Milyen lehetőségek állnak rendelkezésre?
A szénanátha-kezelést tervezik (és gyorsan) mindenki, aki szenved ebben a problémában. Az orvosok javasolják a lehetőségek kombinációját - a kiváltó elkerülését, a környezeti módosításokat, az over-the-counter és a vényköteles gyógyszereket - a munkát.
Csökkentse a kiváltó expozíciókat: hatékony szénancent kezelés
A szénanátha kezelésének első lépése az, hogy azonosítsa és megpróbálja elkerülni a valószínűleg kiváltó tényezőket.
A leggyakoribb allergének közé tartozik az állati szaglás , amely az asztmáját is felderíti, ha szenvedő vagy. Miközben eltávolíthatja kedvencét az otthonából, hogy csökkentse az expozíciót, sokan szeretnének kipróbálni más környezetvédelmi ellenőrzéseket, mint például az allergén-áteresztő ágynemű, mielőtt elmennének a szélsőséges helyzetbe. Más, módosítható környezeti hatások:
- pollen
- csótányok
- Por atkák
- Formák
A levegőszűrők egy alternatív hegesedés-kezelést alkalmaznak?
Mindenféle légszűrőt és tisztítót hirdetnek asztmás és allergiás betegek számára. Bár rendkívül népszerű, egyik sem bizonyítottan kezeli a szénanátha, vagy javítja az asztmát. Ezenkívül bizonyos típusú légszűrőkről kimutatták, hogy fokozzák az ózont, ami ténylegesen ronthatja az asztmáját.
Gyógyszerek a szénanátha kezelésére
A szénanátha kezelésére szolgáló gyógyszerek beszerezhetők a pulton vagy recepteken keresztül. Ezen túlmenően a túlnyomásos orr-sóoldatok nagyon hatékonyak voltak a szénanátha és allergiás nátha kezelésében.
Sokan azt is mondják, hogy a neti edények javítják a sinus és az orr-allergiát.
Azonban, csak azért, mert a páciens fölött rendelkezésre álló gyógyszerek nem jelentik azt, hogy biztonságos. Az over-the-counter dekongestánsok túlzott használata afrin (oxymetazoline) vagy neo-synephrine (phenylephrine) vezethet visszapattanó torlódáshoz és a rhinitis medicamentosa nevű állapotnak.
Orális szteroidok
Az orrszteroidok messze a leghatékonyabb gyógyhatású kezelések a szénanátha miatt. Ennek ellenére az antihisztaminok a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek erre a célra.
Mennyire jól működnek a szteroidok? : Többszörös vizsgálatokban az orrszteroidok hatékonyan kezelik a hasnyálmirigy orrát, torlódásokat és a szénanátha okozta tüsszentéseket. Az egyetlen nem kezelt tünet a vizenyős és viszkető szem.
Hogyan működnek a nazális szteroidok? Az inhalációs orrszteroidok közvetlenül csökkentik a szénanátha tüneteit azáltal, hogy közvetlenül az eozinofilekre és az IgE-re hatnak.
Mellékhatások: Az orr-szteroidokhoz társuló leggyakoribb mellékhatás az orrvérzés. Ezenkívül fennáll a veszélye a szürkehályognak és a glaukómának, de ez a leggyakoribb a betegségben szenvedőknél. Az orr-perforáció ritka, de jelentős mellékhatás. Az orális készítmények szervezet-szerű mellékhatásai általában nem észlelhetők az orrkészítményekkel.
Néhány népszerű orr-szteroid a következők:
- Beconase
- Flonase
- Nasacort
- Veramyst
Az antihisztaminok
A szénanátha elleni antihisztamin gyógyszerek a pulton és recepteken keresztül is kaphatók. Míg az antihisztaminok a szénanátha leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei, ezek nem a leghatékonyabbak.
Mennyire jól működnek az antihisztaminok? : Az antihisztaminok csökkenti a tüsszentés, viszketés és az orrfolyás tüneteit, de jellemzően nem javult a szénanátha okozta orrdugulás.
Hogyan működnek az antihisztaminok? A kémiai hisztamin felszabadul a hízósejtekből és a bazofilekből, ha allergiásnak van kitéve. Amikor a hisztamin felszabadul, az allergiás válasz kezdődik. Az antihisztaminok blokkolják a hisztamin felszabadulását, javítják a szénanátha tüneteit.
Melyek az antihisztaminok mellékhatásai? Az antihisztaminok gyakori mellékhatásai a következők:
- Nehéz koncentrálni
- Száraz szem, száj és orr
- Álmosság
- Csökkentett reakcióidő
Néhány népszerű anti-hisztamin gyógyszer:
- Zyrtec
- Allegra
- Claritin
- Benadryl
Cromolyn Nátrium
Mennyire jól működik a cromolyn? : Bár a cromolyn javíthatja a tüsszentés, az orrnyálkahártya, az orrdugulás és a szénanátha okozta szemtüneteket, a legtöbb tanulmány az orr-szteroidok hatékonyabbá tételét jelenti.
Hogyan működik? A cromolyn megakadályozza, hogy a hízósejtek a hisztamin felszabaduljanak.
Mellékhatások: Az orrkromolyn mellékhatásai általában lokálisak, és közéjük tartoznak a nazális sebek és az esetleges vérzés. Tüsszögés, torokirritáció és zihálás is előfordulhat. Egyes betegek nem szeretik az orrspray-t, mert 4 óránként kell alkalmazni.
Néhány népszerű cromolyn-tartalmú gyógyszer:
- Nasalcrom
- Intal
Leukotriénmódosítók
A leukotrién-módosító szerek allergiás rhinitis és asztma kezelésére engedélyezettek. Ugyanakkor ugyanolyan hatásosak, mint az antihisztaminok, és kevésbé hatékonyak, mint az orr-szteroidok. Ennek eredményeképpen a szénanátha lárvákban alkalmazott leukotrién módosító szerek korlátozottak.
ipratropium
Mennyire jól működik az ipratropium? Az ipratropium a legkedvezőbb a hideg levegőhöz és a felső légúti fertőzésekhez kapcsolódó orrfolyás tünetei miatt. Kevésbé hatékony, mint a nazális szteroidok, mint általános kezelés.
Hogyan működik az ipratropium? Az ipratropium csökkenti az orrban jelentkező elváltozásokat.
Mellékhatások: Az orrspray nem jól felszívódik a véráramba, így nem valószínű, hogy megtapasztalja a szorongást, amit néha látnak a belélegzett formában. A cromolynhoz hasonlóan különböző helyi hatások (orrvérzés, fekélyek és a torok irritációja) láthatók.
Az Atrovent nazális példa az ipratropiumot tartalmazó gyógyszerekre.
Allergia lövések
Mennyire jól működnek az allergia lövések? : Az allergiás lövések (immunterápia) kimutatták, hogy hatékonyan kezelik a tüsszögést, az orrfolyást, az orrdugulást és a szénanátha okozta szembetegségeket.
Hogyan működik az immunterápia? Az Egyesült Államokban az immunterápia elsősorban injekciókkal történik. Az allergének speciális allergiakivételei, mint például a pollen vagy az állati dander, olyan immunválaszokat indukálnak, amelyek megdöbbentik a szervezetet ezen allergének külföldi behatolóként való érzékelésében. Ennek következtében kevesebb tünete van. Európában, miközben az immunterápia elsődleges formája egy injekció, alul fekvő formában is rendelkezésre állnak, bár összefüggésben van egy esetleges súlyos anaphylaxiás reakcióval.
Az allergiás készítmények mellékhatásai : Bár az injekció beadásának helyén duzzad, gyakoribb (bár kevésbé gyakori) mellékhatásokat kell fontolóra venni a szénanátha kezelésének megválasztása előtt.
Forrás:
Weber, RW. Allergiás nátha. Elsődleges gondozói klinikák az irodai gyakorlatban. Volume 35 (2008): 1-10.