Krónikus fájdalom a női külső genitáliában
A vulvodinia egy krónikus fájdalom, amely gyakran átfedésben van a fibromialgiával (FMS) és a krónikus fáradtság szindrómával ( ME / CFS ). Ez befolyásolja a vulvát, ami a női nemi szervek külső része.
A vulvodinia nagy hatással lehet az életére. Bár az FMS-ben és a ME / CFS-ben gyakori, ez nem egy tünet - ez egy külön feltétel, amelyet önmagában kell diagnosztizálni és kezelni.
Bármilyen fájdalomforrásnak van lehetősége súlyosabbá tenni az FMS és a ME / CFS tüneteit, ami különösen fontos a megfelelő kezeléshez.
A vulvodinia fájdalma vagy kellemetlen érzete nem nyilvánvaló forrásból származik. A szövetek egészségesnek tűnnek, nincs fertőzés, és nincs sérülés ahhoz, hogy hibáztassák. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem "valóságos". Honnan tudja, hogy ez valódi? Mert érezni a fájdalmat.
Tünetek
A vulvodinia tünetei az enyhe kényelmetlenségtől a súlyos és gyengeséges fájdalomig terjedhetnek. Ez csak egy területen lehet, vagy mozoghat. Lehet, hogy éles vagy diffúz, és ez jöhet és megy.
A tünetek a következők:
- Égés vagy csípés
- Nyerseség
- Viszkető
- lüktető
- Általános fájdalom
A vulvodinia fájdalmat okozhat a nemi közösülés során, a testmozgás, az ülések és a napi funkció más aspektusai során. Az orvostudomány számos típusú vulvodinát azonosított, és mindegyiknek egyedi tünetei vannak.
Okoz
Még nem tudjuk, mi okozza ezt az állapotot, de az orvosok úgy vélik, hogy bizonyos tényezők hozzájárulhatnak annak fejlődéséhez, beleértve a hüvelyi fertőzések előfordulását, a múltban bekövetkező sérüléseket, hormonális változásokat, bőrallergiákat vagy túlérzékenységet.
Ezek a tényezők azonban nem szükségesek ehhez a feltételhez.
A vulvodinia nem feltétlenül valami súlyosabbnak, például ráknak, és nem szexuális úton terjedő betegség.
Diagnózis
Az első lépés a diagnózis felé elmondja orvosának, hogy mit tapasztal. Ez kényelmetlen lehet számodra, de fontos, hogy ezt a beszélgetést elindíthassuk a jobb érzés felé.
A vulvodinia diagnosztizálása előtt az orvos valószínűleg kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait, például bőrbetegségeket, bakteriális vagy élesztőfertőzést és más egészségügyi feltételeket.
Kezelés és kezelés
Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a vulvodinia tüneteinek leküzdéséhez. Tartalmazzák:
- Gyógyszerek: A triciklikus antidepresszánsok és az antikonvulzív anyagok segíthetnek enyhíteni a fájdalmat. (Nem azt jelenti, hogy depressziós vagy, hogy "minden a fejedben.") Az antihisztaminok (allergia gyógyszerek) segíthetnek a viszketés során.
- Topikus krémek: A kortizon vagy ösztrogén krémek néha hatékonyak.
- Myofascial release: Ez a technika enyhíti a fájdalmat a medenceizmokban.
Az antidepresszánsok és az antikonvulzív szerek gyakori kezelések az FMS és a ME / CFS esetében is. Orvosa segíthet megtalálni a legmegfelelőbb gyógyszereket. Ha több orvost lát, győződjön meg róla, hogy mindenki tudja, milyen gyógyszereket szed.
Lehet, hogy képes kezelni a tüneteket a napi rutin néhány módosításával, például:
- Szappanok és egyéb higiéniai projektek tartása a vulva elől.
- Laza, alsónemű viselése.
A ruházati fájdalom gyakori probléma az FMS-ben szenvedőknek. Javaslatokkal, amelyek segíthetnek enyhíteni a fájdalmat, lásd: Dress for Less Pain .
Vulvodinia az FMS & ME / CFS-ben
A kutatók nem tudják pontosan, hogy miért gyakori a vulvodinia az FMS-ben és a ME / CFS-ben. Azonban kiemelkedő elmélet az, hogy mindegyikük közös közös mögöttes mechanizmust - a központi érzékenyítést.
Központi szenzitizáció esetén a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) túlérzékeny lesz a kellemetlen ingerekre. Ez magában foglalhatja a nyomást, a zajokat, a szagokat és a vegyi anyagokat. Néha beletartozik a bőr is.
Tudjon meg többet a központi szenzitizációról és a vele összefüggő betegségek csoportjáról: Központi érzékenységi szindrómák .
Megküzdés
A vulvodiniai nők többet tudnak küzdeni a fájdalomtól. Elszigetelten érzed magad, különösen, ha a szexuális problémák hatással vannak a kapcsolataidra.
A zavargás megakadályozza, hogy beszéljen arról, hogy mit csinálsz, ami még jobban elkülönítené a többiektől.
Lehet, hogy néhány ember nem hisz a vulvodinia fájdalmában, ami érezni fogja, hogy érvénytelenné válik. Ez különösen fájdalmas lehet, ha a szexuális partneredről származik, aki elutasítottnak érzi magát, ha elkerüljük a szexet. A nyitott kommunikáció segíthet abban, hogy megoldja mindkettőben a sérült érzéseket. Érdemes megfontolni a pár tanácsadását is.
Egy 2012-es vulvodinia és komorbid állapot vizsgálata azt mutatta, hogy az érvénytelenítés érzése a legrosszabb az olyan nőknél is, akiknek szintén ME / CFS volt. Ez nem meglepő, hiszen a ME / CFS-t rosszul értik és gyakran nem veszi komolyan.
Mint bármely krónikus betegség, a vulvodinia depresszióhoz vezethet. Ha úgy gondolja, hogy depressziós lehet, beszéljen orvosával a rendelkezésre álló kezelési lehetőségekről.
Forrás:
Arnold LD, et al. Amerikai szülészeti és nőgyógyászati folyóirat. 2007 február; 196 (2): 128.e1-6. A vulvodinia tüneteinek értékelése az amerikai nők egy mintáján: elterjedtségi felmérés egy beágyazott esettanulmány-vizsgálattal.
Arnold LD, et al. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika. 2006. március; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: jellemzői és társulásai a komorbiditással és az életminőséggel.
Carter JE. JSLS: Journal of Laparoendoszkópos Sebészek Társasága. 1998 április-június; 2 (2): 129-39. Krónikus kismedencei fájdalom sebészeti kezelése.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Reprodukciós gyógyszer folyóirata. 2007. január; 52 (1): 48-52. A nők kezelése az Egyesült Államokban, lokalizált, provokált vulvodinia miatt: a női egészségügyi fizikoterapeuták gyakorlati felmérése.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Pain orvos. 2011 március-április; 14 (2): E217-45. Fibromialgia: egy afferens feldolgozási zavar, amely komplex fájdalom generalizált szindrómához vezet.