A terhesség ideje, hogy ápolja a kisit, így az utolsó dolog, amire szüksége van, migrén. De ha migrénes, milyen gyógyszert ajánl fel orvos a terhesség alatt? Nézzünk közelebb.
A bőrön átesett migrén a terhességben
A migrén a terhesség leggyakoribb fejfájása. Tipikusan, a terhesség alatt a migrén gyakrabban fordul elő, és kevésbé súlyosak, mint a terhességen kívüliek - bár ez gyakrabban fordul elő migrénes nőknél, akiknek nincs aurája, mint azok, akik migrénnel rendelkeznek aurával .
Szokatlan, hogy a nők terhesség alatt új migréneket fejlesztenek ki.
Mielőtt a potenciális migrénes kezelésekbe kerülne, kérjük, vegye figyelembe, hogy ha a terhesség alatt a fejfájás megfelel az alábbi kritériumok bármelyikének, az egyszerű intézkedésekkel nem javul, vagy más mintát követ a szokásos fejfájásuktól, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a jelek a fejfájás súlyosabb okát jelezhetik.
- "Az életem legrosszabb fejfájása"
- Homályos látás
- Neurológiai tünetek, mint például gyengeség vagy zsibbadás
- Fejfájás lázzal
- Fejfájás magas vérnyomással és / vagy a lábak és lábak duzzadásával (preeklampsia / eclampsia)
- Fejfájás nyaki merevséggel
- Fejfájás erőfeszítéssel
Információk a terhességi (vagy nem) migrénes gyógyszerekkel kapcsolatban
Itt vannak a migrénes terhesség során felmerülő potenciális orvosi terápiák, amelyeket orvosa javasolhat, melyet leginkább az UptoDate-ből használnak - egy széles körben használt szakmai és bizonyítékalapú erőforrás.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy az alábbi információk nem szolgálják orvosának tanácsát. Mint mindig, ne szedjen semmilyen gyógyszert a kezelőorvosától kapott tanács nélkül.
Tylenol (Acetaminophen) általánosan ajánlott a fejfájások terhesség alatt történő kezelésére. Ez egy B kategóriás gyógyszer, amelyet általában a magzat számára biztonságosnak tartanak.
Ha az acetaminofen nem működik önmagában, akkor néha kombinálható a Reglan (metoklopramid) nevű hányás elleni gyógyszerrel. Egyéb tylenol-kombinációk közé tartozik a tylenol-kodein, vagy a koffein-aszpirin-butilbiltal (Fiorcet).
Kérjük, vegye figyelembe, hogy koffein mellett az American College of Surgery és Nőgyógyászat kevesebb, mint 200mg koffeint ajánl naponta a terhesség alatt.
Végül a kodeint havonta legfeljebb 9 napra kell korlátozni, és a butalbitalot havonta legfeljebb 4-5 napra kell csökkenteni a gyógyszeres túlzott fejfájás elkerülése érdekében.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint az ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen (Aleve), a terhesség alatt a migrénre vonatkozó második vonalbeli orvosi kezelések. A legbiztonságosabbak a második trimeszterben. Kevés bizonyíték van arra, hogy az NSAID-ok társulhatnak a vetéléshez és bizonyos születési rendellenességekhez az első trimeszterben. A nem-szteroid gyulladásgátlók nem alkalmazhatók a harmadik trimeszterben.
Opiods-szerű oxikodon vagy morfin, a terhesség alatt a harmadik vonalbeli kezelések a migrénes betegek számára. Nem szabad hosszú ideig tartani a függőség kockázata és a gyógyszer kifejlesztése miatt, amely túlzott fejfájást és / vagy krónikus napi fejfájást okoz . Az újszülött elvonásának veszélye is fennáll, amikor a baba megszületik.
Végezetül, az opiódok súlyosbíthatják a terhesség egyéb gyakori tüneteit, például hányingert és székrekedést.
A triptán , a sumatriptán még mindig a C terhességi kategóriának tekinthető, ami azt jelenti, hogy az állatkísérletek kedvezőtlenül hatottak a magzatra, de nincs megfelelő vizsgálat az emberben, így a kockázat nem kizárt. A helyzet függvényében a sumatriptán elfogadható bizonyos terhes nőknél. Ezt gondosan meg kell vitatni egy orvosnál és egy neurológus vagy fejfájás szakember segítségével.
Az ergotamin és a dihidroergotamin mindkettő szerepel az X terhességi kategóriában, és feltétlenül nem alkalmazható terhesség alatt, vagy ténylegesen olyan fogamzóképes nőknél, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást.
Egy szó a
A nők többségénél a migrén javul a terhesség alatt. De ha romlani fognak rád, ne csüggedj. Beszéljen orvosával. Rengeteg egyszerű, konzervatív intézkedés van, valamint néhány gyógyszert (ha szükséges), amely segíthet ebben az időben.
források
Digre, KB. Fejfájás a terhesség alatt. Clin Obstet Gynecol. 2013 június; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Az akut migrénes fejfájás kezelése. Am Fam orvos. 2011 február 1; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D és Hickenbottom S. Fejfájás terhes és szülés utáni nőkben. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Terhesség alatt a fejfájás. Neurol Clin. 2012 aug. 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E és Polatti F. Fejfájás terhesség alatt. Curr Pain Fejfájás Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.