Ha hátsó tibia íngyulladása van , néha hátsó tibia ín (PTT) diszfunkciónak, akkor előnyös lehet a fizikai terapeuta segítségével, hogy csökkentse fájdalmát és javítsa mobilitását. Az egyik kezelés, amelyet a PT használhat az AV-diszfunkcióhoz, ortopédiai vagy cipőbetéteket ajánl. A hátsó sípcsont-íngyulladás cipőbetétjét javítják a lábak helyzetének javítására, és emeljék vagy támogatják a láb középső íveit, ezzel tehermentesítve a stresszt és a törést a tibialis hátulsó ínéből.
De vajon az orthotika valóban szükséges-e?
Lábállás és adó-vészjelzés
A fizikoterapeuta az Ön PTT-zavarának kezdeti értékelésénél értékeli a lábát. Miért? Mert sokan, akik PTT-problémákkal küzdenek, a lábukban leesett mediális (vagy belső) ív van. Ezt gyakran felnőttnek szánt lábfejlődésnek vagy pes planusnak nevezik. Amint a boltod esik, és a lábod kiegyenesedik, az alsó lábadon a stressz és a törzs a tibialis hátsó ínére kerülhet, ami fájdalmat okozhat a boka és a láb belsejében.
Itt van az érdekes dolog: nem mindenki, akinek megvan a lábfejlődése, hátsó tibiais tendonitis lesz, és nem minden PTT diszfunkcióval rendelkező embernek van egy bukott mediális íve. Ezért kell a kezelést egyénre szabni. És egy fizikus terapeuta segíthet meghatározni a legjobb kezelést az Ön sajátos állapotához. Az orthotics használata az PTT diszfunkcióhoz lehet a rehabilitációs program egyik eleme.
A lábpozíció javítása az ortotikumokkal
Tehát mi az orthotika valóban a lábadhoz? Egyszerűen fogalmazva, felerősítik a mediális ívet, és támogatják a láb belső aspektusát. Ez - elméletben - a lábát és a posterior tibia ínét az optimális pozícióba helyezi megfelelően. A megfelelően működő ín nem sérül, és a gyaloglásod és a futásod normális állapotba kerül.
Különböző típusú orthotikumok léteznek. Az off-shelf cipőbetéteket a helyi cipőboltban vagy gyógyszertárban lehet vásárolni. Ezek a generikus orthotikumok, amelyeket a cipőjébe helyeztek, hogy több támogatást nyújtsanak a lábadnak. Néhány ember, akik PTT-diszfunkcióval rendelkeznek, elégségesek lehetnek. Általában alacsony költségűek, de nem pontosak az Ön pontos lábpozíciójához.
Az egyéni ömlesztett ortopédia egy másik lehetőség azok számára, akik támogatják a mediális ívüket. Ezek formázva vannak, hogy a lábad egy PT vagy orthotist. Néhány hetet vesz igénybe; gyakran a PT vagy az orthotist fog lökdözni, majd elküldi ezeket az öntvényeket egy ortotikus gyártónak. Az orthotikumok a saját lábfejek szerint készülnek. A nagy probléma az egyéni orthotikával: drága lehet. Sok egyedi cipőbetét ára 300 dollárról 500 dollárra (US) terjedhet. A magas költség miatt szünetelhet és kétszer is meggondolhatja, mielőtt megvásárolná az egyedi beszúrásokat az adó-vevőkészülék diszfunkciójához. De ha segítenek az Ön állapotában, megérhetik.
A nagy kérdés, hogy válaszoljon az ortopédiai gondolkodásra az PTT diszfunkció miatt: tényleg működik?
Mit mutat a kutatás?
Az orthotikumok (vagy bármilyen más kezelés) hatékonyságának értékelésére az egyik módja az PTT-diszfunkciónak, hogy megvizsgálja a feltételezett tudományos kutatásokat.
Először is: az orthotics valójában megváltoztatja a lábad helyét a hátsó tibia ín terhelésének csökkentése érdekében?
Egy 2016-ban közzétett tanulmány megvizsgálta a boka- és lábpozíció-változásokat, amelyek két különböző típusú ortopédiát és egy szabványos cipőt használnak. Tizenöt PTT-diszfunkciójú tantárgyat a különböző típusú cipők és orthotikumok viselése közben elemezték. A kutatók azt találták, hogy egy speciális orthotic használata speciális laterális kiterjesztéssel javította a láb helyzetét, mint egy szabványos cipő. Arra lehet következtetni, hogy az orthotikus gyaloglással igazíthatja a lábhelyzetet.
Elméletileg elmondható, hogy ez a korrekció segíthet csökkenteni a hátsó tibia ín nyújtását.
Egy másik vizsgálatban a fájdalom és a fogyatékosság szintjeit vizsgálták 25 betegnél (10 férfi és 15 nő), hátsó tibia íngyulladással. Az adatokat kezdetben összegyűjtöttük a betegek fájdalomszintje és funkcionális vesztesége tekintetében, majd minden egyes betegnél 6 hétig ortotikumot használtunk. A kutatók azt találták, hogy az ortopédiai használat során a 6 hetes időszak alatt csökken a fájdalom és a fogyatékosság szintje.
A vizsgálat egyik problémája: nincs kontrollcsoport. Mindegyik alany ortotikumot viselt, így nem ismert, hogy az észlelt javítások az orthotikának vagy az idő múlásának köszönhetők-e. Talán egy másik előre nem látható változó okozta a tanulmányban tapasztalt javulásokat.
Alsó sor: az orthotikumok korrigálhatják lábának helyzetét, és segíthetnek a fájdalom és a veszteség csökkentésében az PTT-diszfunkció miatt. De a használatukkal kapcsolatos kutatás gyenge, és továbbra is rejtély marad, ha az Ön sajátos feltételei szerint dolgozik.
Hogyan segíthet a fizikai terápia?
Ha PTT-zavarai vannak, előnyt élvezhet a fizikai terapeuta segítségével, hogy javítsa a tüneteit és visszatérjen az előző funkciószintre. A PT értékelheti az Ön konkrét állapotát, és előírhatja a legjobb kezelést az Ön számára. A hátsó tibia íngyulladás utáni rehabilitáció a következőket foglalhatja magában:
- A gyulladás és a fájdalom kezelésére szolgáló módszerek
- Gyakorlatok az alsó végtag mozgásának és erősségének javítására
- Balance és proprioception gyakorlatok
- Ortotika a lábállás helyesbítéséhez
- Tájékoztatás arról, mikor térhet vissza korábbi tevékenységeihez
Ha a PT úgy érzi, hogy a lábad és a boka helyzete túlzott stresszt okoz a tibialis hátulsó ínben, ő javasolhat ortotikusokat. A kutatás azt mutatja, hogy az orthoticsok megváltoztathatják lábállásukat, és segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és javítani a funkciókat, ezért ez ésszerű kezelés. Ha megérted, miért viselsz orthotikumot, és mire szolgálnak, segíthet abban, hogy a lehető legjobb választást nyújtsd az adott állapotodban.
Egy Word From
Az ortotikumok népszerű kezelést nyújtanak a hátsó tibia ínproblémákkal küzdő emberek számára. Ha ilyen állapotban szenved, előnyös lehet a fájdalom csökkentésében és a mobilitás növelésében. Az adósebesség-diszfunkció kezelését az adott állapotra vonatkozóan egyedi módon kell végrehajtani. A fizikoterapeuta segítségével szorosan együttműködve eldöntheti, hogy az orthotika megfelelő-e az Ön számára, és gyorsan és biztonságosan visszatérhet az előző tevékenységi szintre.
> Források:
> Bek, N. et al. A hátsó tibialis ínhiány orthotikus kezelésének hatása a fájdalomra és a fogyatékosságra. A fájdalomklinika; 15 (3). Publikálva online 2013: 345-50.
Neville, C. et al. Az oldalsó kiterjedésű boka-láb ortézis csökkenti a lábfej elrablását a II. Stádiumú posterior tibialus ín-rendellenességben szenvedő betegeknél. JOSPT; 46 (1) 2016: 26.-33.