A gallstoneok akkor alakulnak ki, amikor az epének összetételében egyensúlyhiány alakul ki, ami kristályos koleszterinből, pigmentből vagy ezek keverékéből álló kemény kövek keletkezik. A cölöpminták olyan méretűek lehetnek, mint a homokszemcsék olyan nagyok, mint egy golflabda. Lehet, hogy egy nagy epekő, több tucatnyi kisebb epekő, vagy nagy és kicsi kövek kombinációja.
A szívbetegségek meglehetősen gyakoriak, körülbelül 25 millió embert érintenek az Egyesült Államokban.
Kétféle epekő van:
- Koleszterin kövek : A koleszterin kövek olyan túlsúlyos koleszterin vagy bilirubin és nem elég epesókból származnak. Koleszterin kövek is kialakulhatnak, ha az epehólyag nem ürül ki az emésztési folyamat során. Ezek általában sárga-zöld epekő a leggyakoribb típus.
- Pigment kövek : Azok az emberek, akik pigment kövekké fejlődnek, jellemzően olyan emberek, akiknek a májzsugorodása, az epeúti fertőzések és az örökletes vérképzőszervi rendellenességek, beleértve a sarlósejtes vérszegénységet . Ezek mind olyan állapotok, amelyek túl sok bilirubint okoznak, ami a kövekből készült. A pigmentkövek sötétbarna vagy fekete színűek.
Tünetek
A tünetek nem mindig jelen vannak, így bárkinek epekő is lehet, és nem tud róla. Valójában a legtöbb epekőnek nincsenek tünetei .
Ha azonban az epekövek eljutnak az epeutak légcsatornájába és blokkolják azt, hirtelen éles fájdalmat éreznek a has jobb felső részén vagy közepén. Az ilyen blokkolással előforduló fájdalom gyakran eikális kóliként vagy epehólyag támadásnak nevezik. Ez a fájdalom, amely általában súlyos, néhány percet több óráig is tarthat.
Okoz
Az epeutak a máj és a hasnyálmirigy közötti útvonal a vékonybél első részéig. Az epehólyag, amely része ennek a traktusnak, egy kicsi, körte alakú szerv, amely a máj alatt a test jobb felső oldalán ül a mellkasod és a csípőd között. Az epe tárolóként működik , amely a máj által termelt folyadék, hogy segítsen a szervezetnek megemészteni a zsírt.
A Bile segít a szervezetben a zsírok és zsíroldékony vitaminok megemésztésében. A zsírok fogyasztása után az epehólyag összehúzódik, a tárolt epét a közös epevezetékbe tolva, ami a folyadékot a vékonybélbe hozza az emésztés elősegítése érdekében.
Az epehólyagban tárolt epének tartalmaznak vizet, epesókat, koleszterint, zsírokat, fehérjéket és bilirubint . A sós sók feloszlanják a zsírt, amelyet elfogyasztunk az ételünkben. A bilirubin sárgás-zöld színű az epe és a székletünk barna színű.
Az epehólyag alakulhat ki az epehólyagban, ha az epének kőszerű anyaggá válnak, ami akkor fordulhat elő, ha túl sok epesó, koleszterin vagy bilirubin van benne.
Számos lehetséges oka lehet ennek okairól . Az elhízás és a finomított szénhidrátok - például a fehér kenyér és a tészta - és zsírszegény étrend, valamint az alacsony kalóriatartalmú étrend és a gyors fogyás együtt járnak az epekövekkel.
Ezenkívül az epekövek kialakulásának lehetősége növekszik az életkorral, és a nők valószínűleg epekősei vannak, mint a férfiak, a hormonális tényezőknek köszönhetően.
Diagnózis
Számos tesztet végeznek orvosával az epekő diagnosztizálására . Vér végezhető fertőzés vagy gyulladás ellenőrzésére, de nem öngyilkosságra. E célra képalkotó vizsgálatokat alkalmaznak, az ultrahangot a választott tesztnek tekintik; mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatokat is lehet végezni.
Kezelés
Az epeköves kezelés csak akkor javasolt, ha tünetei vannak. Ha jelen vannak, különösen akkor, ha az epehólyag súlyos fájdalom-sebészeti eltávolítása (laparoszkópos kolecisztektómia) a legáltalánosabb.
Bizonyos esetekben nem sebészi megközelítések alkalmazhatók, de csak a műtétet figyelmen kívül hagyják. Eljárások, mint például a szájon át oldódó terápia és az extrakorporális lökéshullám (EWSL), megfontolhatók, de csak a koleszterin kövek kezelésére alkalmasak.
Egy Word From
Ha azt gyanítja, hogy epekő vagy az állapota diagnosztizált, ne feledje, hogy az epehólyag műtét a felnőttek egyik leggyakoribb műtéte. Mindenképpen beszéljen orvosával az esetleges aggodalmakról vagy kérdésekről.
> Források:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnózis és a Gallstone-betegség kezelése. Kezelő . 2015. június; 259 (1783): 15-9, 2.
> Mayo klinikai személyzet. Gallstones. Mayo Klinika. Frissítve: 2017. november 17.
> Nemzeti Diabétesz Intézet, Emésztési és Vesebetegségek. Gallstones. Nemzeti Egészségügyi Intézetek. Amerikai Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium. Frissítve 2017 novemberében.