Kockázati tényezők és a száj- és nyelvrák kezelésére
Az orális rák olyan típusú fej- és nyakrák , amely a szájat érinti. Az arc, az íny, a száj, a nyelv és az ajkak bélése alakulhat ki.
Kockázati tényezők
A száj- és nyelvrákot gyakran kockázati tényezők kombinációja okozza.
Dohányzás - A szájüregi rák kialakulásának legfontosabb kockázati tényezője a dohányzás. A dohányzó cigaretták, szivarok és csövek mind növelik a száj- és nyelvrák kockázatát.
A füstmentes dohány, amelyet gyakran neveznek "dip" vagy "rágásnak", szintén növeli a kockázatot.
Az alkoholfogyasztás egy másik szokás, amely összefügg a szájüregi rák kialakulásával.
Humán papillomavírus (HPV) - A kutatások azt sugallják, hogy az emberi papillomavírussal (HPV) való fertőzés növeli a szájüregi rák kockázatát, és úgy vélik, hogy a HPV jelenleg a rák hátsó részében a rákos megbetegedések 72% -át okozza. A HPV olyan vírus, amely szexuális kontaktuson keresztül terjed, mint például a szexuális bőr / bőr kapcsolat, a hüvelyi / anális közösülés és az orális szex.
Tünetek
A fogorvosok rutinszerűen szűrik a betegeket a szájüregi rákban a vizsgák során, de fontos a szájüregi rák tüneteinek ismerete is. Ezek a következők lehetnek:
- Fájdalom vagy buborékfólia a szájában vagy az ajkán, amely nem gyógyul két hét után
- A nyelvre vagy a mandulára gyakorolt elváltozás
- Fehér és piros foltok a szájban vagy az ajkakon, amelyek nem gyógyulnak
- A szájból való vérzés, amely nem sérül meg
- A fogak egymáshoz illeszkedését befolyásoló változás, beleértve azt is, hogy a fogsorok hogyan illeszkednek vagy fogcsontokat veszítenek az állkapocs duzzanata vagy fájdalma miatt
- Fennmaradt earaches
- Nehézség nyelni, rágni, beszélni vagy mozgatni a nyelvet
Diagnózis
Ha az egészségügyi szakembere bármilyen gyanút észlel a szájban vagy a nyelvén, további értékelésre van szükség a rák hiányának vagy jelenlétének igazolására.
Ezt a száj rendellenes területe (ek) biopsziájával lehet elvégezni. A biopszia kis mennyiségű szövetet távolít el, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak patológiai laborba.
Ha megtalálják a rákot, akkor meghatározzák a betegség színpadát. A staging azt jelenti, hogy a szájüregi rák milyen mértékben terjedt el. További vizsgálatok, mint a fogászati röntgenfelvételek, endoszkópia és más képalkotó tesztek alkalmazhatók annak meghatározására, hogy a rák milyen mértékben terjedt el.
Kezelés
A szájüregi rák kezelése erősen függ a betegség színpadától. Többféle típusú kezelés alkalmazható a szájüregi rák kezelésére. Fontos, hogy megtalálja az orvosnak tapasztalt kezelésére orális daganatok és kérjen sok kérdést. Fontolja meg egy második vélemény kialakítását egy rákos központban . A vizsgálatok azt sugallják, hogy a szájüregi rák kezelése nagymértékben változik, és szívesebben látná az orvost, aki 200 nyelvi sebészeti beavatkozást végzett, mint az a másik, aki 2-et végzett. Még akkor is, ha egy rák teljesen eltávolítható - vagyis valószínűleg gyógyítható - az utána fennálló rokkantság változhat a sebész tapasztalatától függően.
Ne feledje, hogy a rák előfordulásának időpontjában általában nőtt, és legtöbbször nem kell azonnal kezelni.
Természetesen jobb, ha a rákot eltávolítjuk a korábbinál hamarabb, de idő előtt kezeljük a kezelést annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk róla, hogy Ön a saját rákellenes kezelésében és a lehető legjobb kezelésben részesül. A kezelés módjai:
Műtét - A rákos szövetek eltávolítására szolgáló sebészet a perifériás rák kezelésének egyik gyakori módja. Néhány ember számára a sebészeti beavatkozás egyetlen típusa szükséges; Mások számára kemoterápia és sugárzás is szükséges lehet. Bizonyos esetekben a nyakon lévő nyirokcsomók is eltávolíthatók.
Sugárterápia - A sugárterápia bizonyos típusú nagy energiájú sugárzást használ a zsugorodó tumorok megszüntetésére vagy a rákos sejtek megszüntetésére.
A sugárterápia a rákos sejt DNS-ét károsítja, így nem képes szaporodni. Bár a sugárterápia károsíthatja a közeli egészséges sejteket, a rákos sejtek rendkívül érzékenyek a sugárzásra és tipikusan meghalnak a kezelés során. A sugárzás során károsodott egészséges sejtek rugalmasak és gyakran képesek teljes mértékben felépülni.
A sugárterápia két fő típusa a külső sugárterápiás kezelés és a belső sugárzás, amelyet brachiterápiának is neveznek. A külső sugárzás sokkal gyakoribb, mint a belső sugárzási sugárzás a szájüregi rák kezelésében. A sugárzás leggyakoribb mellékhatásai a fáradtság és a napégéshez hasonló kiütés. A fej és a nyak sugárzása hajhullást is okozhat, amely - ellentétben a kemoterápia hajhullásával - gyakran állandó.
Kemoterápia - Kemoterápia előírható a daganat méretének csökkentésére sugárkezelés vagy műtét előtt, vagy sugárkezeléssel együtt adható. Ha kemoterápiát adnak a műtét előtt a rák méretének csökkentése érdekében, neoadjuváns kemoterápiának nevezik. Ha sikeres műtét után kapja meg a maradék sejteket, amelyek nem láthatók a képalkotó vizsgálatok során, akkor ez az adjuváns terápia.
Mivel a kemoterápia gyorsan növekszik a sejtek, mint például a rákos sejtek, hatással van a normál gyorsan növő sejtekre is, mint például a csontvelőben, a gyomor-bélrendszerben és a szőrtüszőkben. Szerencsére a kemoterápia mellékhatásainak kezelése nagymértékben javult, és míg a hajhullás még mindig gyakori, sokan nem tapasztalják azt a szörnyű hányingert és hányást, amelyik egyszer problémát okozott ezzel a kezeléssel.
Kezelés után
Megállapították, hogy azoknak, akiket sikeresen kezeltek a szájüregi rákra, nagy a kockázata annak, hogy valahol a szájüregben vagy a gyomor-bélrendszerben egy második rák kialakulhassanak. Ezért javasoljuk, hogy a kezeléssel kezelt embereket az izotretinoin nevű gyógyszer egy évével kezeljék, hogy megpróbálják csökkenteni ezt a kockázatot.
Prognózis
A szájüregi rákok prognózisa általában nagyon jó, de a színpadtól függ. Az I. és a II. Stádiumú daganatos megbetegedések esetében az 5 éves túlélési arány 90-100%, ha műtétet és néha sugárkezelést alkalmaznak. A túlélési arány némileg alacsonyabb a III. És a IV. Stádiumú betegeknél, de a műtét és a sugárkezelés miatt az emberek több mint fele, és néha az emberek 90% -a (több tényezőtől függően) jó hosszú távú betegség.
Megelőzés
A betegség megelőzésének legjobb módja a szájüregi rák ismert rizikófaktorainak elkerülése. A szájüregi rák számos esete kapcsolódik a dohányhoz és az alkoholfogyasztáshoz, ezért a mindkét szokás elkerülése kulcsfontosságú a megelőzéshez.
A napsugárzás összefüggésbe hozható az ajkakrákkal, ezért fontos, hogy a napsugárzás és az ajakbalzsam viselése a fényvédőt is tartalmazza.
A biztonságos szex gyakorlásának fontos szerepe van a szájüregi rák megelőzésében, és remélhetőleg a HPV vakcina csökkenti a jövőben szájon át szedő emberek számát. A HPV vakcina ajánlott a 11 és 12 év közötti gyermekek számára, de fiatalkorúak lehetnek a 9. életév vagy a 26 éves korig.
A fogorvos rendszeres látogatása segíthet a szájüregi rák korai kimutatásában. A fogorvos képzett arra, hogy megvizsgálja és érezze a betegség jeleit. Az orális rákszűrés magában foglalja a száj vizuális vizsgálatát és a fogászati röntgenfelvételeket. Az újabb szűrőeszközök, mint például a VELscope, lehetővé teszik az orvosok számára, hogy alaposan megvizsgálják a szájüregi rák jelét, amelyek nem láthatók szabad szemmel. Ezek az újabb szűrőeszközök erősen ajánlottak azok számára, akiknek nagyobb a kockázata a szájüregi rák kialakulásának, mint az alkoholos vagy füstöltek.
Forrás:
A betegségmegelőzési és megelőzési központok. A HPV és a rák közötti kapcsolat. Frissítve 09/30/15.
Nemzeti Rákkutató Intézet. Lip and Oral Cavity Cancer Treatment - Egészségügyi Szakmai Verzió (PDQ). Frissítve 09/25/15.