Mit kell tudni erről a hatalmas gyógyszerről?
A relapszus-remittáló szklerózis multiplexben (RRMS) szenvedő betegnek, aki súlyos tünetek jelentkezik, a go-to kezelés általában egy kortikoszteroid. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek utánozzák a mellékvesékben természetesen előállított hormont a gyulladás enyhítésére (vörösség, duzzanat, fájdalom). MS relapszus esetén a kortikoszteroidok csökkentik a központi idegrendszer gyulladását - gyulladás, amely MS tünetek, mint például a szemfájdalom vagy látásproblémák , az izomgyengeség és a nehézségek kiegyensúlyozásához vezet.
Szüksége van a Solu-Medrolra?
Gyakran előfordul, hogy a súlyos MS-relapszulák kezelésére alkalmas kortikoszteroid a Solu-Medrol (metilprednizolon) nevű gyógyszer. (Fontos megjegyezni, hogy néha az orvos ezt a gyógyszert írja fel olyan személynek, akinek olyan tünete van, mint a fájdalom, ami rosszabbodott és rosszabbodott az idő múlásával, elhúzódott, és nem járt más kezelésekkel.)
A Solu-Medrol erőteljes gyógyszert jelent, és nincs mellékhatás nélkül, ezért fontos, hogy teljesen biztos benne, hogy szükséges. Például világossá kell tenni, hogy egy tényleges MS-relapozás folyamatban van. Ha úgy gondolja, hogy ez történhet veled, itt van néhány dolog, hogy megkérdezzük, mit tapasztal. Ha igennel válaszolsz ezekre a kérdésekre, előfordulhat, hogy visszaesése van.
- Új tüneteket tapasztalok vagy tüneteim vannak, amelyek már egyre rosszabbodnak?
- 24 óra alatt, pár napig történik ez?
- A tünetek több mint 24 óráig tartottak?
- Legalább egy hónappal az utolsó visszaesésem óta? (Más szavakkal, ezek a tünetek már nem léteztek vagy legalább 30 napig stabilak voltak, mielőtt megjelentek vagy rosszabbak lettek?)
Annak megerősítésére, hogy visszaesés vagy kiiktatás következik be, orvosa végezhet MRI-t. Kiderült, hogy sok, MS-ben szenvedő ember, különösen az RRMS korai szakaszában, kevés aktív elváltozás fordul elő folyamatosan.
Ezek azok a elváltozások, amelyek "felgyújtanak" a gadolínium jelenlétében (MRI-vizsgálatra használt kontrasztanyag) körülbelül hat hétig, majd elhalványulnak, ahogy a gyulladás visszahúzódik. Ha egy MRI azt mutatja, hogy nagyon kevés ilyen elváltozás okoz tüneteket, és nem okozza a tünetek drámai ahhoz, hogy alkalmazza a "visszaesés" szót a helyzet, Solu-Medrol valószínűleg nincs szükség.
Solu-Medrol bevétele
Ha ezt a gyógyszert egy MS-relapszus kezelésére adják, akkor rendszerint intravénásan - azaz egy tű közvetlenül egy vénába - adják be, három-öt nap alatt. Sok ember számára a Solu-Medrol nagymértékben megkönnyíti a visszaesést. Néhányan azt találták, hogy a gyógyszer egy infúziója után az MS tünetei, amelyek gyengülnek, kezelhetővé válnak, vagy teljesen eltűnnek. Legalábbis a Solu-Medrol tanfolyamának két-három napján a legtöbb ember azt állítja, hogy a tüneteik sokkal jobbak.
Függetlenül attól, hogy mit használnak, a Solu-Medrolnak nincs mellékhatása, mint például a szexuális problémák és a súlygyarapodás, így egyes esetekben jobb lehet várni a relapszusra (ha elviselheti a tüneteket, vagy megkönnyebbülhet egy másik kezeléstől ). Ha nem veszi a Solu-Medrol-ot, akkor nem lesz állandó veszélye a maradandó károsodásnak, vagy a visszaesés során a katasztrófa visszamaradásának, és elkerülni fogja a mellékhatásokat.
Kérheti orvosát is, hogy a Solu-Medrol tabletta tabletta formájában kerüljön be, nem pedig infúzió formájában, amely csökkentheti a mellékhatásokat. Elõzetes kutatások mutatják be, hogy a szájon át alkalmazott metilprednizolon ugyanolyan hatásos lehet egy MS relapsus enyhítésében infúzióként.
> Források:
> E le Page, et al. "Az orális és az intravénás dózis hatásossága és biztonságossága a metil-prednisolon multiplex sclerosis relapszusokban, egy randomizált kettős vak vizsgálatban (COPOUSEP)". Lancet . 2015. 5. sz., 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. "A multiplex szklerózis akut exacerbációinak kezelése felnőtteknél". UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Az akut exacerbációk kezelése a sclerosis multiplexben. Ann Indian Acad Neurol . 2009. október; 12 (4): 264-7.