A száj és az orr légzésének hatása az oxigén szintekre
A száj légzése hatással van az oxigénszintjére, ha kiegészítő oxigénterápiában vagy? Ha igen, mit kell tudni, és mit tehetsz vele?
Kiegészítő oxigénterápia alapjai
Kiegészítő oxigénterápia általában olyan személyek számára írható fel, akiknek az arteriális vérgázok (ABG) által mért oxigén parciális nyomása (PaO2) kevesebb, vagy egyenlő 55 mg Hg-val, és a dokumentált oxigénszaturációs szint 88% vagy annál kisebb az ébren (vagy alvás közben legalább 5 percig leesik erre a szintre).
Sok ember otthoni oxigént kap egy oxigénszállító eszközön keresztül, amelyet nazális kanülként ismerünk. Ez a vékony, műanyag cső két kis csuklóval rendelkezik az egyik végén, amely az orrlyukon marad. Az orr kanül kényelmesen képes oxigént szállítani egy személynek egy-hat liter percenként (LPM), 24-40% -os koncentrációban attól függően, hogy hány LPM-t szállítanak. Összehasonlításképpen, a szobai levegő körülbelül 21 százalék oxigént tartalmaz, ami általában nem elegendő a tüdőbetegségben szenvedőknek.
A Mouth Breathers megkapja a kiegészítő oxigén előnyeit?
A hosszú távú oxigénterápia számos előnnyel jár, amelyek közül a legnagyobb a napi legalább 15 órás használat esetén a túlélést növeli. De azok az emberek, akik oxigént használnak és lélegzik a szájukon, képesek az oxigénterápia teljes hasznára? Vagy a száj légzése alacsony vér oxigénszintjét eredményezi a vérben, sejtekben és szövetekben?
A témával kapcsolatos kutatások ellentmondásosak, amint azt a következő példák mutatják:
- Egy 323 szájban lélegző alanyban végzett vizsgálatban a kutatók meghatározzák a száj lélegzésének az oxigén telítettségére gyakorolt hatását. A vizsgálat céljára a száj lélegeztetését fizikai vizsgálat és kérdőívek alapján töltötte ki, melyeket az alanyok vagy partnerek töltöttek ki. Az oxigén telítettségét impulzus-oximetriával mérjük. A vizsgálat eredményei szerint az emberek 34,6% -a normális oxigénszaturációs szintet (95% vagy nagyobb), 22,6% -át 95% -os oxigénszaturációs szintet és 42,8% -ot hipoxiásnak találták. 95 százalék. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy bár a száj lélegeztetése nem mindig okoz hypoxia kialakulást, hozzájárulhat ehhez.
- Egy másik tanulmány, amely 10 egészséges alanyra vonatkozott, hasonlított mind a nyitott, mind a szájnyílású szívócsövek aszpiráit gázmintáira az orrnyálkahártya pihentető orrcsonk csúcsán. A vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy az inspirált oxigén (FIO2) átadott frakciója nem növekszik az oxigénáram növekedésével, de a szájnyálkahártyákhoz képest a nyitott szájban lélegezők szignifikánsan nagyobb FIO2-t értek el. Azonban a fent említett tanulmány érvényességét tárgyaló szerkesztőségi vitában Dr. Thomas Poulton, a Bowman Grey Orvostudományi Kar Anesztézia Tanszékének vezetője elmagyarázta, hogy az ebből a területről vett gázminták valószínűleg nem pontosak, mivel csak oxigént tartalmaznak -gazdag gáz - nem gáz a szobai levegővel keverve. Gáz A légcsőből vett minták, amelyek a torok alatt vannak, pontosabb gázkoncentrációt eredményeznek.
Sok dolog a szájszondásról: Mit tehetsz róla?
A száj légzésre adott megoldás gyakran függ a mögöttes okból. Miután pontosan diagnosztizálták, kezelheti a kezelési lehetőségeket, amelyek a következőkre terjedhetnek ki:
- Törölje az orrjáratait - Néhány embernek nincs más választása, mint lélegezni a száján, mert az orrjáratuk blokkolva van. A fülledt orrát allergiák , betegség, korábbi trauma vagy akár időjárás-változások okozhatják. Az over-the-counter antihisztaminok állnak rendelkezésre az allergiás tünetek megfigyelésére és az eltömődött orrjáratok megnyitására. A sóoldat orrspray a gyógyszerek természetes alternatívája, és segít az orrcsatornák kenésére, gyakran megkönnyítve a torlódást. Ha az over-the-counter antihisztaminok és / vagy sóoldatos orrspray-k nem működnek az Ön számára, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a vényköteles orrspray, például a Flonase használatáról .
- Találkozzon a fogorvosával - A fogorvosok néha jobban ismerik az orvosokat, amikor megértik a száj lélegeztetését. Ha a fogorvos megállapítja, hogy az arc- vagy fogászati rendellenesség a száj lélegeztetése gyökere, alkalmazhat egy funkcionális eszközt a probléma kijavítására.
- Váltson át egy egyszerű arcmaszkra - A legegyszerűbb megoldás a száj légzésére, ha orvosilag helyénvaló, egyszerű arcmasszkára váltani. Általában ez sok ember számára nem praktikus, és először az oxigén-előíró egészségügyi szolgáltatónak kell jóváhagynia. Az egyik alternatíva az orr kanül használata a nap folyamán, és átkapcsolás egy egyszerű arcmasszóra éjjel, így legalábbis az oxigénterápia teljes előnye lesz az alvó órák alatt. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával az orrcsatornákkal kapcsolatos alternatívákról.
- Orrműtét - Ha az orrjáratait blokkolja az eltérített szeptum miatt , beszéljen a fülével, orrával és a torok (ENT) szakembereivel a műtétről, amely segíthet a probléma kijavításában, és jobb lélegzést tesz lehetővé. Ne feledje, hogy a COPD-ban szenvedő betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük a műtét során, mert az esetleges műtét utáni komplikációk társulnak az anesztézissel.
- Transtracheális oxigénterápia - Transtracheális oxigénterápia (TTOT) egy kiegészítő oxigén adagolásának módja közvetlenül a légcsőbe (légcső). Az orrcsonk alternatívájaként akár hat liter oxigént is képes szállítani egy kis, műanyag tubuson keresztül katéteren keresztül. A TTOT általában olyan személyek számára van fenntartva, akik alacsony vér oxigénszintjei vannak, amelyek nem reagálnak jól a hagyományos oxigénellátási módszerekre.
A pulzoximetria fontossága a kiegészítő oxigénnel rendelkezők számára
Akár lélegzik a szájon vagy az orrán, az impulzus-oximetriás monitor mindenki számára kötelező, aki otthoni oxigénterápiát kap. Az impulzus-oximéterek gyors változásokat észlelnek az oxigén telítettségében, figyelmeztetve, hogy alacsony az oxigén. Árak összehasonlítása az impulzus-oximetriás monitorokon, és soha ne legyen sötétben az oxigénteljesítmény szintjeiről.
A szájnyílás és az oxigénterápia alsó sorában
Némi aggodalomra ad okot a száj lélegzésével és a kiegészítő oxigénterápiával kapcsolatban, mint fent, de a lényeg az, hogy időt szánsz a kutatásra, és fontos kérdéseket teszel fel - a tüdőbetegek többségének kérdései nem kérdeznek.
Tisztában vagyunk azzal, hogy az életminőség és a túlélés egyik legfontosabb tényezője nemcsak a tüdőbetegség, hanem sokféle egészségügyi körülmény is az ön egészségvédője. Elérünk olyan pontot az orvostudományban, ahol nincs egyetlen orvos, aki képes maradni az összes új kutatás és megállapítás után, még egy olyan területen is, mint például a pulmonológia. Ugyanakkor kevesen vannak olyanok, akik motiváltak arra, hogy megtalálják a választ ezekre a kérdésekre, mint azok, akik a megkérdőjelezhető betegségekkel szembesülnek.
Szánj időt arra, hogy kérdezze meg orvosát a kérdést, amire a választ itt keresed. Valószínűleg számos olyan megközelítés létezik, amelyek nem feltétlenül megjelentek, de mindazok, akik nap mint nap szembesülnek ezekkel az aggodalmakkal. Ne becsülje alá azokat a légzőkészítőket és terapeutákat, akikkel együtt dolgozol. Ezek azok az emberek, akik a nitty-kegyetlen munkával dolgoznak, hogy a kiegészítő oxigén hogyan jut hozzá az embereknek, akiknek szüksége van rá, és a felmerülő kérdések sokaságával együtt.
> Források:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. et al. A tüdő mechanikájának változása és a magas áramlású oxigénterápia légzési mintázatának hatása a stabil hiperkapszív COPD-ban. Thorax . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S., és T. Goto. A lélegeztetési minták hatása az oxigénszállításra, orr- vagy farkascsatornán keresztül. Légzésvédelem . 2015. 60 (12): 1804-9.