíti fájdalmát, vagy növeli immunitását. Valójában ellentmondást jelenthet az orvos által felírt gyógyszerrel, vagy egyszerűen kizárhatja a gyógyszer előnyeit (vagy fordítva). Ennek egyik példája a gastro-reflux-betegség (GERD) inhibitorok (például Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex és mások) kombinálva a csontok és a fogak erősítéséhez szükséges kalcium-kiegészítőkkel. A gyógyszer elhárítja a kalcium előnyeit.
A legbölcsebb beteg őszinte az orvosával.
CAM, Research és FDA jóváhagyások
Egy másik komoly probléma a betegek és az orvosok számára, akik CAM-terápiát választanak, az, hogy a legtöbb nem ment keresztül az FDA-val egyfajta jóváhagyási eljáráson. A hagyományos terápiákat szigorúan tesztelik, és az FDA-ra kell vonatkozniuk annak érdekében, hogy felszabaduljanak és forgalomba hozzák a nyilvánosság számára. A CAM terápiák nem igénylik az FDA jóváhagyását.
Mivel a CAM terápiáknak nincs ugyanaz a követelménye, nehéz megítélni, hogy biztonságos-e vagy sem.
Van még egy kérdés a "természetes" szó használatáról. Számos gyógynövény-kiegészítés például azt állítja, hogy természetes. De a természetes és a biztonságos nem feltétlenül ugyanaz a dolog. Az arzén természetes és halálos. Tehát a hemlock, sok más toxikus növény közül.
Egy bölcs páciens többet megtudni arról, hogyan működik ezek a tanulmányok és a bizonyítékok összegyűjtése során felmerülő ellentmondások .
Gyakorlók, oktatás és engedélyezés
A megfelelő orvos kiválasztásának egyik fontos szempontja, hogy ellenőrizze képzettségét. Orvosi oktatás, állami engedélyek és igazolványok - ezek fontos adatok, amelyek javítják az esélyeit, hogy megkapja a tanácsot és kövesse az Ön igényeit.
Formális oktatási lehetőségek, köztük diplomák és igazolások vannak, néhány (de nem minden) CAM megközelítés esetében. Formális képzést nyújt a kiropraktika, a masszázs és a naturopátia orvosai számára. Felhívjuk figyelmét, hogy a naturopath és a naturopátia orvosa nem azonos .
Azok a személyek, akik a CAM gyógyszert gyakorolják, esetleg nem kell iskolázni vagy engedélyezni. Néhányan. Néhányan nem. Néhány kivétellel (és ezek a kivételek államról államra változnak) bárki olvashat egy könyvet, megtanulhat egy tanfolyamot, vagy egyszerűen lógni egy zsindelyt, mondván, hogy bármilyen gyakorlattal foglalkozik.
Ha meg szeretné tudni, hogy az adott terápiás választás megköveteli-e az Ön állapotában lévő licencet, akkor megkeresheti a terápia, az állapotát és az engedély nevét. Példa: "akupunktúra, Texas, engedély". Ha megtudja, hogy a terápia engedélyt igényel, akkor győződjön meg róla, hogy a kiválasztott orvos engedélyezett.
Mielőtt alternatív vagy kiegészítő gyógyszert választ, mindenképpen értsd meg a következőket: