Hogy a Neuralforaminális Stenosis fájdalmat okoz
A neuralforaminalis stenosis egyfajta szűkület, amely szűkíti azokat a lyukakat, amelyeken keresztül a gerincvelői idegek a gerincvelőből a test valamennyi részébe kerülnek. Ezek a források néven ismert lyukak a gerincoszlop oldalán helyezkednek el minden szinten, vagy a gerinc szegmensében. (Az egyik szegmens felül és lent határolja az intervertebrális ízületeket .)
Ha neuralforensális szűkületben szenved, a csontos növekedések vagy rosszformációk - amelyek gyakran a gerincben bekövetkező korral összefüggő és / vagy degeneratív változásoknak tudhatók be - behatolnak a foreman által rendes helyre. Ez a behatolás csökkenti a tartalomhoz rendelkezésre álló hely nagyságát, például a gerincvelőt (és egyéb dolgokat), hogy kényelmesen illeszkedjen.
Gyakori tünetek
Tehát mit jelent ez a tünetekhez? Hogyan befolyásolja a behatolás a neuroforamenis stenosisban szenvedő embert?
Az első dolog, hogy szem előtt tartsuk, hogy az idegek, amelyekre hatással van a neuroformainális stenosis csak az, hogy - idegek. Az a feladata, hogy közvetítsék az érzés és a cselekvés üzeneteket a központi idegrendszerre (és az agyadból és a gerincvelőből). Ha az ideggyökér a szúnyogság következtében szétesik a munkája végzésében - más szavakkal, ha nyomást gyakorol vagy más módon irritálja, mivel kapcsolatba kerül a szomszédos struktúrákkal - akkor valószínűleg olyan tüneteket érez mi ez az ideg általában az Ön számára.
A neuroforamenális szűkület fő tünete általában radiculopathia . A radikulopathiát fájdalom, zsibbadás, bizsergés, gyengeség, égő vagy elektromos érzések tapasztalhatják meg, amelyek egy láb vagy egy karon mennek le (attól függően, hogy a stenosis a hát alsó részén vagy a nyakában van-e).
A neuralforaminális stenosis nem az egyetlen olyan betegség, amelyre a radikulopathia a fő tünet.
A herniated lemez egy másik példa.
Dr. Allen Wilkins, a Manhattan Physical Medicine és a gerincvelő MD azt állítja, hogy a radikulopathiás tünetek általában a szűkület által érintett idegi végtag mentén alakulnak ki. A pontos minta előre meghatározott, és megfelel azoknak a zónáknak, amelyekbe az idegek rendszerint befolyást gyakorolnak. Ezek a zónák dermatomokként ismertek.
Dr. Ali Bydon, a Neurosurgery professzor, a Johns Hopkins Orvostudományi Orvostudományi és Sebészeti Osztály Laboratórium igazgatója, a Johns Hopkins Bayview Orvosi Központ gerincsebészeti klinikájának igazgatója tisztítja a dermatomokat (neuroforaminalis stenosis) a karok és a lábak mentén történő eloszlás, hogy amikor a tünetek jelen vannak, összefüggésbe hozható a sürgetett idegekkel. "A neuroforaminalis stenosis tünetei ezeken a terjesztési utakon hajlamosak" - mondja.
"A nyaki idegek összenyomódása tüneteket okoz a karokban; a mellkasi idegek összenyomódása a torok tüneteit és az ágyékcsont gerincében lévő idegek összenyomódását okozhatja a fenék és a lábak tünetei "- mondja.
Dr. Robert Bray, a Kaliforniai Marina del Rey DISC Sport és Spine Center idegsebésze egyetért és elmagyarázza, hogy "minden egyes idegnek külön funkciója van a karban vagy a lábában.
Például közli velem, hogy a nyakában a C-5 ideg mozgatja a vállat és a bicepsz-izomot, míg a C-6 szintjén az ideg az alkarhoz mozog. Az alacsony háton az L-4 idegek szabályozzák a négysebességes izomot, az L-5 idegi mozgatja a borjú és a nagy lábujjak egy részét. A szakrális területén azt mondja, hogy az S-1 idegei a borjú és a lábujjak más részeit irányítják.
"Az egyes idegek, amelyek a foramenben szűkültek, radikulopátiát mutatnak az adott területre, amelyre hatással van vagy irányít, ezért érezni vagy tapasztalni a tüneteket egy adott mintán" - magyarázza Bray.
Wilkins hozzáteszi, hogy számos dologtól függően, beleértve az adott anatómiai struktúrákat, a neuroforaminalis stenosis alakulását és a spinalis szegmensek érintettségét, a tünetek különbözhetnek a betegetől a betegekig.
Általában azonban, amikor az idegek összenyomódnak, Wilkins azt mondja, hogy a fájdalom az első dolog, ami megjelenik, majd érzékelõ vagy bizsergõ zsibbadás indul, végül pedig az érintett idegre specifikus motoros gyengeség keletkezhet.
Wilkins azt is beszámolja, hogy az idegi foraminiszen szűkületben szenvedők általában fájdalmat, izomgörcsöt, végtaggyengeséget, végtagzavarot és bizsergést tapasztalnak, és a végtag mentén égő érzést sugároznak. Hozzáteszi, hogy a beteg tipikusan az éles fájdalmat és bizsergést vagy égő érzéseket ír le az érintett területen. Szintén jelen lehet az elmaradt érzés és a motorvesztés, amely megfelel az ideggyökereknek.
Dr. Bydon megerősíti, hogy ezek a tünetek az ideg kompressziójának köszönhetőek, mivel kilép a gerincből. A fent említett egyéb tünetekkel együtt azt mondja, hogy a neuralforensis stenosis miatt fellépő összenyomott ideg úgy érezheti, hogy a végtagban lövöldözős fájdalmat érez.
források
E-mail interjú. Bray, Robert S. Jr., MD. DISC Sport & Spine Center. Marina del Rey, CA. 2013. december.
E-mail interjú. Bydon, A., MD. Neurosurgery egyetemi docens, Neurosurgery Medical Student Education igazgatója, Neurosurgery Egyetemi Diákoktatási Igazgató, a Johns Hopkins Egyetem Spinális Oszlop Biomechanika és Sebészeti Eredmények Laboratóriumának igazgatója, a Johns Hopkins Bayview Orvosi Központ Klinikai Rendezője. 2013. december.
E-mail interjú. Wilkins, A., MD. Manhattan Fizikai Orvoslás és Rehabilitáció. New York. 2013. december.