Sok orvos megmondja a pozitív herpesz IgM teszttel rendelkező betegeknek, hogy a teszt eredménye azt jelenti, hogy nemrégiben herpesz fertőzöttek ( HSV ). Ennek az az oka, hogy az anti-HSV IgM antitesteket röviddel a kezdeti fertőzés után gondolják fel, majd visszavonulnak. Valójában ez az általános IgM-antitestek általános bölcsessége. Az IgM-hez képest a herpesz IgG antitestek lassabban fejlődnek.
Azonban várhatóan magas marad a fertőzés során. Ezért a pozitív HSV IgG teszt azt jelenti, hogy az észlelt fertőzés legalább több hónapos.
Pozitív HSV IgM teszt volt a közelmúltban fertőzött?
Érdekes módon a kutatás azt sugallja, hogy a herpeszvér-teszt eredményeinek közös bölcsessége nem lehet pontos. Azok a személyek, akik nemrég fertőzték meg a herpeszet, általában pozitív HSV IgM-tesztekkel rendelkeznek. Azonban sokan vannak ismétlődő herpesz fertőzésekkel. Az ismétlődő herpeszes betegek 30-70% -a pozitív a HSV IgM teszten, a teszttől és a vizsgálattól függően.
A herpesz IgM vizsgálatok valószínűleg pozitívak a herpeszkori herpesz fertőzéseknél, mint a herpesz IgG-tesztek. Ez azért van, mert az IgM gyorsabban fejlődik, mint az IgG. Azonban a pozitív HSV IgM teszt, bármilyen más adat nélkül, nem bizonyítja, hogy a fertőzés egy herpesz fertőzést jelent.
Ez különösen akkor igaz, ha ezt pozitív herpesz IgG teszt kísérte. Lehetséges, hogy pozitív HSV IgM eredményt kaphat, ha ismétlődő hatással jár.
Hogyan kell értelmezni az eredményeket?
Ha pozitív herpesz IgM teszt és negatív herpesz IgG teszt van, akkor valószínűbb, hogy eredményeid újabb fertőzést jeleznek.
Az eredmények azonban félreértelmezhetők, mivel lehetséges, hogy az eredmény hamis pozitív lehet . Lehet, hogy nem fertőzött meg, vagy egy másik vírussal fertőzött, amely stimulálja az olyan antitesteket, amelyek keresztreakciót mutatnak a herpesz-teszttel - például az Epstein Barr vírussal vagy parvovírussal. Ezért ha nincsenek tünetei, érdemes visszamenni az IgG teszteléshez egy későbbi időpontban. Ha tünetei vannak, az orvos közvetlenül vizsgálhatja a herpesz sérüléseit . Nem szükséges várni az antitest választ.
A herpesz IgG kimutatható szintje hosszabb ideig tart, mint a herpesz IgM kimutatható szintje. Azonban még a herpesz IgM antitestek akár tíz napot is igénybe vehetnek a vírussal történő primer fertőzés után. Ezért, ha úgy gondolja, hogy ki volt téve, de nincsenek tünetei, ne forduljon orvoshoz. Legjobb várni legalább két héttel a tesztelés előtt. Bölcs dolog várni még attól függően, hogy mely tesztek állnak rendelkezésre az Ön területén. Azt is megteheti, hogy 6 hónap elteltével megismételheti a tesztet, ha nem végez rendszeres szűrést . Így valószínűbb, hogy elkapja a fertőzést, anélkül, hogy aggódnia kellene, hogy hiányzik az ablak, amelyben a tesztek pontosak.
Tipp: Ha új tünetek jelentkeznek, mint egy új herpesz fertőzés, menjen az orvoshoz. A vírus sebét azonnal kipróbálhatják. Nem kell várnia az immunválasz felzárkózására.
Forrás:
Hashido M, Kawana T. "Herpes Simplex víruspecifikus IgM, IgA és IgG alosztály ellenanyag-válaszai az elsődleges és nem primer genitális herpeszes betegekben". Microbiol Immunol. 1997; 41 (5): 415-20.
Ho DW, Field PR, Sjögren-Jansson E, Jeansson S, Cunningham AL. "Indirekt ELISA a HSV-2 specifikus IgG és IgM antitestek kimutatására gGycoprotein G-vel (gG-2)". J Virol módszerek. 1992 március; 36 (3): 249-64.
Morrow, R. és Friedrich, D. "IgM és IgG antitestek új vizsgálata a kultúrával dokumentált genitális Herpes Simplex vírus-1 vagy -2 fertőzéssel kezelt betegeknél" Clin Microbiol Infect 2006; 12: 463-469.
Page J, Taylor J, Tideman RL, Seifert C, Marks C, Cunningham A., Mindel A. "A HSV-szerológia hasznos az első epizód kezelésében?" Sex Transm Infect. 2003 Aug; 79 (4): 276-9.