A Lewy test demenciájának teljes útmutatója
Noha nem feltétlenül ismeri a Lewy test demenciáját, mint az Alzheimer-kórban , akkor széles körben elterjedt a dementia második leggyakoribb típusa. Tüneteinek, diagnózisának, prognózisának és kezelésének ismerete segíthet jobban megérteni Lewy test demenciáját.
Áttekintés
A Lewy-test demenciája vagy az LBD olyan típusú demenciára utal, amely az agyban előforduló abnormális fehérje-lerakódásokhoz társul, amelyeket Lewy-testeknek neveznek, és amelyek befolyásolják az agy működését.
Tünetek
A Lewy test demenciájával szembesülõ emberek általában ezeket a tüneteket tapasztalják:
- A gondolkodás, a visuospatiális képességek , az információfeldolgozás, a percepció, a beszéd, a szavak megtalálása és a dolgok felismerése ingadozása.
- Mozgásproblémák, mint a lecsúszott testtartás és az arckifejezés hiánya - a parkinsonizmus tünetei közül a legtöbbjük a Parkinson-kórhoz hasonló.
Az ingadozó éberség - például egy személy válik rendkívül álmosvá, akkor hirtelen energiafújás következik be, ami megnehezíti a családtagok számára, hogy értékeljék, hogyan viselkednek a rokonok.
- A visszatérő vizuális hallucinációk , különösen az emberek és az állatok. Ezek gyakran érzelmi reakciót váltanak ki, annak ellenére, hogy a személy tudhatja, hogy nem valós.
- REM alvási viselkedési zavar , amelyben egy személy felléphet élénk álmaikról.
- Viselkedési és hangulati tünetek , beleértve gyakori esések , depresszió és téveszmék.
- A memóriával kapcsolatos problémák, amelyek később fordulnak elő a betegségben.
- Az autonóm testfunkciók változásai, mint például a vérnyomás szabályozás, a hőmérsékletszabályozás, valamint a húgyhólyag és a bélműködés.
Diagnózis
Egyetlen teszt sem képes véglegesen diagnosztizálni a Lewy test demenciáját, mivel a Lewy testeket csak agyi boncoláson keresztül lehet azonosítani.
Az Alzheimer-kórhoz hasonlóan, teljes körű diagnosztikai kezelést kell végezni annak érdekében, hogy kizárják a személy tüneteinek egyéb lehetséges okait.
Ez magában foglalhatja az agy mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vagy számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatát .
A Lewy test demenciáját jellemzően más állapotok kizárása után diagnosztizálják, és a személy tünetei jobban illeszkednek az LBD diagnosztikai kritériumaihoz.
Prognózis
A Lewy test demenciájával rendelkezők prognózisa számos tényezőtől függ, beleértve a kezdetüket és az általános egészségi állapotot. Átlagosan az LBD-vel várható élettartam öt-hét év, bár a tartomány két és húsz év közötti.
A Lewy-test demenciája általában nem olyan előrehaladott, mint az Alzheimer-kór. Inkább azért, mert egyik jellemzője, hogy tünetei ingadozhatnak, a Lewy-test demenciájában bekövetkező progresszió jelentősen eltérhet egyik személytől a másikig.
kezelések
Jelenleg nincs gyógymód Lewy test demenciájára, de vannak gyógyszerek, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében. A Rivastigmine (Exelon) egy olyan gyógyszer, amelyet az FDA hagyott jóvá, hogy kifejezetten kezelje, más Alzheimer- kezelések is hasznosnak bizonyultak.
Érdekes megjegyezni, hogy egyes kutatók azt találták, hogy a Lewy test demenciájával rendelkezők jobban reagálnak a kolinészteráz inhibitorokra , mint az Aricept (donepezil), az Exelon ( rivastigmine ) és a Razadyne (galantamin), mint az Alzheimer-kórban szenvedők.
Mivel a Lewy test demenciájával rendelkező egyének gyakran Parkinson-szerű mozgásproblémákkal küzdenek, a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek néha kezelhetik a kapcsolódó tüneteket. Azonban növelhetik a zavarodottságot, téveszméket és hallucinációkat is , ezért óvatosan és szoros megfigyelés alatt állnak az orvos.
A nem drogstratégiák hasznosak lehetnek Lewy test demenciájának nehéz viselkedési tüneteinek kezelésében is. Például hasznos lehet a fizikai terápia és a beszédterápia. Egyszerű stratégiák, mint például csökkentik a koffeinfogyasztást és pihentető tevékenységet biztosítanak esténként, javíthatják az alvási szokásokat és csökkenthetik az éjszakai erőszakos kitöréseket.
Emellett antidepresszánsok, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy SSRI-k alkalmazhatók a Lewy-test demenciájával kapcsolatos depresszió kezelésére.
Végül fontos tudni, hogy az antipszichotikus gyógyszerek , amelyeket gyakran a hallucinációk és téveszmék kezelésére használnak, súlyos mellékhatásokkal járhatnak, amelyek életveszélyesek lehetnek azok számára, akik Lewy test demenciájával rendelkeznek. Nagyon körültekintően kell eljárni, ha ezeket a gyógyszereket Lewy-testdementia számára alkalmazzák.
Egy szó a
Ha Ön vagy egy szeretett személy Lewy test demenciájával diagnosztizálták, győződjön meg róla, hogy orvosával foglalkozik minden aggodalmaival és kérdéseivel . Az is jó ötlet, ha egy családi találkozót szeretne, ha készen áll és kényelmes. Így megvitathat olyan kérdéseket, mint az ellátás céljai és a kezelési elvárások.
források
Alzheimer-kór szövetség. Dementia Lewy testekkel. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Lewy Body Dementia Szövetség. Diagnózis. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Lewy Body Dementia Szövetség. Kezelés. >> https://www.lbda.org/node/1316
Zupancic M, Mahajan A & Handa K. Dementia ritka testekkel: diagnózis és menedzsment az elsődleges ellátó szolgáltatók számára. Prémium Care Companion CND Disord. 2011-ben; 13 (5).