Kezelt kezelési módok és alkalmazott technikák
Az abláció az orvostudományban használt kifejezés, amely leírja a szövet eltávolítását műtéttel vagy kevésbé invazív technikákkal. Különböző gyógyászati állapotok kezelésére használják, a komolytól a kozmetikaiig. Ez különbözik a reszekciótól, amely magában foglalja a szerv részleges vagy teljes eltávolítását. Az abláció ezzel ellentétben a szövetek rétegét (vagy rétegeit) kívánja eltávolítani a normális működés visszaállítása céljából.
Az abláció gyakoribb típusai közé tartoznak a következők:
Felszíni abláció
A bőr felszíni ablációja egy szövetréteg eltávolítását jelenti az elszíneződés kezelésére, a bőr textúrájának javítására vagy a felületes elváltozások, szemölcsök vagy daganatok eltávolítására. Ha kozmetikai célokra használják a bőr regenerálódását, akkor dermabráziónak nevezzük. Számos technikát alkalmaznak a bőrablációra:
- Lézeres abláció elsősorban felületes sérülések vagy elszíneződések esetén
- A kemoabláció, amelyben helyi hatású savakat alkalmaznak a bőr hámozására vagy a szemölcsök eltávolítására
- Króbaabláció, amely hideg gázok, például folyékony nitrogén vagy argon használatával lefagyasztja a bőrt
- A nagyfrekvenciás elektromos árammal történő feltöltés eltávolítja a kis sérüléseket vagy szemölcsöket
Az asztigmatizmus kezelésére használt szem lézerkezelések a felületi abláció egy másik formája. A technika, más néven Lasik műtét , eltávolítja a szaruhártya felszíni sejtjeit, amelyek ezután újra regenerálódnak a látás zavarának kijavítására.
A felületi abláció alkalmazható a fül, az orr vagy a torok érintőgyógyászati beavatkozására is. Az egyik ilyen eljárás szalagok, mint a felesleges lágy szájpadlás a horkolás vagy az alvási apnoe kezelésére.
Szívbetegség
A cardialis abláció elsősorban a szívritmuszavarok ( aritmiák ) korrigálására szolgál.
Inkább a regenerálódást lehetővé tevő szövet eltávolításával, a szívbelhámlás célja szívritmuszavarok pusztulása a szívben. Bizonyos idegútvonalak blokkolásával az arrhythmiákat kiváltó elektromos jelek hatékonyan leállnak.
A cardialis ablációt tipikusan úgy végezzük, hogy egy vékony, hajlékony csövet (katétert nevezünk) vénába vagy artériába helyezzük az ágyékban, és a szívbe tesszük. Ha a helyén van, az energia egy formáját használják a szövetek befagyasztására vagy égetésére. A katéter ablációra szokásosan alkalmazott technika a szív felső kamrái (atria) vagy alsó kamrái (kamrák) szívritmuszavarainak kezelésére alkalmazható.
Tartalmazzák:
- Pitvari flutter abláció (az atria bevonásával)
- Tüdővénás izoláció (az atria bevonásával)
- Supraventrikuláris tachycardia abláció (az atria bevonásával)
- Kamrai tachycardia abláció (beleértve a kamrákat)
Hasonló technikát alkalmazhatunk az artériás elzáródásokra, amelyek nem reagálnak a standard ballon angioplasztikára . Rotoablaciónak nevezik, az eljárás egy apró, gyémántfúrású fúró használatát jelenti, amely eltávolítja a zsíros lerakódásokat és visszaállítja a véráramlást.
Endometriális abláció
Az endometriális abláció minimálisan invazív eljárás, amely elpusztítja a méh bélését (endometrium néven ismert).
Az eljárás célja a méh abnormális vérzésének csökkentése vagy leállítása.
Az endometriális abláció gyakran végezhető az orvosi rendelőben a kezelt állapottól függően. Maga az abláció többféleképpen is megvalósítható:
- Nagyenergiájú rádiófrekvencia, amely megemeli a méh hőmérsékletét az endometrium szöveti elpusztítására
- Termikus léggömb abláció, amelyben a léggömb be van helyezve a méhbe és fel van töltve 190 o F folyadékkal
- Mikrohullámú endometriális abláció (MEA), amely mikrohullámokkal növeli az endometrium hőmérsékletét
- A króbaabláció, amelyben egy szonda be van helyezve a méhbe, és -4 ° F-ig szuperhűtéses, hogy jéglabdát hozzon létre, amely elpusztítja az endometrium szövetet
Ablak egyéb típusai
A csontvelő ablációt általában a csontvelő csontvelő transzplantáció előtti eltávolítására használják. Nem mechanikusan, hanem kemoterápiával és sugárzással kombinálva.
Az ablatív agysebészeteket bizonyos neurológiai rendellenességek kezelésére használják, mint például a Parkinson-kór és a klaszteres fejfájás .
> Források:
> Laberge, B .; Leyland, N .; Murji, A. és mtsai. "Endometrialis abláció a rendellenes méhlepárlás kezelésében". J Obstet Gyn Can. 2015-ig; 387 (4) 362-76. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30288-7.
> Safavi-Naeini, P. és Rasekh, A. "Frissítés a pitvari fibrillációra". Tex Heart Inst J. 2016; 43 (5): 412-4. DOI: 10.14503 / THIJ-16-5916.