Ha azt mondták, hogy van prehypertonia, akkor azt jelenti, hogy a vérnyomás mérése magasabb, mint a "normál" tartomány, de nem elég magas ahhoz, hogy a hipertónia formális diagnózisát indokolja. Mint a neve is jelzi, a prehypertensis betegeknek különösen nagy a kockázata a tényleges hipertónia kialakulására a viszonylag közeli jövőben.
Mi a pre-hypertonia?
Amikor az orvos megméri a vérnyomását, az eredményeket a következőképpen osztályozza:
- Normál vérnyomás: a szisztolés vérnyomás kisebb, mint 120 Hgmm, és a diasztolés vérnyomás kevesebb, mint 80 Hgmm
- Hipertónia: szisztolés 140 vagy magasabb, OR diasztolés 90 vagy magasabb
- Prehypertensis: a vérnyomás értékek a normál és a magas vérnyomás tartomány között helyezkednek el.
- Olvassa el a szisztolés és diasztolés vérnyomást.
- Olvassa el a magas vérnyomás diagnosztizálását.
Mi a pre-hypertonia jelentõsége?
Míg a 140/90 vagy annál nagyobb vérnyomás magas vérnyomásnak tekinthető, ez a vágás valójában meglehetősen önkényes.
Ha a vérnyomása magasabb, mint a "normál" tartomány (120/80 Hgmm), a cardiovascularis rizikó emelkedni kezd, és minél magasabb a vérnyomása, annál nagyobb a kockázata. Valójában a "magas vérnyomás" és a "prehypertension" közötti fő különbség az, hogy az előbbiekben sok randomizált klinikai vizsgálatot végeztek annak bizonyítására, hogy az agresszív kezelés javíthatja az eredményeket.
Az ilyen típusú kísérletek viszonylag korai stádiumban vannak a prehypertonia kialakulásában, ezért a vérnyomáscsökkentő szerekkel szembeni agresszív kezelést nem igazolták, hogy a prehypertonia jobb kimenetelét eredményezi (az alábbi kivételekkel).
Így a "prehypertensio" több mint egy egyszerűen magasabb vérnyomás, vagy pedig az idő múlásával valószínűleg az "igazi" magas vérnyomás szintjére emelkedik.
A pre-hypertension maga is növeli a kockázatot, legalább bizonyos fokig.
Hogyan kezelik a prehypertoniót?
Ha egyébként egészséges vagy, az aktuális ajánlások a prehypertension kezelése az életmódbeli változásokkal: étkezés, testmozgás, dohányzás abbahagyása és az alkoholfogyasztás elkerülése.
Ha azonban pre-hypertensio és koronária artéria betegség , perifériás artéria betegség , cukorbetegség vagy krónikus vesebetegség esetén elegendő klinikai bizonyíték van arra vonatkozóan, hogy az agresszív kezelés javítja az eredményeket - ezért a gyógyszerterápia általában ajánlott, a vérnyomás a normál tartományba esik.
Ha van prehypertensio, a magas hipertónia kialakulásának kockázata nagyon magas. Ezért legalább 6-12 hónapon belül ellenőriznie kell a vérnyomását. Az esélyek jóak lehetnek, hogy egy bizonyos ponton a magas vérnyomás terápiájában kell lenni.
Forrás:
Chobanian, AV, Bakris, GL, fekete, HR, Cushman, WC. A magas vérnyomás megelőzéséről, felderítéséről, értékeléséről és kezeléséről szóló közös nemzeti bizottság hetedik jelentése: A JNC 7 jelentés. JAMA 2003; 289: 2560.
Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, és mtsai. A magas vérnyomásnak a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatával járó hatása. N Engl J Med 2001; 345: 1291.
Weber MA, Schiffrin EL, White WB és mtsai. A hipertónia kezelésére vonatkozó klinikai gyakorlatra vonatkozó iránymutatások az Amerikai Hipertónia Társaság és a Nemzetközi Hipertónia Társaság nyilatkozatában. J Hypertens 2014; 32: 3.