A legtöbb torokgyulladást, vagy pharyngitiset vírus okozza. A fennmaradó fertőzések közül azonban a leggyakoribb a strep-torok. Felelős az esetek 15-30% -a gyermekeknél és 5-10% a felnőtteknél.
Míg a streptococcus fertőzés a strep torok végső oka, több tényező is van, amelyek miatt a beteg hajlamosabb lehet a betegségre.
Tudván róluk segít csökkenteni a fertőzés kockázatát.
Streptococcus fertőzés
Négy különböző típusú streptococcus baktérium van: A, B, C, és G. A csoport A Streptococcus (GAS), más néven Streptococcus pyogenes , a strep torokért felelős baktérium. A baktériumok különböző törzsei vannak, amelyek közül a leggyakoribbek légúti és bőrfertőzésekhez vezetnek.
A strep-torok mellett az S. pyogenes által okozott egyéb gyakori fertőzések a következők:
- cellulitis
- Orbánc
- Varasodás
- Otitis (fülfertőzések)
- skarlát
A kezeletlen strep torok visszatérhet a strep torok visszatérő epizódjához vagy a reumás láz súlyosabb, de ritka szövődményéhez. A strep torok kezelése akkor is vezethet, ha utáni streptokokk glomerulonephritis (PSG) okoz, ami a vesék gyulladását okozza. A legtöbb ember teljes mértékben felépül a PSG-ről, hosszú távú szövődmények nélkül.
Hogyan terjed a streptococcus baktériumok
A S. pyogenes leggyakrabban személyről emberre terjed. A nyálkacseppekben vagy az orrváladékban lévő baktériumok elterjedhetnek, ha köhög vagy tüsszent. Ezeket a légzőcseppeket közvetlenül belélegezheti. Ezek a cseppek is felszínre kerülhetnek. Ha a szájat, az orrot vagy a szemeket érintette, miután megérintett valamit ezekkel a cseppekkel, akkor fertőzhet.
A baktériumok kevésbé terjednek át táplálékkal vagy vízzel. Mivel nem valószínű, hogy strepeket kap az állatoktól, nem kell aggódnia a háziállatoktól.
Az inkubációs periódus, a fertőző időszak és a betegség időtartama
A tipikus inkubációs időszak a strep torok esetében 2-5 nap. Ez azt jelenti, hogy átlagosan három nappal kell eltartania attól a pillanattól kezdve, amikor a baktériumoknak kitéve a tünetek kialakulásának időpontjában. Ha tudod, hogy kapcsolatba került valakivel, akit strep-torok diagnosztizáltak, tüneteket kell keresned ebben az időben.
A Strep torok általában 3-7 napig tart, kezelés nélkül vagy anélkül. Ha antibiotikummal kezelik, a tünetei valószínűleg javulni fognak egy-két napon belül, és Ön nem tekinthető fertőzőnek 24 órával az első adag után.
A bal kezeletlenül azonban fertőzést okozhat attól a pillanattól kezdve, amíg a tünetek megszűnnek. Egyes források azt állítják, hogy a fertőzőképesség akár egy hét múlva is eltarthat.
Aktív fertőzés vs. hordozó állam
Nem minden S. pyogenes baktérium jár aktív fertőzéshez. Néhányan élnek a baktériumok a garat és az orrjáratok és nem fejlődik a tünetek. Ezek a bakteriális törzsek kevésbé virulensek.
Ezek az emberek azt mondják, hogy a baktériumokkal gyarmatosították és a betegség hordozói . Az iskoláskorú gyermekek 20 százaléka tartozik ebbe a csoportba.
A hordozók kevésbé valószínűek a betegség terjedésére. Még mindig vitatható, hogy antibiotikumokkal kell-e kezelni a baktériumok felszámolását, mivel kis esélyük van arra, hogy másokat megfertőzzenek. Ez ésszerű lehetőség lehet arra, hogy a szállító gyakran szoros kapcsolatban álljon gyenge immunrendszerrel rendelkező személyével, pl. Kemoterápiás vagy HIV-fertőzött személyekkel. Figyelembe lehet venni azt is, hogy visszatérő fertőzések vannak más háztartásban élő emberekkel.
Életmód kockázati tényezők
A verseny és a nem befolyásolják a fertőzést, de vannak olyan tényezők is, amelyek növelik a strep torok kialakulásának esélyeit.
Kor
A Strep-torok a leggyakoribb a 5-15 éves gyermekeknél. A fiatalabb gyermekek fertőzöttek is lehetnek, de ritkábban és gyakran atipikus tünetekkel.
A gyermekgyógyászatban 29 cikkből álló meta-analízis kimutatta, hogy a torokgyulladásban szenvedő összes korú gyermekek közül 37% -ot diagnosztizáltak a S. pyogenes- szel, de az előfordulási arány az 5 évesnél fiatalabb gyermekek esetében mindössze 24% -ra csökkent. A felnőttek sokkal alacsonyabb arányban fertőzöttek 5-10 százalék között.
Közeli kapcsolat
A záró negyedek nagyobb valószínűséggel teszik lehetővé a fertőzés terjedését személyenként. Az iskolák és a napközi-központok hírhedtek erre. Azok a személyek, akik strep-torokkal rendelkező emberrel élnek, szintén nagyobb fertőzésveszélyben vannak.
Higiénia
A higiénia gyakori bűnös a strep-fertőzések terjedése esetén. A gyerekek köhöghetnek a kezükbe vagy dörzsölhetik az orrukat szövetek használata nélkül. A kutatások azt mutatják, hogy S. pyogenes akár három órán keresztül is élhet.
A kézmosás kulcsfontosságú a fertőzés terjedésének csökkentéséhez. Ha szappan és víz nem áll rendelkezésre, fontolja meg az alkohollal működő kézi tisztítószereket. Kerülje az élelmiszerek, italok vagy edények megosztását is, és nyilvánvaló okokból, a csók nem fertőzött.
Szennyezés vagy füstkibocsátás
Akár füstöl önmagát, akár másodlagos füstnek van kitéve, a torok és a légutak valószínűleg irritálódnak a szemcsés anyaggal. Ez a fertőzés nemcsak a strepből, hanem a vírusoktól is fertőzésre hajlamos. A légszennyezés ugyanúgy teheti meg.
Az év időszaka
Strep torok egész évben fordulhat elő, de szezonális változata van. A fertőzések gyakoribbak a tél végén és kora tavasszal. Ez korrelál az akadémiai tanévvel.
> Források:
> Efstariatiou A, Lamagni T. A Streptococcus pyogenes epidemiológiája. Streptococcus pyogenes : Basic Biology to Clinical Manifestations (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (szerk.), Oklahoma City (OK): Oklahoma Egyetem Egészségtudományi Centrum. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Frissítve 2017 április 3-án.
> A csoport Streptococcus (GAS) betegség: Pharyngitis (Strepthroat). A betegségmegelőzési és megelőzési központok. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Frissítve: 2016. szeptember 16.
> Marks LR, Reddinger RM, Hakansson AP. A biofilmképződés fokozza a Streptococcus pneumoniae és a Streptococcus pyogenes fomit túlélését. Infekció Immun. 2014 március; 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.
> Patterson MJ. 13. fejezet: Streptococcus. A Medical Microbiology, 4. kiadás. Baron S (szerk.), Galveston (TX): University of Texas Medical Branch, Galveston; 1996.
> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. A streptococcus fülgyulladás és a streptococcus kórokozó gyermekkori előfordulása: meta-analízis. Gyermekgyógyászat. 2010 szept; 126 (3): e557-64. doi: 10.1542 / peds.2009-2648.