A tudomány a relapszusok mögött, és hogyan lehet megakadályozni őket
Az MS relapszus vagy a tünetek súlyosbodása vagy az új tünetek megjelenése. Ezt egy MS sérülése okozza az agyadon vagy a gerincvelőn. A relapszusokat exacerbációknak, támadásoknak, rohamoknak vagy fellángolásoknak is nevezik.
Okoz
A relapszusokat a gyulladás okozza, amikor az immunrendszer megtámadja a mielin környező idegeit az agyadban vagy a gerincvelőben.
Közelebbről, a mielin a védőbevonat, amely lefedi az idegrostokat, és segíti őket abban, hogy egymás között jeleik legyenek.
Ha a mielinre immunsejtek támadnak, "elváltozás", vagy gyulladásos és esetleges károsodás (demyelination) lép fel, ami az idegeket kevésbé hatékonyan jelzi.
A beteg MS tünetei ezután az agy helyén, az agyban, a gerincvelőben vagy a látóidegben helyezkednek el. Például a kisagyban fellépő gyulladás egyensúly és koordináció elvesztését okozhatja, míg a látóidegek gyulladása csökkent látást okozhat.
Jelek és tünetek
Néhány visszaesés nagyon nyilvánvaló, például az optikai neuritis támadásának következtében az egyik szemben elvesztette látását. Az egyéb relapszusok azonban nem lehetnek olyan hirtelenek vagy drámaiak. Például, csak úgy érezheti, hogy "pocsék" vagy fáradt.
Az a tény, hogy igazán tudnunk kell, hogy visszaesés van-e, hogy egy MRI-val rendelkezünk a gadolíniummal - ami az MRI-vizsgálat alatt beadott kontrasztanyag.
A gadolíniumot gyulladásos területekre vonják be és "felgyulladnak", amikor a lézió aktív. Ebben az esetben a demielinizáció jelenleg előfordul, és tényleges relapszus van , nem pedig régebbi elváltozások által okozott tünetek.
Pseudoexacerbation
A pszeudoexacerbáció a tünetek átmeneti növekedése, amelyet egy külső tényező okoz.
Leggyakrabban a testhőmérséklet emelkedése okozza a meleg időjárásnak, a feszültségnek vagy a láznak köszönhetően, ezt Uhthoff jelenségnek nevezik. Miután a testhőmérséklet visszatér a normális szintre, a neurológiai tünetek megszűnnek.
Meddig fog tartani?
Ahhoz, hogy egy igazi MS recidivás legyen, a tüneteknek legalább 24 órát kell tartaniuk. Ezt mondják, a visszaesések rendszerint több hétig tartanak, bár lehetnek olyan rövidek, mint néhány nap vagy akár több hónap is.
Fontos megjegyezni azt is, hogy egy új relapszust legalább egy hónapja el kell különíteni egy korábbi visszaeséstől. Ez megkülönbözteti azokat a tünetektől, amelyek egy korábban aktív elváltozásból származhatnak, ami változhat, mivel a gyulladás csökken, a remieláció bekövetkezik és / vagy a hegek szöveti formái.
Kezelés
Sok relapszusos tünet kezelhető nagy dózisú kortikoszteroidokkal, általában Solu-Medrol. A döntés egy visszaesés kezelésére szolgál annak függvényében, hogy a tünetek milyen mértékben okozzák a fogyatékosságot, és mennyire zavarják az egyén napi tevékenységeit.
A szteroid kezelés jelentősen lerövidítheti a súlyosabb tünetek időtartamát, lehetővé téve a normális tevékenységek gyorsabb visszatérését. Néhány tünet hosszabb időt vehet igénybe, hogy elmenjen, és soha nem egészen teljesen tisztázható, és ez azt jelenti, hogy az embernek lehetnek maradandó fogyatékosságai.
Megelőzés
A legfontosabb dolog, amit tehetünk a visszaesések megelőzésére, az, hogy elkezdjük használni az egyik betegségmódosító terápiát . Ezeknek a terápiáknak kimutatták, hogy csökkentik az MS-relapszusok számát és súlyosságát, új agy- és gerincvelői elváltozások kialakulását, és késleltetik az ember rokkantságát. A jó hír az, hogy most számos lehetőség áll rendelkezésre az MS kezelésére, így a neurológussal együtt megtalálhatja a legmegfelelőbbet az Ön számára.
Egy Word From
Az MS-rel kapcsolatos visszaesések hihetetlenül frusztrálóak és szorongásosak lehetnek mind a betegek, mind pedig a szeretteik számára, és gyakori az emberek számára, hogy megkérdőjelezzék, vajon valóban új átmenetet tapasztalnak-e, régi tünetekben szenvednek-e vagy pszeudoexpozícióval járnak-e.
Végezetül a legjobb, ha a neurológusáról beszélni a tüneteiről, ha nem vagy biztos benne, különösen, ha zavarja a mindennapi tevékenységeket, vagy kényelmetlenséget okoz.
> Források:
> Birnbaum, MD George. 2013. Multiplex sclerosis: Klinikai útmutató a diagnózishoz és kezeléshez, 2. kiadás. New York, New York. Oxford University Press.
> Nemzeti MS Társaság. (2017). Betegség-módosító terápiák MS-hez.