Fájdalom és duzzanat a csuklócsomagolásban
A keresztezési szindróma az inak íngyulladásának állapota az alkar és a csukló hátsó felén. A keresztezési szindróma fájdalmai körülbelül 4 cm-rel vannak a csuklócsukló hátsó felénél, ahol két nagy inak mozgatják (kiegyenesítik) az ujjakat. A keresztezési szindróma a csuklós tendonitis egyik típusa .
A keresztezési szindróma leggyakoribb olyan sportolóknál, akik különleges sporttevékenységet folytatnak.
A leggyakoribb sport, ahol a sportolók keresztezési szindrómát kapnak, a versenyző evezés. Az evezős mozgás ismétlődő és óriási hangsúlyt fektet a csuklónyújtó inakra.
A keresztezési szindróma tünetei
A keresztezési szindróma tünetei nagyon kiszámíthatóak. A panaszos betegek szinte mindig ugyanazokat a tüneteket kapják. Ezek a tünetek jellemzően ismétlődő tevékenység, például sport- vagy kertészeti tevékenység után egy-két napig alakulnak ki. Gyakran előfordul, hogy ez a körülmény versenyző evezőkön egy-két nap alatt kialakul, különösen nehéz edzés során. A keresztezési szindróma jellemző jelei a következők:
- Fájdalom és gyengédség a csuklóján
- Az inak duzzanata
- Csípő érzés (csalás) az ujjak mozgásával
Ritka esetekben, amikor a diagnózis nem tisztázott, a helyi érzéstelenítő beadása a területbe hasznos lehet a végleges diagnózis készítésében. Azok a betegek, akik azonnali enyhülést szenvednek az injekció beadása után, közvetlenül az inak metszéspontján, megerősítik a diagnózist.
A keresztezési szindróma kezelése
A keresztezési szindróma kezelése szinte mindig könnyen elvégezhető néhány egyszerű lépéssel. Legfontosabb, hogy az inak pihenést igényelnek, és ez azt jelenti, hogy a gyulladás lecsökkenése esetén legalább 3-5 napig az érintett csukló hatása elkerülhető. Ha nem pihenteti az állapotot, súlyosbítja a tüneteket és meghosszabbítja a tüneteket.
A sportolóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a tünetek megoldódjanak, mivel a sporthoz való korai visszatérés valószínűleg megismétli a problémát.
A keresztezési szindróma kezelésének tartalmaznia kell:
- Pihenés: A legtöbb embernek előnyei vannak a csuklópánt használatával, hogy legalább 5 napig teljesen lehúzzák az inakot. A csuklós csukló optimális pozíciója körülbelül 15 fokos kiterjedésű. Kerülni kell a tünetek súlyosbodását okozó tevékenységeket. Gyakran változó technika segíthet enyhíteni a stresszt az érintett inakon.
- Jég : A jég segíthet a gyulladás tüneteinek enyhítésében. A jég alkalmazása valóban jelentős haszonnal járhat, mivel a gyulladás felületi elhelyezkedése a keresztezési szindrómában szenvedő egyéneknél. A testben mélyebben lévő egyéb körülményekhez képest és a jegesedés megkérdőjelezhető előnyökkel jár, ez olyan forgatókönyv, amelyben jelentős hatások lehetnek.
- Gyulladásgátló gyógyszerek : A szájon át adott gyulladáscsökkentő gyógyszerek rövid lefolyása is segít a tünetek rendezésében. Míg a hosszú távú gyulladáscsökkentő gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni, gyakran ezeknek a gyógyszereknek a rövid lefolyása segíthet a gyulladás csillapításában és a tünetek drámai csökkentésében.
A tünetek javulása után a sportolóknak fokozatosan vissza kell térniük a tevékenységre, hogy a probléma teljesen megoldódjon. Még akkor is, ha nincs fájdalom, miközben egy tevékenységet végeznek, a túlságosan korai visszatérés gyulladást okozhat, ami nem látható néhány napig. Ezért a korai munkavégzés, amikor egy sportoló visszatér a kezelésből, rendkívül fontos. Sportolóknak vagy jól képzett edzőknek a sporthoz való visszatérés felügyeletével elősegítheti a tünetek megismétlődésének megelőzését.
Néhány tartós helyzetben agresszívabb kezelést lehet fontolóra venni. Alkalmanként egy kortizon injekciót használnak a kezeléshez.
Néhány ritka esetben a gyulladás tisztítására irányuló műtétet fontolóra lehet venni. Azonban a legtöbb beteg javul 1-2 hét egyszerű kezeléssel. Nagysebességű körülmények között az inak műtéti eltávolítása (tisztítás) végezhető. A műtét során az esetleges rendellenesen feszes szöveteket, az úgynevezett fascia, szabadulhatnak fel az inak körül, hogy megakadályozzák a probléma visszatérését. A jó hír az, hogy szinte minden beteg visszatérhet anélkül, hogy műtéti eljárást kellene elvégeznie ehhez a problémához.
Forrás:
Adams JE, Habbu R. "A kéz és a csukló tendinopátiája" J Am Acad Orthop Surg. 2015 dec; 23 (12): 741-50.