A vakcina a súlyos fertőzéseken túlmenően közvetve megakadályozhatja az MS-rel visszaesést
Előzetes aggodalmuknak köszönhetően, hogy bizonyos vakcinák multiplex szklerózis- visszaesést indukálnak, sokan természetesen elfogadtak egy óvatos magatartást az immunizálás kapcsán.
Az igazság az, hogy a tudományos tanulmányok sem mutatnak kapcsolatot a vakcinával immunizált és fokozott MS-exacerbáció kockázatával, vagy egyszerűen nincsenek olyan vizsgálatok, amelyeket ilyen kapcsolat igazolására végeztek.
Tehát minden "aggodalom" pusztán spekulatív, tudományos támogatás nélkül.
Valójában az oltóanyagok kritikus fontosságúak a fertőzések megelőzésében, amelyek közül néhány életveszélyes lehet az MS-ben szenvedők számára. Ennek az az oka, hogy egy SM-es személynek gyengített immunrendszere lehet szteroidok és / vagy bizonyos betegségmódosító gyógyszerek szedése. Természetesen a fertőzés beindulása egy MS-relapszulát is kiválthat - dupla mellek a testén.
Míg az orvosának tudnia kell, hogy mely vakcinákra lehet és nem tud, akkor mindig a legjobb, ha tudásod van, mivel még mindig vannak tévedések (még az orvosi közösségen belül is). Egyszerűen kijelentette, hogy az oltóanyag-biztonság mögötti igazság megértése életmentő lehet az Ön vagy a szeretett személy számára.
Olyan vakcinák, amelyek biztonságosak a MS-k számára
Injekciós influenza elleni vakcina
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) minden évben 6 hónapos és idősebb személyekre vonatkozóan éves influenza elleni vakcinát ajánl.
Az éves influenza elleni lázadás különösen fontos az immunszuppresszánsokat (pl. Krónikus szteroidokat vagy bizonyos betegségmódosító terápiákat, mint a Novantrone-t) szedő szklerózisos betegek számára. Míg a legjobb, hogy az influenza októberben kerüljön be, később jobb, mint soha.
Az az oka, hogy bármely MS-es személy (függetlenül attól, hogy milyen betegségmódosító gyógyszereket szed) képes beadni az injekciózó influenza lövést, mert nem tartalmaz élő vírust.
Az egyetlen kivétel az, hogy a Lemtrada (alemtuzumab) embereknek biztosítaniuk kell, hogy a Lemtrada infúzió előtt hat héttel az influenzát kapják. Ez optimalizálni fogja az immunrendszerük azon képességét, hogy megfelelően alakíthasson ellenanyagokat az influenza vírusával szemben.
A FluMist influenza vakcina és a Fluzone nagy dózisú influenza vakcina nem ajánlott az MS-ben szenvedőknek. A FluMist egy élő, gyengített vírust tartalmaz (azaz a vírus megváltozik, így gyengül, de még mindig él). Tehát ez nem ajánlott a gyengített immunrendszerekkel rendelkező embereknek, mivel ez betegeket okozhat.
Érdekes megjegyezni, hogy a CDC jelenleg nem ajánlja a FluMist-et bárkinek (függetlenül az immunrendszer erősségétől), mivel aggodalmai vannak annak hatékonyságával kapcsolatban.
A Fluzone egy inaktivált (így nem tartalmaz élő vírust) vakcinát, de általában ajánlott 65 éves és idősebb korosztály számára, mivel négyszer annyi antigént tartalmaz. Ennek az a célja, hogy erősebb immunválaszt váltson ki az emberek számára, mivel az immunrendszer természetesen gyengül az életkorral.
Mindezek ellenére a National MS Society nem ajánlja a Fluzone-t az MS-ben szenvedő betegek számára, mivel jelenleg nincs olyan vizsgálat, amely hatással lenne az MS-ben szenvedő emberekre.
Pneumovax 23 és Prevnar 13 pneumococcus vakcinák
A pneumococcus vakcinák (kettő) védelmet nyújtanak olyan tüdőgyulladást okozó baktériumok ellen, amelyek súlyos tüdőfertőzést okoznak. Mindkét vakcinát inaktiválják és biztonságosnak tartják az MS-ben szenvedő betegek számára. Míg a CDC mindkét vakcinát 65 éves vagy idősebb felnőtteknek javasolja (függetlenül attól, hogy rendelkezik-e MS-vel vagy sem), az Amerikai Neurológiai Akadémia szintén ajánlja az oltóanyagokat azoknak a tagállamoknak, akik tüdőbetegségben szenvednek, és / vagy akik kerekesszéket használnak vagy lefekvés.
TDAP (Tetanusz, Diphtheria, Pertussis) vakcina
A tetanusz a Clostridium tetani baktériumok által okozott fertőzés , fájdalmas izomfeszességet, állkapocs görcsöket, görcsöket és nyelési problémákat okozhat.
A tetanusz vakcináció mindenki számára ajánlott, és nem tartalmaz élő vírust. Felnőtteknél a vakcinát diphtéria (Td) vagy diftéria és pertussis (Tdap) kombinációban adják. A pertusszis vakcina védelmet nyújt a holtköhögés elleni baktériumfertőzés ellen.
A CDC azt ajánlja, hogy minden tizenkilenc éves vagy idősebb felnőtt Tdap dózist kapjon, ha soha nem kaptak egyet, függetlenül attól, hogy az utolsó Td dózis mennyi volt. Minden tíz évnél Td adagot ajánlunk.
Hepatitis B vakcina
A hepatitis B vakcina egy inaktivált (elölt) vakcina, amelyet három-négy felvételként kapnak egy hat hónapos időtartam alatt. A csecsemők kapnak első adag hepatitis B-et születéskor, és javasoljuk, hogy minden olyan gyermek és serdülő, aki nem kapta meg az oltóanyagot, vakcinázzanak.
Azoknál a felnőtteknél, akiket nem vakcináztak, a CDC a vakcinázást javasolja olyan népességben, mint a hasonló emberek
- Azok a személyek, akik olyan területekre utaznak, ahol a hepatitis B fokozott aránya van
- Az egészségügyi intézményekben dolgozó emberek
- Azok az emberek, akiknél hepatitis B-vel rendelkező partner van
- Krónikus májbetegség, vesebetegség, HIV vagy cukorbetegség
Számos más veszélyeztetett populáció van, de bárki, aki a hepatitis B vakcinázást kívánja, és meg kell kapnia - beleértve a MS-t is.
Olyan vakcinák, amelyek valószínűleg biztonságosak a MS-k számára
Vannak olyan oltóanyagok, amelyek valószínűleg biztonságosak az MS-ben szenvedő betegeknél. Ezekben az esetekben, ha Önnek vagy egy szeretett személynek van MS-je, akkor először beszélnie kell orvosával a vakcina biztonságáról, mielőtt megkapja.
- Varicella vakcina
- Kanyaró-mumpsz-rubeola vakcina
- Veszettség
- Zoster vakcina
- Humán papillomavírus vakcina (HPV)
- Gyermekbénulás
Varicella Vaccine
A varicella a vírus, amely a bárányhimlőt okozza. Meglepődhet, ha megtudja, hogy a varicella vakcina (egy élő, gyengített vírus) valójában szükséges azok számára, akik Gilyena-t (fingolimod) vagy Lemtrada (alemtuzumab) -ot fognak szedni, hacsak egy személy már nem volt kitéve csirke poxnek. Az orvosok ellenőrizhetik, hogy egy személy kitett-e (például gyermekkorban) a varicella antitest vérmintájával. Ha nincs immunitás, a varicella vakcinát hat héttel a gyógyszer beindítása előtt adják be.
Kanyaró, Mumpsz, Rubella vakcina
A kanyaró-mumpsz-rubeola vakcina egy élő, csillapított vakcina, ezért indokolt, hogy kezdetben óvatosak legyenek róla. A National MS Society szerint ez a vakcina valószínűleg biztonságos azok számára, akik nem szednek olyan gyógyszert, amely elnyomja az immunrendszert (mint például a krónikus kortikoszteroidok vagy bizonyos betegségmódosító terápiák). Ismét meg kell követnünk neurológja tanácsát, mivel az élő vírus betegséget okozhat.
Rabies vakcina
A veszettség elleni vakcina védelmet nyújt a vírus veszettség ellen, amely egy vírus, amely továbbítható, ha egy személyt meghalt egy fertőzött állat (a denevérek a leggyakoribb forrás). A veszettség elleni vakcina egy inaktivált vagy elölt oltóanyag, így nem kaphat veszettséget.
Ez a vakcina csak azoknak az embereknek adható, akiknek nagy a kockázata a betegség megszerzésének, mint például állatorvosok vagy az olyan országokba utazó emberek, ahol a veszettség gyakori. Ez akkor is megadható, ha egy személy már ki van téve potenciális veszettségforrásnak.
Mivel a veszettség szinte mindig halálos, a vakcina okozta ártalmak valószínűsége meghaladja az előnyöket.
Zoster vakcina
A zoster vakcina (amely segít megelőzni a zsindelyeket és a fájdalmas övsömör szövődményt, amit utóherpetikus neuralgianak neveznek) egy élő vakcina, így az orvosok gyakran óvatosak abban, hogy megadják. Mindezek ellenére valószínűleg biztonságosnak tartják minden olyan felnőtt számára, aki bárányhimlővel rendelkezett, mivel a szervezet már kialakult bizonyos immunitást. A CDC ajánlja a zoster vakcina felnőttek 60 éves vagy idősebb.
HPV vakcina
A HPV vakcina ajánlott 11 vagy 12 éves korú gyermekek számára. 26 éves korában feloldható a nőknél és a 21 évesnél férfiaknál vagy 26 éves korban, ha egy férfi szexel más férfiakkal vagy HIV / AIDS-szel rendelkezik. A HPV vakcina védelmet nyújt a genitális szemölcsök, méhnyakrák és más rákos megbetegedések, mint a hüvelyi, a pénisz, az anális, és a száj / torok ellen.
Polio vakcina
A polio olyan vírus, amely befolyásolja az idegrendszert. A legtöbb embernek nincs szüksége a polio vakcinára, mert gyermekként vakcináztak. A nemzetközi utazóknak emlékeztető oltásra van szükségük, ha olyan területekre utazik, ahol a polio még mindig jelen van.
A sárga láz vakcina nem biztos, hogy MS-ben élők számára
Egy relapszus-remittáló sclerosis multiplexben szenvedő hét ember egy kis vizsgálata azt mutatta, hogy a sárga láz vakcinázást követő hathetes időszakban a szúnyogok által Dél-Amerikában és Afrikában.
Ezért a National MS Society javasolja, hogy mérlegeljék a sárgaláznak való kitettség kockázatát, miközben utazik az adott személy MS-kel való felismerésének veszélyével. Ez egy bonyolult és személyre szabott döntés, amelyet alaposan meg kell vitatni egy személy neurológusával.
Egy Word From
Több MS-vizsgálatban hasznos lenne a vakcinákkal kapcsolatos kutatás, különösen a nagyobb vizsgálatok, amelyek megvizsgálják az MS-ben szenvedő emberek és az egészséges emberek (pl. egészséges ember).
Természetesen ez bonyolult, mert számos tényezőtől függ, például a beteg által módosított terápiától, vagy a vakcinák beadásának időpontjától.
Például egy olyan gyógyszer, amely modulálja az immunrendszert (például a Copaxone-t vagy az interferon terápiát), szemben az immunrendszert elnyomó gyógyszerrel (például a szteroidokkal, a Lemtrada-val vagy a Novantrone-val) befolyásolhatja, hogy egy személy hogyan reagál az oltásra.
A nagy kép itt az, hogy az oltóanyagok segítséget nyújtanak az MS-ben szenvedőknek, mivel megakadályozhatják a fertőzést, amely ezután fellángolhat. De mindenképpen beszéljen a neurológussal, mivel még mindig vannak olyan árnyalatok, mint például az élő vakcina esetleges káros hatásai, vagy ha nemrégiben visszaesett.
> Források:
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. (2016 május). Vakcina és immunizálás.
> Mailand MT, Frederiksen JL. Vakcinák és sclerosis multiplex: Szisztematikus áttekintés. J Neurol. 2016. szept.
> Nemzeti MS Társaság. (2016). Oltások .
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR. Vakcinák a sclerosis multiplexben. Curr Neurol Neurosci Rep . 2016. április; 16 (4): 36.