Legyen tudható, de ésszerű ebből a ritka szindrómából
Áttekintés
A kémiai szerotonin felépülése a szervezetben potenciálisan halálos kimenetelű betegséget okozhat, amit szerotonin szindrómának neveznek. Ez a szindróma ritka, de leginkább akkor fordul elő, ha egy beteg olyan szerekből álló koktélt vesz fel, amelyek növelik a szerotoninszintet, mint például a migrénhez használt triptánt és depressziójukhoz antidepresszánsokat - mindkettő az agyi szerotoninszintet növeli.
Nem világos, hogy miért alakulnak ki egyes szerek a szerotonin szindrómában, mások pedig nem, amikor ugyanazt a gyógyszeres koktélt veszik. Hasonlóképpen, nem világos, hogy miért csak néhány ember alakul ki enyhe formában a szerotonin szindróma, mások pedig súlyos formában fejti ki életveszélyes formáját.
A szerotonin szindróma háromféleképpen fordulhat elő:
- Két vagy több szerotonerg gyógyszer alkalmazása (azaz szerotonin szintet növelő gyógyszerek)
- Egyetlen szerotoninerg túladagolás
- Egyetlen szerotonerg gyógyszer adagjának növelése
Jelek és tünetek
A szerotonin szindróma tünetei nagyon változatosak, és magukban foglalhatják:
- Nyugtalanság
- Hasmenés
- Izzadó
- Láz
- Nehézség a mérleggel
- Zavar
- Láz
- hidegrázás
- Magas vérnyomás és gyors pulzusszám
- Nyomott beszéd
A fizikális vizsgálat során, ha orvosa gyanítja a szerotonin szindrómát, akkor a következő tüneteket keresse:
- Túlaktív reflexek (hiperreflexia)
- Az izom önkéntelenül rángatózva (myoclonus)
- Dilated pupils (mydriasis)
A súlyos esetekben előforduló ritka szerotonin szindrómák:
- Izomtörés
- A rohamok
- Veseelégtelenség
- Légzési (légzési) meghibásodás
- Halál
Kapcsolódó gyógyszerek
Számos olyan migrénnel kapcsolatos gyógyszer található, amelyek potenciálisan szerotonin szindrómát okozhatnak. Ezek közé tartoznak az antiemetikus Reglan (metoklopramid) és az akut migrénes gyógyszerek, mint a triptánok és a dihidroergotaminok.
Bizonyos megelőző migrénes gyógyszerek , például a valproinsav és antidepresszánsok, mint a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI), a szerotonin-norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI) és a triciklikus antidepresszánsok, szintén szerotonin szindrómához vezethetnek.
Egyéb gyógyszerek közé tartozik a vényköteles fájdalomcsillapító Tramadol (Ultram) vagy az izomlazító ciklobenzaprin (Flexeril). Bizonyos illegális kábítószerek (kokain), kiegészítők (St. John's wort) és over-the-counter hideg gyógyszerek (pl. Dextromethorphan (Robitussin néven ismert) szintén vezethetnek e ritka rendellenességhez.
Megelőzés
Győződjön meg róla, hogy az orvosa ismeri az összes gyógyszert, beleértve az over-the-counter, vitaminokat és kiegészítőket. Így orvosát elkerülheti, hogy túl sok szerotonin-emelkedő gyógyszert írjon fel, vagy legalább tájékoztassa a tüneteket, ha egynél több gyógyszert szed, ami növeli a szerotoninszintet.
Ezenkívül a szerotonin szindróma általában egy nappal a gyógyszeradag növelése vagy a szerotonin-fokozó gyógyszerek hozzáadásával lép fel. Ha nem érzi jól magát, vagy aggódik a szerotonin szindrómával, azonnal forduljon orvosához.
Kezelés
A jó hír az, hogy a szerotonin szindrómák többsége enyhe, és megoldja a bűnös gyógyszer (ek) megállítását.
Súlyosabb esetekben kórházi kezelésre van szükség.
Alsó vonal
A szerotonin nagy szerepe a szervezetben kiváló gyógyászati célpontot jelent. Ezzel azonban kockázatot jelent. Mint minden dologban, a mérséklés kulcsfontosságú itt. Ne hagyja, hogy a szindrómától való félelem megakadályozza a gyógyszerek szedését, amelyek valóban segíthetnek Önnek. Ehelyett óvatosnak és ésszerűnek kell maradnia az orvosával való kommunikáció és az új tünetek jelentésekor.
források
Ables AZ. A szerotonin szindróma megelőzése, diagnosztizálása és kezelése. Am Fam orvos. 2010 május 1; 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L és Gwaltney-Brant SM. Szerotonin: egy felülvizsgálat. J Vet Pharmacol Ther. 2008 június; 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadie J & Kaye AD. Szerotonin szindróma. Ochsner J. 2013 Téli; 13 (4): 533-40.
JOGI NYILATKOZAT: Ez az oldal csak tájékoztató jellegű. Ezt nem szabad a kezelőorvos személyes ápolásának helyettesíteni. Kérjük, kérdezze meg kezelőorvosát a tünetekkel vagy egészségi állapotokkal kapcsolatos diagnózis és kezelés tekintetében .