A statin kis egészségügyi ellátásban részesül
A statin a leggyakrabban alkalmazott koleszterinszint-csökkentő gyógyszer, amely a koleszterinprofil minden aspektusát befolyásolja.
A sztatinok előnyei a következők:
- Az LDL- és trigliceridszintek csökkentése
- A HDL szint növelése
- A szívbetegség kockázatának csökkentése
- A későbbi szívrohamok és stroke megelőzése olyan betegeknél, akiknek már van szívbetegsége
Még azokon az előnyök közepette is, amelyeknél a sztatinok szedhetnek, egyes betegek elszánják őket, mert úgy gondolják, hogy a mellékhatások több kárt okozhatnak, mint a jó.
A betegek helyesek-e a mellékhatások miatt elkerülni a sztatinokat?
Nagyon kicsi az előny az egészséges betegek számára
A statin előnyös lehet a korábban szívbetegségben szenvedő betegeknél, de az egészséges emberek számára a sztatinok szedésének előírása a kockázat csökkentése érdekében véget érhet a Prescriber orvosi szaklapban közzétett 2015-ös kiadvány fényében. A jelentés szerint a sztatinok 5 évig történő bevétele után az egészséges emberek mindössze 0,5 százaléka elkerülte a szívrohamot vagy a stroke-ot. A szerzők, egy londoni kardiológus és egy amerikai orvos professzor az amerikai és a brit iránymutatások teljes újraírását követelik.
A máj enzim emelkedése statin mellékhatása
Az összes statin hatóanyag bizonyos mértékig emeli a májenzimeket, beleértve az aminotranszferázt (AST) és az alanin-aminotranszferázt (ALT) is, amelyet az Ön egészségügyi szakembere a sztatinterápia elkezdése előtt, a sztatinok megkezdésétől számított három hónapon belül és legkevesebb hat hónapon keresztül statin terápiában.
Az emelkedett májenzimeknél észleltek tüneteket.
A statin standard dózisa a májenzimeket a betegek körülbelül 1% -ában emeli, általában az első négy hónapban. Ennek az emelkedésnek a valószínűsége nő az időseknél és azoknál, akik más gyógyszereket szednek, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a sztatinokkal vagy emelhetik a májenzimeket.
Ez a statin mellékhatás dózisfüggő, ami azt jelenti, hogy minél magasabb a sztatinok adagja, annál nagyobb valószínűséggel tapasztalja a májenzimek növekedését.
Ritkán beszámolnak a májelégtelenségről és a hepatitisről, amely statinokkal és emelkedett májenzimekkel kapcsolatos. A jelenlegi vizsgálatok nem tudtak határozott kapcsolatot kialakítani a statin és a májbetegség között.
Az emelkedett máj enzimszintek normális állapotba kerülnek, ha abbahagyják a sztatinok szedését.
Izomfájdalom és gyengeség a statin mellékhatása
Myopathiák vagy izomtünetek, például gyengeség és fájdalom, a sztatinok egy másik mellékhatása.
A myopathiák enyhe myalgia, vagy izomfájdalmak, életveszélyes, rhabdomyolysis-ként terjednek. A statinhasználattal összefüggő leggyakoribb myopathia, a myalgia , csak 1000 sztatin-kezelésben szenvedő beteg közül körülbelül 1-nél jelentkezik.
Ennek a statin mellékhatásnak az esélye növekszik, ahogy idősebb lesz, nagyobb dózisokkal és bizonyos egyéb gyógyszerek szedése közben. Ezek a tünetek általában a statinterápia megkezdésétől számított négy hónapon belül jelennek meg.
Rhabdomyolysis, egy másik myopathia, ami történhet a statin használatával, rendkívül ritka és halálos, ha nem megfelelően kezelik. Ez egy embernél fordul elő 10.000 olyan személynél, akik sztatinokat szednek.
A rhabdomyolysis tünetei:
- Mély izomfájdalom
- Gyengeség
- Jelentősen növeli a kreatinin-foszfokináz mennyiségét
Az előnyök meghaladják a kockázatokat?
Ez az a döntés, amit Önnek és az egészségügyi szolgáltatónak meg kell tennie.
Ha statineket szed a jelenlegi egészségi állapot miatt, a statinhasználattal járó mellékhatások viszonylag ritkán fordulnak elő, ha összehasonlítjuk az előnyökkel.
Ha az Ön egészségügyi szolgáltatója a sztatinokat megelőző intézkedésként javasolja, győződjön meg arról, hogy mindkettő rendelkezésére áll minden szükséges információ, beleértve az új megállapításokat, hogy tájékozott döntést hozzon.
Forrás:
Armitage J. A statin biztonsága a klinikai gyakorlatban. Lancet . 2007-ben; 6736 (07): 60716-8.
De Denus S, Spinler SA, Miller K. et al. Statin és máj-toxicitás: metaanalízis. Farmakoterápia . 2004; 24 (5): 584-591.
Harper CR és Jacobson TA. A sztatin myopathia széles spektruma: a myalgia és a rhabdomyolysis. Curr Opin Lipidol . 2007-ben; 18 (4): 401-08.
Jacobson TA. A statin biztonsága: a kereskedelemben kapható sztatinok új gyógyszeres alkalmazásainak tanulságai. Am J Cardiol . 2006; 97 (8A): 44C-51C.
Spencer B. Daily Mail: Azok az egészséges betegek, akik a statineket használják, nagyobb valószínűséggel kihasználják a mellékhatásokat,