8 dolog, ami emeli a vérlemezkeszámot

Általánosságban elmondható, hogy a vérlemezkék száma több mint 450 000 sejt / mikroliter; ez a trombocitózis néven ismert. A thrombocytosis számos oka van, és szerencsére a többség jóindulatú és átmeneti. Nézzük át a leggyakoribb okokat.

1 -

Myleoproliferatív rendellenességek

Krónikus myoproliferatív rendellenességek (olyan rendellenesség, ahol a csontvelő túl sok vérsejtet okoz) trombocitózist okozhat. Ezek közé tartoznak a policitémia vera , az alapvető thrombocythemia (ET) és az elsődleges myelofibrosis.

Az ET-ben például a csontvelő túl sok megakariocita sejtet, a vérlemezkéket termelő sejteket, ami trombocitózist eredményez. Ezekkel a feltételekkel a vérlemezkék túlzott száma okozza a vér vastagságát, és lassabban áramlik, ami vérrögöket okozhat. A kezelés célja a vérlemezkeszám csökkentése a kockázat csökkentése érdekében.

2 -

Fertőzés

Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a fertőzések a leggyakrabban előforduló vérlemezkeszám-számok. Ez az emelkedés extrém lehet, mivel a vérlemezkeszámok száma meghaladja az egy millió sejtet mikroliterenként.

Az ilyen betegek többsége tünetmentes, de más kockázati tényezőkkel rendelkező betegek kis csoportja vérrögképződést okozhat. A vérlemezkeszám általában visszatér a normális szintre a fertőzés felbontása után, de ez több hétig is eltarthat. Egyes betegeknél a thrombocytosis a kezdeti fertőzés során trombocitopénia (alacsony thrombocyták) után visszatérő hatás lehet.

3 -

Vashiányos vérszegénység

Bár az alacsony hemoglobin és a kis vörösvértestek a vashiányos vérszegénységgel kapcsolatos tipikus laboratóriumi értékek, a vérlemezkeszám-emelkedés nem ritka. Ebben az időben nem ismert, hogy mi okozza pontosan ezt a thrombocytosisot. Általában jól tolerálható és megoldható a megfelelő vas-kiegészítő kezeléssel.

4 -

Nem volt lép

Bizonyos mennyiségű vérlemezkéket helyezünk el a lépben egy adott időpontban. Ha a lép műtéti úton eltávolításra kerül (splenectomia), vagy megáll a megfelelő működésben (funkcionális asplenia), mint a sarlósejtes betegségben, akkor a thrombocytosis eredménye. Ez a trombocitózis általában enyhe vagy mérsékelt és jól tolerálható.

Közvetlenül a splenectomia után a trombocitózis súlyos lehet és vérrögképződést vált ki. Ez a poszt-splenectomiás szövődmény a betegek mintegy 5% -ában fordul elő. Általában a kockázat a splenectomiát követő hónapban a legnagyobb.

5 -

Gyulladásos állapotok

A gyulladásos állapotok, mint a reumatológiai rendellenességek, a gyulladásos bélbetegség és a vasculitidok, trombocitózissal járhatnak. Az emelkedett thrombocyta szám a citokinekre adott válaszként (kis sejtekből felszabaduló fehérjék, amelyek más sejteket jeleznek, hogy valamit megtegyenek). Különösen az interleukin-6 citokinek és a thrombopoietin stimulálják a vérlemezke-termelődést.

6 -

Vegyes krioglobulinémia

A vegyes krioglobulinémia hamis emelkedést okozhat a thrombocytaszámban. Ebben a helyzetben a vérben lévő krioglobulinok (fehérjék) össze vannak kötve, ha hideg hőmérsékletnek vannak kitéve (mint a kezek és a lábak). Ezek a részecskék a teljes vérképet teljesítő gép által hamisnak tekinthetők vérlemezkéknek. Ez a betegség hepatitis C fertőzéssel, szisztémás lupus erythematosusszal és rheumatoid arthritisszel társul.

7 -

Hemolitikus anémia

Ha a hemolitikus vérszegénység (a vörösvérsejtek szétfeszítésével járó vérszegénység) nagyon kicsi vörösvérsejtek képződését eredményezi, akkor ezek a vörösvérsejtek pontatlanul számítanak a vérlemezkéknek a teljes vérképet kiszolgáló gép által. Ez diagnosztizálható egy perifériás vérelnyeléssel (vér mikroszkópos csúsztatása). A vérlemezkék vizuális számlálása kisebb lesz, sok apró vörösvértest látott.

8 -

rosszindulat

A thrombocytosis néhány rosszindulatú daganat (rák) másodlagos hatása lehet. Ezt paraneoplasztikus thrombocytosisnak nevezik. Ez gyakoribb a szolid tumorokban, mint a tüdőrák, a hepatocelluláris (máj) karcinóma, a petefészekrák és a colorectalis rák. Az emelkedett thrombocytaszám krónikus mielogén leukémiában (CML) is megfigyelhető .