Mi az ismétlődő viselkedések az autizmusban?

Az ismétlődő viselkedések része az autizmusnak, de nem mindig probléma

Az ismétlődő, rendíthetetlen viselkedés szinte mindig az autizmus tünete . Tény, hogy sok szülő az autizmust aggasztja, amikor látják, hogy gyermekük ismétlődően felhúzza a játékokat, fonódik tárgyakat, vagy fiókokat nyithat és zár be. Az ismétlődő viselkedések magukban foglalhatják ugyanazt a dolgokat is, újra és újra gondolkodhatnak, gondolkozhatnak vagy kérdezhetnek. Ritka esetekben az ismétlődő viselkedések valóban veszélyesek lehetnek; gyakrabban azonban az önellátó eszköz.

De problémává válhatnak, amikor a szokásos tevékenységek útján vagy nehézkessé válnak az iskolában vagy a munka során.

"Sztereotípiás" (ismétlődő) viselkedések része az autizmusnak

A gyakorlók és a kutatók ismételt, látszólag céltalan viselkedésnek nevezik a "sztereotípiát" vagy a "perseverációt", és az ilyen viselkedést a DSM-5 (a hivatalos diagnosztikai kézikönyv) autizmusa tünetként írja le:

Korlátozott, ismétlődő magatartásformák, érdekek vagy tevékenységek, amint azt a következő, legalább két, jelenleg vagy történelemből legalább kettő jelzi (a példák illusztratívek, nem kimerítőek, lásd a szöveget):

1. Sztereotípiás vagy ismétlődő motortovábbítás, tárgyak vagy beszéd használata (pl. Egyszerű motoros sztereotípiák, játékok bélelése vagy tárgyak forgatása, echolalia , idioszinkratikus mondatok).
2. Az egyenlőségre való ragaszkodás, a rituálék rugalmatlan betartása vagy a verbális vagy nonverbális magatartás ritualizált mintázata (pl. Kis változásokkal járó rendkívüli szorongás, átmeneti nehézségek, merev gondolkodási szokások, üdvözlő rituálék, ugyanazon az útvonalon kell ugyanazt az utat választanunk, ).

1. Nagyon korlátozott, fixált érdekek, amelyek rendellenes intenzitással vagy fókuszálódással járnak (pl. Erős ragaszkodás szokatlan tárgyakhoz, azok túlzottan körülhatárolt vagy ragaszkodó érdekei).

Milyenek a sztereotípiák viselkedései?

Az ismétlődő magatartás az autizmusban gyökeresen megváltozhat személyenként.

Néhány ember esetében ugyanazokról a dolgokról szólnak vagy beszélnek újra és újra (például felsorolják az Avengereket és azok hatáskörét, szkripteket írnak a tévéből, vagy sokszor felteszik ugyanazt a kérdést egymás után). Mások számára fizikai akciókat, például ismétlődő hintázást, flickelést vagy ingerlést jelent. Súlyosabb autizmusban a sztereotípiás viselkedés erőszakos; A fejbugás például sztereotipikus viselkedés. Néhány ember az autizmus spektrumában folyamatosan ismétlődő viselkedésben vesz részt, míg mások csak alkalmanként tartósan viselkednek (viselkedési rutinban ragadnak meg), amikor stresszt, aggodalmat vagy zavart jelentenek.

Sok autista ember nagyon idegesnek érzi magát, amikor rákérdezik rutinukra vagy menetrendjükre. Egyes esetekben a rendszeres rutin majdnem láthatatlan az alkalmi megfigyelő számára. Végtére is, a legtöbb embernek van egy reggeli és esti rutin, és sokan a nap folyamán elég rugalmatlan menetrendet követnek. Más esetekben a rutin szokatlan módon történik. Ha az autizmust kérik egy rutin megváltoztatására, akkor a válasz szélsőséges szorongás vagy zavart okozhat, még akkor is, ha a személy nagyon jól működik.

Néha perseveratív vagy sztereotípiás magatartás nyilvánvaló, mert annyira szokatlan vagy szokatlan.

Gyakran azonban, különösen a magas működőképességű autizmus esetében, a perseveráció nem feltétlenül nyilvánvaló az alkalmi megfigyelő számára. Az autizmussal rendelkező személy kérheti például: "Tetszik a Marvel filmek?" Ha hallja, hogy a válasz "igen", akkor az autista személy ugyanazt a beszédet futtathatja az Iron Man-ról , amelyen tízszer először, pontosan ugyanolyan szavakkal, pontosan ugyanolyan hanggal és gesztusokkal haladt át. Szülőként ismeri a beszédet hátrafelé és előre, de mint új barát, akkor még észre sem veszi az ismétlést.

Ismétlődő viselkedések probléma?

Természetesen a kitartó viselkedés nem egyedülálló az autista embereknek.

A legtöbb ember ilyen magatartást tanúsít. A körmös harapás, ingerlés, ceruza vagy lábujjak tapintása, kényszeres tisztítás, vagy akár egy "szükség" ahhoz, hogy ugyanazokat a tévésműsorokat vagy sporteseményeket nélkülözhessék, mindenféle kitartás.

Néhány autizmussal rendelkező ember esetében a kitartás problémája egyáltalán nem jelent probléma, hiszen csak olyan időkben keletkezik, mint más embereknél (általában stressz alatt), és a viselkedés meglehetősen diszkrét. Az önmegtartóztatás még egy plusz az autizmussal élő emberek számára, mivel ez olyan szenvedélyes érdeklődéshez kapcsolódhat, amely barátsághoz vagy karrierhez vezethet. Például egy olyan személy, aki ragaszkodik a számítógépes játékok iránti érdeklődéséhez, csatlakozhat a szerencsejáték-klubokhoz, ahol más hasonló szenvedélyű embereket talál.

Sok autizmussal rendelkező ember azonban az állandóság vagy az ismétlődő magatartás nemcsak zavaró mások számára, de ez egyúttal nagy akadályt jelent a másokkal való kommunikáció és a világban való elkötelezettség szempontjából. Az a személy, aki kényszeríti a kezét valami mást kizárva, nyilvánvalóan képtelen részt venni a körülötte levő világban, vagy részt venni a való világban. És bár nincs semmi lényege, hogy ugyanazt a témát ugyanolyan módon újra és újra beszéljük, az ilyen viselkedés számos társadalmi és gyakorlati problémát okozhat.

Az autizmussal járó ismétlődő viselkedés okai és kezelései

Senki sem tudja, mi okozza az élettartamot az autizmussal élő emberekben, bár számos elmélet létezik. Attól függően, hogy melyik elmélethez ragaszkodik, valószínűleg kiválaszthat egy bizonyos kezelést (vagy egyáltalán nem kezelhet). Természetesen, ha a viselkedés veszélyes vagy kockázatos, akkor meg kell változtatni. Néhány kezelést jobban kutattak, mint mások, de mindegyik sikerrel jár egyes emberekkel és kevésbé sikeres másokkal. Például:

• Ha úgy gondolod, hogy a kitartás viselkedési probléma, valószínűleg viselkedési technikákat (előnyöket, és bizonyos esetekben következményeket) használsz arra , hogy "eloltsd" a viselkedést.
• Ha úgy gondolja, hogy az ismétlődő magatartás egy öncsillapító módszer, amely a túl sok érzékszervi bevitel megakadályozására szolgál, akkor valószínűleg szenzoros integrációs technikákat alkalmaz, hogy segítse az egyén nyugalmát és visszanyerje az irányítást.
• Ha úgy gondolod, hogy a kitartás az autista személy valós érdekeinek megnyilvánulása, valószínűleg olyan terápiás technikákat alkalmaznak, mint például az Floortime vagy a SonRise, hogy kapcsolatba léphessenek az autista egyedekkel, és segítsék neki, hogy a kitartó tevékenységeket értelmes tevékenységekké alakítsa. Például a játékmotorokat összekötő személy gyakran ismétlődő cselekedeteit szimbolikus játékgá változtatja, sőt még a társadalmi készségek fejlesztésére irányuló kitartó érdeklődésére is építhet.
• Ha úgy gondolja, hogy a tartós viselkedés szorongás, kémiai vagy neurológiai probléma, akkor valószínűleg kísérletet tesz a viselkedésre a farmakoterápia alkalmazásával.

Egy szó a

Mint szülő, lehet, hogy zavarban vagy elakadt a gyermeke ismétlődő viselkedése. Mielõtt azonban meg akarja tenni az "eloltását", fontos megérteni a céljukat. Ha tényleg segítenek a gyermeke nyugodt maradása, szenzoros kihívások kezelése vagy más módon kezelni a mindennapi élet igényeit, akkor támogatnia kell gyermekeit, ahogyan módosítja vagy kiterjeszti a rutinokat. Ez azt jelenti, hogy terapeuta megtalálja a gyermeke munkáját, vagy módosítja a gyermek környezetét, hogy kevésbé kihívást jelent.

> Források:

> BA Boyd et al. Érzékszervi jellemzők és ismétlődő magatartás az autizmussal és a fejlődési késleltetéssel járó gyermekeknél. Autism Res. Apr; 3 (2): 78-87. (2010)

Kirby, Anne V., et al. "Az érzékszervi és az ismétlődő viselkedés az autizmus spektrum zavarban szenvedő gyermekek között otthon." Autism 21.2 (2017): 142-154.

> Schertz, Hannah H., et al. "Szülői beszámolók ismétlődő viselkedése a kisgyermekeknél az autizmus spektrumán." Az autizmus és a fejlődési rendellenességek lapja 46.10 (2016): 3308-3316.