A Michigan-i ötéves Hunter Mosher elhunyt lézeres tonsillectomia után. Mosher a mandulát csökkentette, hogy gyógyítsa az alvási apnoét . Nagyon ritka szövődmény, a carotis arteria pszeudo-aneurysma, és egy héttel később meghalt. Nemrég Hunter Mosher halála után olvastam ezt a történetet, és sajgott és aggódott.
Részben azért, mert a saját két gyermeke ezen a héten beavatkozik a műtétbe, hanem azért is, mert minden nap tonsillectomies után hazaküldöm. A szívem Hunter családjához ment. Most, hogy félre tudom tenni az érzéseimet, remélem, hogy a Mosher-ügyben elmondhatok néhányat, amelyek különbséget tehetnek.
Míg a komplikáció, amelyről azt állítják, hogy Hunter Mosher halálát okozta, valóban nagyon ritka a története arra késztette, hogy megismételjem a rizs tonsillectomia és a szülők figyelmét. Mivel a torok helyén helyezkednek el, a mandulák közvetlen közelségben vannak a nagy artériával. A mandulák eltávolításának egyik fő oka az ezen artériához való ütközés veszélye. A mandulák eltávolítására különböző módszereket fejlesztettek ki, amelyek célja a vérzés és a fájdalom kockázatának csökkentése volt. Ezek közé tartozik a lézeres eltávolítás, a mikrodebridálás és a plazma technológia. Az orvosok megkérdőjelezték a lézeres műtétet Mosher esetében.
Annak érdekében, hogy a dolgok még rosszabbak legyenek, mert a lézeres műtét állítólag fájdalmas orvosok diszkontálták Mosher anyja panaszait, hogy súlyos fájdalmat érez.
Azt javaslom, hogy mielõtt vagy gyermeke tonsillectomia mellett megbeszélje orvosával a vérzés kockázatát. A jó sebészek komolyan veszik ezt a kockázatot.
Mielőtt pácienseim elhagynák a kórházat, egy zseblámpát és egy nyelvi depresszort használok, hogy megnézzék a mandulas ágyakat. Kerestem a fényes vörös vér minden jeleit. Ezt megteheti otthon egy popsicle bot segítségével (vagy kérdezze meg a nővérét, hogy küldje el otthonra néhány nyelvi depresszorral).
Hadd magyarázzam meg, hogy kétféle vér, régi vér és új vér van. Gyakran előfordul, hogy a régi vér tonsillectomies, mint a beteg fog lenyelni a műtét során, és később jön ki a nyál, vagy akár hány. Az öreg vér barna színűnek tűnik, és néha úgy látszik, mintha kávézónak látszana. Normális, ha kis mennyiségű régi vért látunk. A világos vörösvért bármikor elfogadhatatlan, és haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak. A nyálban megnyilvánulhat, vagy a torkon elfutó mandulaszekrényekből fényes vörösvért mutathat. Vannak, akik megízlelhetik a vért a szájukban. Ha sok vérzés van, jelentős mennyiségű hányás fordulhat elő. Ez egy olyan vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ha a vérzést ebben a pillanatban meg lehet állítani, akkor általában csak a mandulasorok újracauterizálásával történik.
Az utolsó dolog, amit mondani akarok, az, hogy szülőként, ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben a gyermekeivel, ne habozzon ragaszkodni ahhoz, hogy gyermekét egy orvos látja.
Jobban ismered a gyermeket, mint bármelyik orvos vagy nővér. Te vagy az első, aki valószínűleg felfedez bármilyen komplikációt. Ne engedje el a saját intuícióját. A legjobb orvosok és nővérek figyelik a szülőket. Ha a tiéd nem hallja, találjon valakit, aki akarja.