Mi a Pons?
A pons az agytörzsben található agyi régió. A pons viszonylag kicsi, és az agy alsó részén található, összekapcsolva az agykéreget a medulla oblongata-val. A pons idegeket és idegi traktusokat (útvonalakat) tartalmaz, amelyek integrálják az agyi funkciókat, például a mozgást és az érzékszervi üzeneteket az agy és a test között.
A pons a fej, a nyak és a test egyensúlyát is koordinálja, és elsődleges szerepet játszik a szem mozgásában, alvásban, álmodásban, emésztésben, lenyelésben, légzésben és a szívverésben.
Tudományos szempontból a pons néha ismert, mint a hátsóagy, amely a pons helyén alapul, az agy többi részéhez viszonyítva az agy fejlődése során az embrióban (fejlődő baba).
Okoz
A ponsot érintő stroke okozhatja vérrög (ischaemiás stroke) vagy vérzés (hemorrhagiás stroke).
Az iszkémiás stroke akkor fordul elő, amikor vérrög alakul ki, ami megakadályozza a véráramlást egy agyban lévő bizonyos területeken. Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, amikor egy véredény szakad, csökkenti vagy megállítja a vér áramlását az agyban lévő régióba.
Hogy a stroke ischaemiás vagy vérzéses, az agyi régió vérellátása megszakad, az agysejtek elkezdenek meghalni, ami agykárosodást okoz .
A vérzés vérzéssel is okozhat károkat a közeli agyi struktúrák nyomása és irritációja miatt.
A fizikai és kognitív (emlékezetes, gondolkodó) képességek az agyterületen, ahol a stroke előfordul, hatással lesznek. A károsodás mértéke a stroke helyétől és méretétől függ.
Ritkán előfordulhat, hogy a pons-okat érintő stroke, amelyet tipikus pontine-stroke-nek hívnak, egy hirtelen fej- vagy nyaki trauma okozta artériás sérüléshez vezethet. Ez azért történhet meg, mert a vér és az agytörzs vérellátását biztosító erek a nyak hátsó részén találhatók, és a nyak trauma, hirtelen nyomás vagy a fej vagy a nyak mozgása következtében sérülhet.
Tünetek
Az ütések, amelyek a ponsban fordulnak elő, számos súlyos tünetet okozhatnak, annak ellenére, hogy a károsodás kicsi.
A pontine-stroke tünetei között szerepelnek a következők kombinációja:
- Mérleg nehézség
- Vertigo (forgó érzés)
- Szédülés
- Kettős látás
- A koordináció elvesztése
- Lenyelés nehézség
- Nehéz szavakat artikulálni
- Zsibbadtság
- Az érzés elvesztése
- Gyengeség a test egyik felében
- Hányinger
- A pontine-stroke súlyos állapotot okozhat, amelyet zárt szindrómának neveznek. Azok, akik szindrómában vannak zárva, ébren lehetnek, éberek és képesek gondolkodni és megérteni, de csak képesek a szemüket mozgatni.
Diagnózis
Pontine stroke diagnózisa alapos neurológiai vizsgálatot igényel. Néhány diagnosztikai képalkotó teszt, például az agyi MRI és a Brain MRA vagy CT angiogram segíthet megerõsíteni a pontine stroke diagnózisát.
Kockázati tényezők
A Pontine-stroke kockázati tényezői megegyeznek az agy más területein fellépő stroke-okra:
- Magas vérnyomás
- Cukorbetegség
- Szívbetegség
- Pitvarfibrilláció
- Dohányzó
- Régebbi kor
- Családi stroke története
- Elhízottság
- Nem egészséges koleszterin és zsírszint
- Fizikai inaktivitás
- Drog használata
Kezelés
A stroke kezelés a lehető leghamarabb orvosi kezelést igényel.
A véralvadásgátló hatóanyaggal, a szöveti plazminogén aktivátorral (tPA) végzett kezelés csak akkor lehet hatásos az iszkémiás stroke kezelésére, ha a stroke-tünetek megjelenésétől számított három órán belül adják be.
A stroke utáni helyreállítás során számos stroke-kezelés található, amelyek segítenek a javulás maximalizálásában , beleértve az enyhe vérhígítót, a folyadékkezelést, a szívproblémák kezelését és a megfelelő táplálkozás fenntartását.
Egy Word From
Pontine-löket helyreállítása lehetséges.
Ha Pontine-stroke-ot tapasztalt, miután a tünetek stabilizálódtak az idő múlásával, a helyreállítás középpontjában a komplikációk, például a fulladás megelőzése és a további ütések megakadályozása áll.
Az agytörzsben lévő stroke-ok nem befolyásolják a nyelvtudást, és ez megkönnyíti a rehabilitációs terápiában való részvételt. A szédülés és a kettős látás általában megszűnik, ha a löket enyhe vagy mérsékelt. A fizikoterápia és a rehabilitáció fontos szerepet játszik a stroke helyreállításában.
> Források:
> Lacunar-infarktus és kismedencei betegség: patológia és patofiziológia .Caplan LR, J stroke. 2015 Jan; 17 (1): 2-6