A mandulagyulladás olyan állapot, amely bizonyos tünetekből áll, köztük a garat mandulák általános torzulása és gyulladása, valamint a torok hátsó része. A gyulladás a mandulákon túl is kiterjedhet az adenoidokra és a nyelvi mandulákra.
Áttekintés
A mandulagyulást olyan fertőzések okozzák, mint a vírusok (pl. CMV , herpes simplex, Epstein-Barr) vagy baktériumok, mint például a strep-torok .
A mandulagyulladás gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, de általában nem befolyásolja a 2 év alatti gyermekeket.
A mandulagyulladás három típusba sorolható, amely attól függ, hogy milyen gyakorisággal fordul elő a mandulagyulladás és mennyi ideig tart:
- Az akut tonsillitis olyan eseteket foglal magában, amikor a tünetek három naptól körülbelül két hétig tartanak.
- Az ismétlődő mandulagyulladás akkor fordul elő, amikor egy személy évente többször tinsillitis epizódot szenved.
- A krónikus mandulagyulladás tünetei két héten túl is fennállnak.
Egy másik feltétel, a peritonsillaris tályog, amikor a mandulák fertőzése a fej és a nyak más szövetére terjed. Míg egyes források ilyen jellegű tonsillitis jellegűek, valószínűleg pontosabban definiálják a rosszul kezelt mandulitis szövődményét. A peritonoszív tályog gyakrabban fordul elő serdülőknél és felnőtteknél, mint a gyermekeknél.
Ismétlődő mandulagyulladás
Az ismétlődő mandulagyulladás akkor diagnosztizálható, ha egy személynek több éve van a mandulagyulladása.
A fertőzések kezdetben reagálhatnak az antibiotikumokra, de gyakran visszatérnek. Legalább egy vizsgálat genetikai hajlamot mutatott a visszatérő mandulagyulladásra. Néhány kutatás azt is sugallja, hogy míg a recidív tonsillitis gyakoribb a gyermekeknél, a krónikus mandulagyulladás gyakoribb a felnőtteknél.
Gyermekeknél az ismétlődő mandulagyulladást leggyakrabban az A csoportba tartozó béta-hemolitikus Streptococcus pyogenes (GABHS) fertőzések okozzák, más néven strep-torokként is ismert, míg más baktériumok valószínűleg a felnőttkori recidív tonsillitis okozója. Az ismétlődő strep-torok indokai közé tartoznak a baktériumok rezisztens törzsei, gyengített immunrendszerei, vagy annak a lehetősége, hogy Ön vagy valaki a családjában strep-hordozó.
Krónikus mandulagyulladás
A krónikus mandulagyulladás gyakoribb a serdülőknél és a felnőtteknél. A krónikus tonsillitisben szenvedők általában krónikusak:
- Torokfájás
- Bővített mandulák
- Rossz lehelet , amely összefüggésben lehet a kriptikus mandulákkal
- Nagyító és nyaki nyirokcsomók
Mind a bakteriális fertőzés, amely antibiotikum rezisztens és megváltozott immunológiai funkciója valószínűleg szerepet játszik a krónikus mandulagyulladásban. A sugárzásnak kitett krónikus mandulagyulladás kialakulásának kockázatát is növelheti.
Az ismétlődő mandulagyulladáshoz hasonlóan az alvási apnoe a krónikus mandulagyulladás súlyos szövődménye, és gyakran a mellbimbó eltávolítására utaló jel. Végső soron a mandulák eltávolítására vonatkozó döntés számos tényezőtől függ, beleértve a munkahelyi vagy iskolai bejutási képességet, a tüneteit és a tonsillitis esetleges szövődményeit .
Kezelés
Az ismétlődő vagy krónikus mandulagyulladás kezdeti kezelése biztosítja a megfelelő hidratáció és fájdalomcsillapítás biztosítását. A fájdalom kezelése torokfájás esetén lehetővé teszi Önnek, hogy hidratálódjon. Ha dehidratációs jelei vannak , forduljon orvoshoz. A fájdalomcsillapításhoz használhat over-the-counter gyógyszereket, mint például a Tylenol, az Ibuprofen vagy a torok lozenget vagy spray-t.
Függetlenül attól, hogy mi okozza a visszatérő vagy krónikus mandulagyulladást, orvosa javasolhatja, hogy távolítsa el a manduláit . Ez valószínűleg akkor áll fenn, ha egy-egy öt-hét epizódja van a mandulagyulladásban egy év alatt, vagy megoldatlan krónikus mandulagyulladás van.
A tonsillectomia kiválasztása drasztikusan csökkentheti az évek során a torokfájás és az antibiotikumok szükségességét. Az életminőség javulását is azonosították, különösen akkor, ha a tonsillitis befolyásolja a munkát vagy az iskolai jelenlétet.
> Források:
> Otorgyi Gyógyszerészeti Akadémia - fej- és nyaki sebészet. Tények: Tonsillectomia eljárások. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
> Otorgyi Gyógyszerészeti Akadémia - fej- és nyaki sebészet. Elsődleges ellátás Otolaryngology. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> JAMA Otorhinológia - fej- és nyaki sebészet. Az ismétlődő mandulagyulladás örökölhetősége. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus. Peritonsillar tályog. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI. Újra visszatérő mandulagyulladás felnőttekben. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/