Szalicilátok mint kezelési lehetőség az arthritis számára

A szalicilátok NSAID-ként vannak osztályozva

Kémiailag beszélő szalicilátok a szalicilsav sója vagy észterei. Legtöbben tudják, hogy az aszpirin szalicilsavból származik. Az aszpirint kémiailag acetilszalicilsavnak nevezik. A szalicilátok két csoportra oszthatók, acetilezettek és nemacetilezettek. Amíg az aszpirin acetilezett, a nemacetilezett szalicilátok példái közé tartoznak a Disalcid (szalalát), a trilizátum (kolin-magnézium-triszalicilát) és a Pepto-bismol (bizmut-szubszalicilát).

A másik, az úgynevezett Dolobid (diflunisal), már nem áll rendelkezésre az Egyesült Államokban.

Hogyan használják a saliciátokat?

Bizonyos növényekben, mint például a fehér fűzfa kéreg és a téli szürke levelek természetes módon megtalálhatók, a salicilátok védett hatásúak rovarok és növényi betegségek ellen. 1860-ban a szalicilsav szintetizálódott, ami szélesebb körben elterjedt. Gyógyszerben a szalicilsav analgetikus (fájdalomcsillapító), gyulladáscsökkentő és anti-piretikus tulajdonságokkal rendelkezik. És mivel a fájdalmat enyhíti, valamint csökkenti a gyulladást és a lázat, a szalicilsav úgy tűnt, mint a gyógyszer Trifecta. Azonban a válasz hatására szükséges adagokban a szalicilsav gasztrointesztinális problémákat okozhat. Ha nagy dózisban fogyasztják, nagyobbak, mint a terápiás hatásra előírtak, a szalicilsav mérgező lehet. Ezenkívül egyes emberek allergiásak lehetnek a szalicilsavra. A szalicilátokat - az antiszeptikumokban - az élelmiszer-tartósítószerekben, antiszeptikumokban használják, és más tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek segítenek megakadályozni a baktériumok növekedését, a gombaölést és az elhalt bőr eltávolítását (keratolítikus, mint a Kerasol esetében).

Szalicilátokkal kapcsolatos emésztőrendszeri és cardiovascularis kockázatok

Az aspirinnel ellentétben, amely gátolja a thrombocyta aggregációt, és ezáltal növeli a vérzés kockázatát, a nem acetilezett vegyületek sokkal kevésbé befolyásolják a vérlemezkéket. Ennek eredményeképpen kevésbé valószínű, hogy vérzést vagy vérzéses fekélyt okoznak olyan dózisokban, amelyek a gyulladás és az arthritis fájdalmának csökkentéséhez szükségesek.

Másrészt, legalábbis az alacsony dózisú aszpirinhez képest, nincs olyan vizsgálat, amely támogatná, hogy a nem-acetilált szalicilátok kardioprotektívek. Valójában, mint minden más nem szteroid gyulladáscsökkentő (nonsteroidal gyulladáscsökkentő) gyógyszer , ezek használata fokozott kockázatot jelenthet a súlyos cardiovascularis trombotikus események, például szívroham esetén.

A reumatológus szerint, Scott J. Zashin, MD, "A nagy dózisú aszpirin kardioprotektív hatású vagy alacsony dózisú aszpirinnel nem vizsgálták, Emellett tudomásom szerint nincsenek publikált vizsgálatok, amelyek összehasonlították a hatékonyságot vagy a gasztrointesztinális biztonságot a nemacetilezett szalicilátok és a COX-2-inhibitorok ".

A szalicilátokra vonatkozó vizsgálatok általában idősebbek. A Journal of Rheumatology-ban publikált tanulmány összehasonlította a szalalát (nemacetilezett szalicilát) Voltaren (diklofenac) hatásosságát. Megállapították, hogy az szalcalát és a diklofenak egyformán hatásosak, és az szalcalát más NSAID-k alternatívájaként is tekinthető.

Egy másik tanulmány, amely szintén megjelent a Journal of Rheumatology-ban, értékelte az életkor hatását a szalicilát toxicitására rheumatoid arthritises idős emberekben. Annak ellenére, hogy alacsonyabb szalicilát-adagot vettek igénybe, mint a fiatalabb embercsoport a vizsgálatban, az idős csoportot fokozott toxicitáshoz kapcsolták.

Dr. Zashin folytatta: "Tapasztalataim alapján a hagyományos NSAID-ok és a COX-2-inhibitorok általában hatékonyabb hatóanyagok az arthritis fájdalmának és gyulladásának kezelésére, vagyis egy nem-acetilált szalicilát vizsgálatát nem ésszerűtlen olyan betegeknél, akiknek fokozott a vérzése vagy fekélye. "

Egy Word From

Évtizedekkel ezelőtt a szalicilsav vagy az aszpirin volt az elsődleges gyógyszer az ízületi gyulladás kezelésére. A gyulladás csökkentése úgy tűnt, abban az időben bónusz volt. Most számtalan gyógyszer van, amelyből választhat. Általában biztonságosnak, és más gyógyszerekkel összehasonlítva olcsóak, a szalicilátok egy olyan lehetőség, amelyet az orvosoknak és a betegeknek figyelembe kell venniük.

Jól és orvosának érdemes megfontolnia a kórtörténetét (pl. Fekélyek, szívbetegség), amikor a kábítószer-lehetőségek között választ.

> Források:

> Bombardier C. et al. A szalalát, egy nem-acetilezett salicilát, olyan hatásos, mint a diklofenak a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél. Szalalát-diklofenak vizsgálati csoport. Journal of Reumatológia. April 1995, 22 (4): 617-24.

> Grigor RR et al. Szalicilát toxicitása rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél. Journal of Rheumatology 1987. február 14 (1): 60-66.

> Salicilátok. Drugs.com.