Miért ajánlott az eltávolítás?
Míg a mandulák időnként megduzzadnak fertőzéskor, a legtöbb embernél a duzzanat néhány hét alatt megy. Néhány ember számára azonban a duzzanat krónikus állapotba kerül, és más egészségügyi komplikációkhoz vezethet, ha nem kezelik.
Okoz
A duzzadt mandulákat általában fertőzés, baktériumok vagy vírusok okozzák, például:
- mononukleózis
- Megfázás
- Cytomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex vírus (HSV)
Egyeseknél a mandulái duzzanata krónikus állapotba kerül, amely nem megy el. Másoknak lehet ismétlődő mandulagyulladása , olyan állapotban, amelyben gyakori fertőzésekkel járnak, amelyek a manduláinkat rendszeresen duzzadják. A mandulák nagy mérete más egészségügyi kockázatokhoz és komplikációkhoz vezethet.
Bár a duzzadt mandulák önmagukban szövődményeket okozhatnak, minden egyes fertőzésnek más olyan szövődményei is vannak, amelyek nem kapcsolódnak a mandulákhoz. Például a kezeletlen strep torok vese- és szívproblémákhoz vezethet. Ez a cikk foglalkozik a duzzanat miatt a mandulák méretével kapcsolatos speciális szövődményekkel.
A fertőzéseken kívül a duzzadt mandulákat a mandulák ( rejtett mandulák ), vagy ritkábban a mandulák rákja okozhatja.
Tünetek
Ezek a tipikus tünetek és a duzzadt mandulák lehetséges szövődményei:
Fájdalmas torok és fájdalmas nyelés
A legnagyobb panasza a dagadt mandulák ellen valószínűleg torokfájás . Ez azt eredményezheti, hogy az enni vagy az ivás vágya a lenyeléssel járó fájdalom (a továbbiakban: odinophagia) miatt nem elegendő. Míg fájdalmas, nagyon fontos, hogy mindig ivasson a kiszáradás elkerülése érdekében.
Az étkezés fontos az egészség megőrzéséhez és az alultápláltság elkerüléséhez. A mandulák akut duzzanata miatt az étkezés hiánya valószínűleg nem táplálkozik, de ha krónikus vagy visszatérő duzzanat és fájdalom jelentkezik, akkor a megfelelő táplálékkiegészítés és a fogyás problémája lehet. Akár krónikus, akár akut fájdalom torokfájással, mindig sok folyadékot kell itatni, hogy elkerülje a kiszáradást.
Alvási apnoe
Az alvási apnoe olyan állapot, amely miatt egy személy abbahagyja a rövid ideig tartó légzést alvás közben. A duzzadt mandulák az obstruktív alvási apnoé gyakori okai. Az alvási apnoe olyan súlyos állapot, amely számos egyéb súlyos egészségügyi kockázattal és tünettel társult:
- Fáradtság
- Magas vérnyomás
- A hangulat megváltozik
- Depresszió
- Szívroham
- Pangásos szívelégtelenség
- Rendellenes szívritmus
- ütés
Az alvási apnoe a gyermekek körülbelül 1% -ánál 4% -ig fordul elő, és az ajánlott kezelés a mandulák és az adenoidok műtéti eltávolítása . Míg a duzzadt mandulák felnőttek alvási apnoét okozhatnak, kevésbé gyakoriak és gyakrabban kapcsolódnak más tényezőkhöz, például az elhízáshoz. A kibővített mandulák által okozott alvási apnoe gyakran a mandulák sebészeti eltávolításához vezet.
Egyéb szövődmények
- Légzési nehézség - lehetséges, hogy a mandulák olyan duzzadtak, hogy eltakarják a torok hátulját és a légutakat.
- Fülfájás
- Fülfertőzések
- Rossz lehelet
- Hangváltozások
- A peritonsillaris tályog - akkor következik be, amikor a mandulák fertőzése mélyen a fej és a nyak szövetébe terjed. Leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, és gyermekkorban ritka.
Kezelés
Akut tonsillitis esetén a tüneteket kezelni lehet. A lenyeléssel járó fájdalomhoz mentollal vagy torok spray-kkel (pl. Kloroszeptikus) és over-the-counter gyógyszerekkel, például tylenollal vagy ibuprofennel ellátott pasztelleket használhat. A fájdalom kezelése segít enni és inni.
A többi tünet javul a kezeléssel (antibiotikumok), ha az ok bakteriális vagy idő, ha az ok vírusos.
A krónikus mandulagyulladás vagy a visszatérő mandulagyulladás különbözik attól az esetleges fertőzéstől, amely ideiglenes, duzzadt mandulát okoz. Ezek a körülmények általában ellenállnak az antibiotikumok alkalmazása ellenére, vagy megfelelő idő és pihenés az immunrendszer számára a fertőzés leküzdésére. Miközben egyes orvosok úgy dönthetnek, hogy kísérleti gyógyszereket próbálnak kipróbálni, mint például a szteroidokat, hogy csökkentsék a mandulákat, ezek a gyógyszerek meghibásodhatnak, vagy olyan mellékhatásai vannak, amelyek meghaladják használatuk előnyeit. Még ha ezek a gyógyszerek kezdetben is működnek, a tünetek ismétlődhetnek.
Ha más kezelések nem csökkentik a mandulák méretét, orvosa javasolhatja a mandulák és az adenoidok műtéti eltávolítását, különösen akkor, ha olyan komplikációk vannak, mint az alvási apnoe.
Forrás:
> Az alvási apnoe információ a klinikusok számára. Amerikai Sleep Apnea Szövetség. https://www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea-information-clinicians/.
> Tonsillitis. Otolaryngology-fej-és nyaki sebészet Amerikai Akadémiája. http://www.entnet.org/?q=node/1447.