A nyirokcsomó állapot befolyásolja a diagnózist és a kezelést:
A nyirokcsomó állapot az átfogó diagnózis fontos része. Ezt az információt használják - az elsődleges tumor jellemzőivel együtt, és hogy a rák a távoli metasztázisok néven ismert módon terjedt-e - a prognózis, vagy a kezelés utáni hosszú távú kilátások kiszámítása.
A nyirokrendszer és a mellrák :
A mellrák a véren és a nyirokrendszereken keresztül távolodhat a mellétől a test más részeibe.
A nyirokcsomókat a testében különböző helyeken csoportokban gyűjti össze, és a melléhez legközelebbiek a karod alatt és a szegycsont alatt vannak. A sebésznek meg kell vizsgálnia a nyirokcsomóit érintéssel vagy biopsziával, hogy rákosodjon vagy terjed. Az őrszemcsomó-biopszia egy ilyen eljárás. A nyirokcsomókat műtéti úton eltávolíthatjuk biopsziában, és mikroszkóp alatt vizsgálhatjuk.
Negatív és pozitív nyirokcsomók:
Ha a nyirokcsomók nincsenek rákos megbetegedésekben, akkor negatívnak vagy tisztanak minősülnek, és N0 értékűek. A rákos sejteket vagy a mikrometasztázist tartalmazó nyirokcsomókat pozitív vagy rákosnak tekintik, és az érintett számtól és a helytől függően N1, N2 vagy N3 értékűek.
Értékelés pozitív nyirokcsomók:
- N1: A rák 1-3 nyirokcsomóban található a mell vagy a nyirokcsomók alatt
- N2: A rák 4-9 nyirokcsomóban található a mell vagy a nyirokcsomók alatt
- N3: A rák a kar alatt 10 vagy több nyirokcsomóban található, vagy a kagyló alatt vagy felett terjed. Talán megtalálható az alsó hónalj csomópontjaiban, valamint a nyirokcsomókban a mellben
A mellrák és a nyirokcsomó állapotának kezelése :
A mellrák legelterjedtebb rendszere a TNM rendszer .
A TNM három faktor eredményeit ötvözi: tumorméret (T), nyirokcsomó státus (N) és metasztázis (M). A TNM pontszámot más vizsgálati eredmények mellett, például a hormonállapot és a mellrák típusa alapján kell figyelembe venni a kezelési terv elkészítéséhez .
Forrás:
American Cancer Society. Részletes útmutató: Breast Cancer. Hogyan állítják elő a mellrákot? Felülvizsgálva: 2007.09.19.
Cancer, 2003, vol. 98, no 10, 2133-2143. A tumor méretének és a nyirokcsomó állapotának hatása a mellrákos letálisságra. James S. Michaelson, et. Al.