Vital diagnosztikai eszköz a vérgázok értékeléséhez
Az oxigén parciális nyomása, más néven PaO2, az oxigén mérése az artériás vérben. Megmutatja, hogy az oxigén milyen jól tud mozogni a tüdőből a vérbe.
A PaO2 egyike az arteriális vérgáz (ABG) tesztjeinek , amely szintén beszámol a szén-dioxidról, bikarbonátról (HCO3) és a vörösvérsejtek pH-értékéről. Az oxigén parciális nyomásának normál tartománya a tengerszintben 75-100 mm Hg.
Nézze meg, hogy ez mit jelent, milyen tényezők befolyásolják, és mit tud mondani kezelőorvosának az egészségével kapcsolatban.
A részleges nyomás megértése
Az oxigén a vérben lévő gázok nagyjából 21 százalékát teszi ki. Az összes gáz (oxigén, nitrogén, szén-dioxid) nyomása nagyjából 760 milliméter higany (mm Hg) tengerszinten.
Magasabb magasságokban a légköri nyomás növekedése a vérgázok nyomásának csökkenését eredményezi, beleértve az oxigén parciális nyomását is. Minél alacsonyabbak a szintek, annál kevesebbet képesek oxigént mozgatni a tüdejéből a vérébe.
Ez megmagyarázza, hogy miért vannak olyanok, akiknek a légzés nagyobb magasságban van, vagy akár olyan kereskedelmi járatokon is, ahol a kabinban a nyomás egyenértékű a tengerszint felett 4 000 és 10 000 láb felett.
Miért fontos a PaO2 mérése?
Minden lélegzetvételnél oxigént hoznak be a tüdőbe, és az alveolusokba kerülnek .
Az alveolusok az oxigén és szén-dioxid átvitelének helye.
Részleges nyomás a dinamika, ami megmagyarázza, hogy az oxigén az oxigénből a vérbe költözik, és miért mozog a széndioxid a vérből az alveolusokba. Mivel az alveolusok részleges oxigénnyomás nagyobb, mint a szomszédos kapillárisok, a kapillárisokba áramlik .
Hasonlóképpen, mivel a szén-dioxid parciális nyomása magasabb a hajszálereknél, mint az alveolák, a hajszálerekből az alveolusokba mozog.
A parciális nyomás bármilyen változása kisebb oxigént eredményezhet a vérben és több széndioxid felhalmozódhat a vérben. Ezek közül egyik sem tekinthető ideálisnak. Bizonyos esetekben, mint a hipoxémia esetében , ez veszélyes lehet.
A PaO2 szinteket befolyásoló tényezők
Amikor a szervezet normálisan működik, a normál PaO2 75 és 100 mm Hg között van. Ha a PaO2 alatt van, azt jelenti, hogy nem kap elég oxigént.
Számos tényező befolyásolhatja PaO2 szintjét. Tartalmazzák:
- A levegő oxigén parciális nyomása belélegzik (magas magasságú és alacsony magasságú környezet)
- A tüdeje légzőfáiban fellépő akadályok (olyan állapotok, mint a tüdőtágulat vagy tüdőfibrózis )
- A hemoglobin koncentrációja a vérsejtekben (ha vashiány van, azt jelenti, hogy a vér képes annyi oxigénmolekulához kötni)
- A szíved állapota
Miért történik a PaO2 teszt?
A PaO2 az ABG vizsgálat részeként bizonyos körülmények diagnosztizálására vagy az egyén kezelésre adott válaszának értékelésére szolgál, beleértve:
- Tüdőbetegségek, például asztma, cisztás fibrózis vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- A sav-bázis szintjének mérése a vérében, ha veseelégtelenség, szívelégtelenség, szabályozatlan cukorbetegség vagy súlyos fertőzés
- Annak biztosítása, hogy a megfelelő mennyiségű oxigént kapja, ha szellőztetőn tartózkodik
- Annak felmérése, hogy milyen jól reagál a tüdőbetegség vagy trauma kezelésére
> Források:
> Vérgázok. Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm.
> Carreau A, El Hafny-Rahbi B, Matejuk A, Grillon C, Kieda C. Miért fontos az emberi szövetek részleges oxigénnyomása? Kis molekulák és hipoxia. Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2011-ben; 15 (6): 1239-1253.