Mint valaki, aki kíváncsi lehet arra, hogy Ön vagy szerettei szisztémás lupus erythematosus (SLE vagy lupus), akkor felfedezted vagy hallottam az ANA-negatív lupus kifejezést, amely a fórumokon vagy a társaik között volt. Ha igen, előfordulhat, hogy pontosan mi az ANA-negatív lupus. És még jobb, van-e ANA-negatív lupus?
ANA-Negatív Lupus
Legegyszerűbben az ANA-negatív lupus olyan állapot, amelyben a személy ANA- vagy antinukleáris ellenanyag- tesztje negatív eredményt mutat, de a személy olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek összhangban vannak a lupus diagnosztizált személyével.
Az ANA tesztet a lupus szűrésére használják, nem pedig diagnosztizálják.
Jellemzően, ha egy személy pozitívnak bizonyul az antinukleáris antitest számára, akkor csak azt jelenti, hogy a személy lupus lehet. További vizsgálatok szükségesek annak megállapítására, hogy egy személy ténylegesen lupus. Ezek közé tartoznak a Sm (Smith), Ro / SSA (Sjogren-szindróma A), La / SSB (Sjogren-szindróma B) és RNP (ribonukleoprotein) antitestek.
Ha az ANA teszt negatív eredményt mutat, akkor a lupus nem jelenhet meg, és általában nincs szükség további tesztelésre.
De ritka esetekben egyes betegek a lupusnak, különösen a négynek, amelyek egyértelműen diagnosztizálják az SLE-t, jellemzőkkel rendelkeznek:
- Nagy titer anti-kettős szálú DNS antitest
- Anti-Sm (Smith) antitest
- Biopsziás bizonyított vesebetegség
- Biopszia-bizonyított bőrbetegség
Továbbá az ellenanyag-tesztek és tünetek kéz a kézben járnak. Az antitestek önmagukban nem diagnosztizálják a betegséget. Ha mind a négy fent említett tulajdonsággal rendelkezel, valószínűleg SLE diagnosztizálható.
Ha nem mind a négy, mint bármilyen diagnózis, feltételezhető . Feltételezhető, hogy a betegnek lupus van, még akkor is, ha az ANA teszt negatív eredményt mutat.
De várj …
Van ANA-Negatív Lupus létezik?
Az általános egyetértés az, hogy az ANA-negatív lupus nagyon ritka - és inkább a "lupus-szerű" betegségben szenvedőkre vonatkozik. Egyes orvosok " összekevert kötőszöveti betegség ", " differenciálódott kötőszöveti betegség " vagy "forme fruste lupus" vagy "rejtett lupus" lehetnek.
Mindegyiknek specifikus és különálló jelentése van, és leírja a betegség különböző formáit.
Röviden, az orvosi közösség nem ért egyet abban, hogy az ANA-negatív lupus valóban gyógyászati állapotban létezik-e. A legtöbbet a lupus utánzó betegség magyarázata, vagy lupus lehet, de nem lehet egyértelműen lupus diagnosztizálni.
Másképpen, orvos Michael D. Lockshin írja:
A kérdésre adott válasz: "Van ANA-negatív lupus létezik?" technikailag "igen", nagy számmal, és ifs, és whens. Egy másik válasz az, hogy a kérdés nem nagyon fontos. Soha nem fontos dönteni, hogy egy adott betegnek lupusa van vagy nincs. Fontos, hogy értékeljük a jelenlegi tüneteket, hogy a tüneteket átfogó kontextusba helyezzük, amely magában foglalja a vérvizsgálatokat, a tünetek időtartamát, más betegségeket és gyógyszereket, valamint hogy a teljes információ alapján dolgozzon ki egy kezelési tervet, nem pedig vérvizsgálatot egyedül.
> Források:
> ANA Negatív Lupus A Johns Hopkins Arthritis Center. 2008. július.
> ANA Negatív Lupus QJM: Nemzetközi Journal of Medicine. 97. kötet, 5. szám. 303-308.
> Van-e ANA-negatív lupus? Milyen más laborok hasznosak ebben a diagnózisban, és mi van, ha mindegyik negatív? Kérdezze meg a szakértőt. Michael D. Lockshin, MD. 2008. július.