A járványos gyermekkori elhízás következményeinek legutóbbi rossz hírei a májat érintik. Ahogyan a közelmúltban a The New York Times-ban közöltek, a gyermekeknél a zsírmájbetegség aránya riasztóan növekszik, mivel a súlyos elhízás egyre gyakoribb.
A kérdés mindannyiunk számára az, hogy miért lenne szükség több rossz hírre, hogy teljes körű válságkezelést váltsunk ki, mivel a riasztó harang már évek óta folyik.
És míg a májat már a tét kockáztatja, életet élt.
Például az American Stroke Association 2011-es Nemzetközi Stroke Konferenciáján ez a mélyen nyugtalanító hír jelent meg: A stroke arányának jelentős növekedése 5-14 éves korosztályban jelentkezik.
Az orvos, aki túl sok rossz dolgot látott túl sok jó emberrel az évek során, valójában nem tudom elképzelni, hogy sokkal rosszabb, mint a stroke egy gyermekben. Formálisan egy " cerebrovascularis baleset ", amelyet gyakrabban indukál az iszkémia és ritkábban a koponyaűri vérzés, egy agyi stroke az agy, melyik szívinfarktus (szívroham) van a szívben: a szerv részei meghalnak. A gyermeknek agyvérzéssel kell rendelkeznie, és az agynak része kell, hogy virágozhasson, az újonnan szerzett tapasztalatokkal és tudással haldoklik. És ezzel meghal a funkció, talán a beszédkészség, vagy a test egyik oldalát.
Ezzel meghal a gyermekkor.
Hogy ez a tendencia a modern járványtanban egyaránt tragédia és paródia. Az érintett kutatók nem tudták, hogy a stroke aránya, amely az 50 év feletti felnőtteknél csökken, egyre növekszik a gyermekek és a fiatal felnőttek körében. A szóban forgó tanulmány, a CDC kutatói szerint, csupán a kórházi nyilvántartás áttekintése volt 1994 és 2007 között.
Az elemzés célja annak bemutatása, hogy mit, de nem miért.
De ez nem zárja ki egyes képzett találgatásokat, a maguk kutatói és a többiek között. Az idős felnőtteknél a stroke csökkenése szinte minden bizonnyal a magas vérnyomás kezelésének, a stroke vezető okának és kisebb mértékben a szív- és érrendszeri megbetegedések egyéb kockázati tényezőinek módosításához vezet, mint pl. A sztatiniás szerek lipidcsökkentése. Az ilyen sebezhetőségeket rutinszerűen keresik, találják és módosítják olyan felnőttekben, akikről ismert, hogy a veszélyeztetett csoportban vannak.
Természetesen nem várható a stroke és az ischaemiás szívbetegség a gyermekkorban. Történelmileg nincs ok arra, hogy szisztematikusan megvizsgálja az érrendszeri betegségek rizikófaktorát ebben a populációban, méghogy alkalmazza a vérnyomáscsökkentők és a statin-gyógyszerek alkalmazását a katasztrófa megelőzésére.
Semmi sem a katasztrófától, hogy erre jött. A kutatók legkedveltebb kitalálása, és az enyém, az, hogy a stroke leépülését az életkor görbénél majdnem teljes egészében a járványos elhízás, a cukorbetegség és a növekvő magas vérnyomás okozza gyermekeinkben. Tekintettel a mögöttes kockázati tényezők relatív, kulturális elhanyagolására, a stroke kialakulása, mint a gyerekek fenyegetése, mindenesetre kiszámítható volt - ugyanúgy, mint a májbetegség egyre gyakoribb előfordulása.
A becsléseknek nem kell arról, hogy mi jön létre. A szomorú előrejelzések motiválhatják a megelőző válaszokat, így az előre jelzett csapások sosem valósulnak meg. Az előzetesen előforrázható.
Évek óta előrejeleztem a szívbetegséget rutinszerű, gyermekkori állapotként - abban a reményben, hogy soha nem fog megvalósulni.
A meglehetősen magányos ranták mögött álló logika meglehetősen egyszerű. A kardiovaszkuláris orvostudományi szakemberek csoportja, a National Cholesterol Education Program Felnőtt Kezelői Bizottsága, iránymutatásokat ad ki az egészségügyi szolgáltatók számára a páciensünk szívritmuszűrő tényezőinek azonosításában és kezelésében.
Ezek az iránymutatások azt mondják, hogy cukorbetegségünket úgy kell kezelnünk, mintha koronária-betegségről tudnánk, mert a kettő közötti kapcsolat olyan erős.
Mikor mentem az orvostudományba, kétfajta cukorbetegségről tanultam: fiatalkorban és felnőttkorban. A 2-es típusú cukorbetegségtípushoz hasonlóan a 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél egyre gyakrabban diagnosztizálunk. De kevesebb mint egy évvel ezelõtt ezt a feltételt a "felnõtt felnõttségnek" hívták, mert szinte kizárólag a túlsúlyos, középkorú felnőttek.
Ha az egyik krónikus betegség a középvilágból átjuthat az életkori görbe alól, hogy a gyermekkori állapot legyen, mi alapján kell gondolnunk, hogy mások nem követik? Amit a felnőtt kezelési panel mond fel a cukorbetegségről a felnőtteknél - feltételezhetően jelez szívbetegséget - igaz a gyermekeknél is, amíg másként nem bizonyítják. Kevés okunk van azt gondolni, hogy a cukorbetegség más károkat okoz a kis testeken, mint a nagyobbaknál.
Tehát, ha a 16, 17 és 18 évesek már évtizedek óta vagy meghaladják a felnőttkori cukorbetegség kialakulását, nem számíthatnánk arra, hogy látni fogják őket az angina pectorisban és a szívizominfarktusban lévő sürgősségi szobákban? Már régóta gondoltam.
Sajnálatos módon időről időre inkrementális jelzéseim voltak, hogy előrejelzéseim igazak lettek volna.
Néhány évvel ezelőtt tettem szokásos súlyos előrejelzésemet a szívkoszorúér-betegség megjelenéséről a tinédzserek Atlanta-ban, Grúziában, egy amerikai kardiológiai kollégiumban. Az egyik orvosom a közönségemben azt mondta, hallotta, hogy körülbelül 7000 tinédzser szívrohamot szenvedett az Egyesült Államokban az előző évben. Nem tudtam megerősíteni ezt a statisztikát, de egyre több orvosi szakirodalom utal erre a tendenciára.
Néhány évvel ezelőtt adtam egy beszélgetést Missouri-ban, miután egy diétista a közönségről mesélt nekem egy 17 éves fiúról, akinek a bánásmódában részt vett, aki egy háromszoros koszorúér-áthaladáson ment keresztül. Legjobb tudomásai szerint ez a fiú nem volt szokatlan genetikai hajlam a szívbetegségekre. Csak az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség korai életkorban, valamint a nyilvánvaló, kiszámítható következmények.
Amikor elkezdtem felrázni ezt a 10 évet vagy többet, a közönségem kétesnek és bizonytalan volt az érvelésemre. Újabban kevésbé megdöbbentőnek, meggyőződésnek és mélyen érintettnek tűnnek. Most kezdik bizonyítékokat szolgáltatni, hogy igaz legyen. Ez egy nagyon boldogtalan tendencia. És őszintén szólva, miközben figyelmeztettem az angina megjelenésére, mint a serdülőkorú átjárókorlát és a pattanások, még 10 év alatti gyermekeknél sem láttam el a stroke-ot, sem a gyermekek körében a cirrhosis veszélyét, amely alkohollal nem volt kitéve.
Megváltoztathatjuk az ilyen irányzatokat, és megóvhatjuk gyermekeinket és unokáikat a szívtelen támadások szívrohamaitól és csapásainktól; mind az életet, mind a májat megvédjük - olyan társadalomgá válunk, amely a lábakat és a villafogókat az orvosi sors mesterkulcsaként kezeli, nem pedig a sztetoszkópokra, a szikeire és a sztatinokra támaszkodva a katasztrófa következtében. Azáltal, hogy mindent megtesz, hogy jó ételt és aktív legyen, a legkisebb ellenállás útján fekszenek.
A beavatkozások listája hosszú, de nem bonyolult. Minden olyan politika vagy gyakorlat, amely nem része a megoldásnak, része a problémának - és potenciális veszélyt jelent a gyermek számára. Szavazz erre.
A múlt idő a vészjelzésre válaszolva a sürgősen garantálja. Számunkra mindannyiunknak fizetniük kell, és régóta kifizetetünk.