Hogyan kezeljük az alacsony fehérvérsejtszámot Chemo alatt
A fehérvérsejtek az immunrendszer fontos elemei, amelyek segítik a szervezetet a fertőzés elleni küzdelemben. Amikor a rákkal szembesülnek, az immunbetegség gyakran károsodhat, ami a sejtek elvesztését és a fertőzés fokozott sebezhetőségét eredményezi.
A fehérvérsejtek egyik típusát gyakran érintik neutrofilnek. A neutrofilek ezek a védekező sejtek a legtermészetesebbek, és központi szerepet töltenek be a veleszületett immunrendszerben .
Ezek a test első vonalbeli védekezésként szolgálnak a fertőzés ellen, és mindaddig tartják őket, amíg az adaptív immunrendszer be nem ütközik.
A neutropenia olyan rendellenesség, amelyet az abnormálisan alacsony neutrofil szint jellemez. Ha a szintek túlságosan esnek, a neutropenia megszabadulhat Öntől egy egyre szélesedő betegség-tartományban, és a gyógyulás helyreállítása még nehezebbé válik.
A neutropenia okai a rákban
A neutropenia mind a rákos megbetegedések (pl. A limfóma , a leukémia vagy a mielóma ), mind a rák kezelésére használt gyógyszerek által okozható.
Bizonyos rákbetegségek esetén a neutrofil termelést a csontvelőben kialakuló rosszindulatú folyamatok befolyásolhatják. A csontvelő elsősorban a fehérvérsejtek termelődéséért felelős, és ha tumor alakul ki, akkor drasztikusan csökkenhet a szint. Más típusú vérrák közvetlenül befolyásolja a neutrofileket.
A kemoterápiás gyógyszerek ugyanolyan hatásúak lehetnek. Gyorsan replikáló sejtek célzásával és megsemmisítésével dolgoznak, mint a rák.
Sajnos ők is megölik más gyorsan replicáló, egészséges sejteket, beleértve a hajat és a vért.
A csontvelő-aktivitás elnyomásával a kemoterápiás szerek általában neutropéniát okoznak, bár különböző szinteken. Általában a kezelés kezdete után 7-12 nap áll fenn, és a kezelés időtartama alatt is fennállhat.
A kemo befejezése után a csontvelő funkció fokozatosan javulni fog, és a fehérvérsejtek normalizálódásához vezet.
Neutropenia kezelése
Az orvosok többsége gyakran vigyáz és várakozik a kémia által okozott neutropénia kezelésére. Ha azonban a fertőzés kockázata magas, orvosa felírhatja a granulocita kolónia stimuláló faktor (G-CSF) nevű gyógyszer típusát. Általában csontvelő stimulánsoknak nevezik, a hatóanyagokat injekció formájában adagolják, és mint nevük azt sugallja, az egészséges fehérvérsejtek termelését ösztönzi.
Ezek közé tartoznak az olyan lehetőségek, mint a Neulasta (pegfilgrasztim) , a Neupogen (filgrasztim) és a leukin (szargramosztim). A felhasznált hatóanyagtól függően infúziótípusonként csak egy injekciót igényelhet, vagy napi lövést kaphat addig, amíg a fehérvérsejtszám ismét fel nem éri.
Ezenkívül megelőző gyógyszereket is előírhatnak a fertőzés megelőzésére . Ezek közé tartoznak a bakteriális fertőzés megelőzésére használt antibiotikumok és a vírusfertőzés megelőzésére alkalmazott vírusellenes szerek.
A fertőzés megelőzése
Bár a kémia során gyakran nem sok a teendő, hogy megakadályozzuk a neutropénia kialakulását, vannak olyan módjai, amelyek csökkentik a fertőzés kockázatát, ha a szintje csökkenni kezd. Közöttük:
- Naponta többször mossa meg a kezét forró vízzel és szappannal
- A fürdőszobát, a konyhát és az óvodai felületeket tisztán és szennyeződéstől mentesen tartsa
- Kerülje el a nagy tömegeket
- Tartsa távol mindenki beteg és a közelmúltban beteg, beleértve a családtagokat
- Tisztítsa meg és kösse össze a vágásokat vagy kaparókat
- Jó szájhigiénia fenntartása
- Ne használjon edényeket, törölközőt, rúzsot vagy testápolási cikkeket
- Kesztyű viselése a kertben
- Ne tisztítsa az alom dobozokat vagy madár ketreceket
- Főzze jól a húst, a baromfit vagy a halat
- Kerülje a nyers halat vagy húst, beleértve a sushit vagy a carpaccio-t
- Mossa ki az összes gyümölcsöt és zöldséget, mielőtt eszik
- Kerülje el a rektális kúpokat vagy a beöntéseket
- Kerülje a székrekedést
- Használjon egészségügyi betéteket tampon helyett
- Kerülje a douching vagy a buborékfürdőt, amely zavarhatja a hüvelyi biómát
- Kérdezze meg kezelőorvosát az immunizálással kapcsolatban, beleértve az influenzaszerű felvételeket
Végül fontos, hogy egy jó hőmérővel rendelkezzen a kezében, hogy korai felismerje a lázat. Ha kemoterápiában részesül, mindig lázként kezelje vészhelyzetben, és azonnal értesítse orvosát abban az esetben, ha fertőzést szenvedett.
> Forrás:
> Yarbro, C .; Wujcik, D.; és Holmes Gobel, B. (2010) Rák ápolás: alapelvek és gyakorlat (7. kiadás) Sudbury, Massachusetts: Jones és Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.