A makula ödéma duzzanat vagy folyadékretenció a retina speciális részében, a macula néven . A makula a szem hátsó részén található, és világos, központi látást biztosít számunkra. Ez a rész a retina általunk használt, amikor "cél" a látásunk, hogy megvizsgálja a cél. Folyadék alakulhat ki a makulában abnormális, szivárgó erekből. Macula ödéma esetén a központi látás eltorzul vagy csökken.
Okoz
A makula ödéma sok más körülmény jele vagy tünete lehet. A cukorbetegség a macula ödéma leggyakoribb oka. A makuláris ödéma szintén gyakori azokban az emberekben, akiknek ellenőrizetlen magas vérnyomása van. Bizonyos szem betegségek, például retinitis pigmentosa és uveitis is okozhat macula ödémát. A makula ödéma a szemműtét komplikációjával is járhat. Bizonyos, a glaukóma, például a latanoproszt (Xalatan) kezelésére alkalmazott gyógyszerek szintén ismertek macula ödémát okozva.
Diagnózis
Az orvos először meghallgatja panaszait, és orvosi előzményeket fog előidézni, például cukorbetegségben vagy legutóbbi szemműtéten. Ezután megmérik a látásélességét, ha az egyik szemet lefedik és a szemeket ábrázoló betűket olvasnak. Tipikusan a makula ödéma miatt a látás homályos lesz. Az orvosok is végezhetnek egy tesztet Amsler Grid néven, hogy lássák, látásod nemcsak homályos, hanem torzult is. Különleges szemcseppeket adnak be a tanuló tágítására, hogy a szem belseje láthatóvá váljon.
A makuláris ödéma sok esetben csak a makulát réslámpás mikroszkóppal nézve láthatja. Azonban a finomabb eseteket nehéz látni. Ebben az esetben egy TOT-ot fognak végrehajtani. A TOT-ból származó kép lehetővé teheti az orvosok számára, hogy megtekinthessék a retina egyes rétegeit. Az optikai koherencia-tomográfia nem invazív teszt, amely fényt használ a képek beszerzésére, ahol a makula ödéma nagyon könnyen észlelhető.
Néha az orvosok is használhatnak festék injekciós vizsgálatot, hogy a véráramlást a makulán keresztül elemezhessék.
Kezelés
A makuláris ödémát az alapul szolgáló októl függően eltérő módon kezelik. Például, ha az ellenőrizetlen cukorbetegség vagy a magas vérnyomás az oka, a kezelés elsősorban az ilyen állapotok kezelésére irányulhat. Ha azonban a tünetek súlyosak, vagy az orvos aggodalmát fejezi ki, hogy az ödéma látásvesztést vagy károsodást okozhat, akkor gyógyszerrel vagy injekciókkal kezelik.
Gyakran előfordul, hogy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (NSAID) írnak elő szemcsepp formájában. Ezt több hetes, esetenként hónapokig kell megtenni az ödéma szabályozásához. Az orvosok a kortikoszteroidokat a helyi szemcsepp vagy orális tabletták formájában is előírják. A kortikoszteroidok a szemen vagy a szem körül befecskendezhetők.
Az anti-VEGF (vascularis endothelialis növekedési faktor) gyógyszereket egy másik osztályba sorolják közvetlenül a szemébe. Ez a meglehetősen új gyógyszerosztály a meglévő rendellenes ereket zsugorítja és megakadályozza az új szivárgó erek növekedését.