6 módja a HIV megakadályozásának, beleértve az ígéretes injekciós gyógyszert

Nem találtunk vakcinát a HIV megelőzésére. Amikor a tudósok teszik, lehet, hogy nem teljesen hatékonyak azonnal, és bár ez kissé komornak tűnhet, vannak más ismert stratégiák a HIV megelőzésére, beleértve a potenciális injekciót is.

Jelenleg ismert módszerek a HIV megelőzésére

1. Gyakorolja a biztonságosabb szexet. Ha szexel , használjon védelmet és használjon óvszereket . Vegyen részt HIV-tesztelés alatt.

Próbálja ki partnere (ke) t. Ellenőrizze az STD-ket, és ezeket az STD-ket kezelje.

2. Kerülje a tűk újbóli használatát . A tűket használóknak csak tiszta tűket kell használniuk, akár kórházban, akár öninjekciózás esetén.

3. Kerülje a megelőzést. Valaki HIV +, aki teljes mértékben HIV-fertőzött és alacsony vagy nem kimutatható vírusterheléssel rendelkezik (a vírus mennyisége a vérben), nem valószínű, hogy bárkit is fertőzne meg. A HIV kezelésével magad kezelése nem csupán magának segít, hanem csökkenti annak kockázatát is, hogy a vírust továbbadja a partnernek.

Vannak pre-expozíciós profilaxis és expozíció utáni profilaxis is. Ahogyan a HIV-fertőzés gyógyszereivel is elősegíti a HIV terjedését, a potenciálisan kitett betegek gyógyszerei hozzájárulnak a HIV-fertőzés megelőzéséhez.

4. A Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) lehetővé teszi, hogy azok, akik HIV-negatívak, de veszélyeztetik a HIV-t, naponta vegyenek egy pirulát, hogy csökkentsék HIV-pozitív esélyüket .

Általában napi egyszeri tablettát vesznek, mint a Truvada, amely két HIV-fertőzést, tenofovirt és emtricitabint tartalmaz. Ez nem olyan sok gyógyszer, mint egy teljes adagban, amely legalább három gyógyszert tartalmaz. A tabletták napi rendszerességgel történő adagolása 92 százalékkal csökkentheti a HIV-fertőzés megszerzésének esélyét.

Ez kevésbé hatékony, ha nem minden nap, és mindenki képes elfelejteni.

Nehéz emlékezni arra, hogy minden nap vegyen be egy tablettát. Nem helyettesíti a biztonságos szex (vagy a biztonságos tűk) szükségességét, de csökkenti a kockázatot azok számára, akiknek nagy a kockázata a HIV megszerzésének. Ez azt jelenti, hogy naponta egy tablettát vesz be sokáig, de a kiválasztott szerencsére a legtöbb ember számára nem sok mellékhatás.

Azok, akik a PrEP-et szedik, tudják, hogy veszélyben vannak a HIV-vel szemben. Ez magában foglalhatja a HIV-fertőzöttek rendszeres partnereit. Ez magában foglalhatja azokat a meleg férfiakat is, akik felismerik, hogy veszélyeztethetik az új partnereket, és minimalizálni kívánják ezt a kockázatot.

Még akkor is lehet HIV-t kapni, amikor a PrEP-t szedik, még akkor is, ha a tablettát naponta viszi, de a kockázat sokkal alacsonyabb.

Ha Ön PrEP-t szed, három óránként kell orvoshoz fordulni.

5. Az expozíció utáni profilaxis (PEP) megvédi azoktól, akik már potenciálisan HIV-fertőzésnek vannak kitéve, csökkentik a HIV megszerzésének esélyét. Ebben az esetben az esetlegesen kitett személy gondozásra szorul, remélhetőleg legalább 24 órán belül (de nem később 72 órán belül).

A PEP-t az orvosi rendelőtől, a sürgősségi osztálytól, a sürgősségi ellátás klinikájától vagy a HIV-klinikától kaphatja. Fontos, hogy azonnal kérjen segítséget, ha ki van téve. Ha az egészségügyi szolgáltatónak bármilyen kérdése van, hívhatja a CDC által támogatott klinikai konzultációs központot (888) 448-4911.

A HIV expozíció a következő lehet:

Az expozíció nem tartalmazza az alkalmi kapcsolatot. Nem tartozik a csókolózás vagy a köpülés.

Néha a PEP két gyógyszert is tartalmaz, de a kábítószerek kockázatától és hozzáférhetőségétől függően a PEP tartalmazhat három gyógyszert, egy teljes HIV-kezelést.

Ez a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló kezelés egy hónapig tart.

Bár azok, akik PEP-t szednek, már potenciálisan kitettek, a legtöbb lehetséges expozíció nem okoz fertőzést. A kockázat a 100% -nál kisebb a legtöbb expozíciótípus esetében. Még a PEP előtt is, a legtöbb tűszálas és szexuális találkozás, még akkor is, amikor az emberről tudott, hogy HIV + volt, nem vezetett HIV-fertőzéshez. A kockázat a vírusterheléstől függ (mennyi vírus van a vérben). Azonban a tűszálak fertőzést okoznak 1000-es expozíció körülbelül 2,3-ban. A nemtől függő kockázat függ attól, hogy milyen típusú, és a fogékony anális közösülés a leginkább kockázatos (13,8 / 1000), míg más nemű fajok esetében 10 000 találkozáskor 4-11 körül van kockázat.

A PEP nem 100 százalékos hatékonyságú, ezért a PEP-t expozíciót követően a PEP-nek védelmet (óvszereket) kell használnia egy partnernek a kockázat elkerülése érdekében.

Probléma lehet a PEP HIV-gyógyszerek költsége. Ha szexuális bántalmazó túlélő vagy az expozíció egy másik bűncselekmény eredménye, és segítségre van szüksége az USA-ban ezen gyógyszerekért, forduljon az áldozatsegítő szolgálathoz. Mások számára más eszközök is rendelkezésre állnak, ha nem rendelkezik biztosítással. A költségek nem késleltethetik az ellátásokat, mivel nagyon fontos, hogy ezeket a gyógyszereket az expozíció után nagyon hamar bevegyék.

Létezik egy új út a HIV megakadályozására

6. Az injekciós, hosszú hatóanyagú HIV-gyógyszerek egy másik módja lehet a HIV megelőzésének és kezelésének. Ez nem vakcina. Ehelyett ugyanaz, mint a kezelésre szedett tabletták, PEP, vagy PrEP, de injekciózva. A horizonton van; ez nem itt van, de hatalmas különbséget jelenthet a HIV kezelésében és megelőzésében.

A kutatók mind a kezelés, mind a megelőzés módjának megtalálásában törekedtek. Még nincs jóváhagyott, hosszú hatóanyagú gyógyszer, de az olyan munkákban, amelyek nem túl messzire megyek a jövőben. A tabletták naponta történő alkalmazása nehéz. Bárki elfelejtheti. Amikor elfelejtjük a tablettákat, a gyógyszerszintünk csökken és az ellenállás alakulhat ki. Ha rezisztencia alakul ki a HIV-vel, a gyógyszerek hatástalanok lesznek. Új gyógyszereket kell elkezdeni, de az ellenállás ezután kitörölhető egész gyógyszercsoportok használatával, és csak annyi osztály vagy csoport létezik a HIV-gyógyszerekből. Fontos elkerülni a rezisztencia kialakulását.

Ha egy gyógyszer hetekig vagy hónapokig tartott, akkor nem lenne olyan nehéz meggyőződni arról, hogy a kezelést elvégezték. A klinikák még kezelni tudják a kezelést azok számára is, akiknek nehézségeik vannak a gyógyszereik bevonásával. Ily módon egy hosszú hatóanyagú gyógyszer segítheti az embereket egészségesebb, gyógyszeres kezelésükben, és esetleg elkerülheti az ellenállást.

Az injektálható HIV-gyógyszerek 4-8 ​​hétig vagy még tovább is tarthatnak. Azt remélték, hogy 12 hétig tartanak, de úgy tűnik, hogy túl gyorsan eltűnnek.

Az alkalmazott gyógyszerek ugyanolyan típusú gyógyszereket alkalmaztak tablettákban, mint például az integráz inhibitorok és az NNRTI-k (non-nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor). A különbség az, hogy ezeket a gyógyszereket injektálják. Ezek az injektált gyógyszerek sokkal hosszabb ideig tarthatnak. Ahelyett, hogy egy nap múlva elhasználódna, a kábítószerek egy-két hónapig elég magas szinten maradhatnak.

Időbe fog telni, hogy hogyan működik ez a módszer. Meg fogjuk látni, hogyan működik a különböző emberek - különböző korosztályok, nemek, különböző gyógyszerek, és különböző orvosi történetek.

Nagyon fontos, hogy a gyógyszer szintje elég magas legyen a vérben és a test más részein. Ha a vérben (és a test más részein) a gyógyszer szintje túl alacsony, a vírus visszakaphatja a visszatérést. Ez kockázati ellenállást jelenthet, mivel ellenálló törzseket választanak ki. Tehát, ugyanúgy fontos, hogy a tablettákat naponta vegyék, fontos, hogy az injektálható gyógyszerek ne okozzanak ugyanazt a problémát, és néhány embernél túl gyorsan elhasználódnak. Ezzel figyelembe kell venni azokat az eseteket, amikor valaki úgy dönt, hogy megszakítja a gyógyszert - például a mellékhatások miatt - és a gyógyszer szintje lassan csökkenhet, miután a gyógyszer leállt.

Azt is látjuk, vannak-e mellékhatások az injekciókhoz, amelyek problémát jelentenek. Az injekciókat nem a karban adták be, hanem többet kell beadni, mint egy rendszeres influenzavírus. Ezek az injekciók néhány ember számára is fájdalmasak voltak.

Minden gyógyszer sok tesztelést igényel annak biztosítására, hogy a várakozásaink szerint működjenek. Bár az alkalmazott gyógyszerek ismerősek, az új készítményt széles körben tesztelik. Eddig a vizsgálatok azt mutatták, hogy ez a módszer ugyanolyan jó, mint a tablettáké, és ellenállást nem észleltek. Sok ember arról számolt be, hogy tetszik ez a rendszer.

Ilyen injektálható gyógyszerek alkalmazhatók megelőzésre és kezelésre.

A HIV-vel szembeni nagy kockázatú személyek egy bizonyos időpontban egy-két hónapos lövést kapnak, hogy megvédjék őket. Ez nem lenne vakcina, hanem inkább, mint a PrEP, elég lenne olyan gyógyszerek, amelyekkel elkerülhető, hogy a HIV fertőzjen valakivel. Ez talán nem tökéletes: a tanulmányokban legalább két embert fertőzött meg, de sokan mások is védettek.

Mások elmentek attól, hogy minden nap szedjenek gyógyszereket, és csak egy-két hónapig kell meglátogatniuk a klinikájukat. Ez lehet egy teljesen új módszer a HIV kezelésére. Valóban hasznos lehet olyan területeken, ahol az erőforrások korlátozottak - és a katasztrófák gyakoribbak. Így ha az emberek hirtelen menedéket keresnek, otthonaikat és klinikáikat elhagyják, akár hónapokig vagy kétszer is lehetnek a tabletták nélkül. Segíthet olyan klinikákkal is, amelyek problémái vannak nagy mennyiségű kábítószer raktározására és kísérletezésre adherencia tanácsadásra. Ily módon új lehetőségek állhatnak rendelkezésre a HIV hatékony kezelésére, és a hatékony kezelés megakadályozhatja az átvitelet és teljesen megakadályozhatja a HIV-t.

> Források:

> Aids.gov. Az expozíció utáni profilaxis (PEP).

> Aids.gov. Pre-expozíciós profilaxis (PrEP).

> CDC. HIV-kockázati viselkedés.

> Margolis DA, Boffito M. Hosszantartó vírusellenes szerek HIV-kezelésre. Curr Opin HIV AIDS. 2015-ig; 10 (4): 246-52.