A rozsdamentes acél szerszámok használata a Myofascial Release számára
Ha sérülése vagy betegsége van, a fizikai terápia előnyeit élvezheti, hogy jobban mozogjon és jobban érezze magát. A fizikoterapeuta (PT) fel fogja mérni az Ön állapotát, és különböző kezeléseket és technikákat alkalmaz a rehabilitációs program részeként. Az egyik ilyen kezelés a masszázs és a szövetek myofasciális felszabadulása. A PT-k gyakran használnak különböző típusú masszázst, és az egyik ilyen típus műszeres lágyszövet mobilizációnak vagy az IASTM-nek nevezik.
A műszer által támogatott lágyszövet mozgósítás, melyet általában Graston technikának neveznek, speciális terápiás kezelés és masszázs technika. Ez egy viszonylag újabb kezelés, amely magában foglalja a fém vagy műanyag eszközök használatát a lágyszövet mozgékonyságának javítása érdekében. Ezek az ergonómikusan kialakított eszközök segítenek a PT-masszázsnak és mozgósítani az izmokat, a fasciát (az izmok kollagénjét) és az inak. Úgy gondolják, hogy csökkenti a fájdalmat és javítja a mozgást.
Masszázs és Myofascial Release
A masszázst alkalmanként egyes fizikai terapeuták használják, hogy segítsék a rehabilitációs programot. A fizikoterápia masszázs előnyei a következők lehetnek:
- Javult a lágy szövetek mobilitása
- A korlátozások megszüntetése a szűk tartományban
- Jobb rugalmasság
- Csökkent a fájdalom
- Csökkent izomgörcs
- Fokozott vérkeringés és a szövetek véráramlása
Néha sérülés után szöveti feszültség vagy korlátozások alakulhatnak ki az izmokban és az izomszövetben.
Ezek a lágyszövet-korlátozások korlátozhatják a mozgás tartományát (ROM) és fájdalmat okozhatnak. A fizikoterapeuta különböző myofasciális felszabadulást és lágyszövet mozgósítási technikákat alkalmazhat ezeknek a korlátozásoknak a mentesítésére, amelyek segítenek jobban mozogni és jobban érezni magatokat. A myofasciális felszabadulás az ISATM-szel lehet az egyik módja, amellyel a PT kezeli ezeket a korlátozásokat.
Meg kell jegyeznünk, hogy a PT és a rehab szakmában vita van arról, hogy a lágyszövet-korlátozások tényleg fájdalmat okoznak-e, vagy a PT-jét is pontosan fel tudja-e azonosítani. (Ha nem tudod azonosítani a szűk szöveteket, hogyan is kezelheted?) Mégis, egyes PT-k úgy érzik, hogy megtalálják a hegek szövetét és a lágyszövet-korlátozásokat, és alkalmazzák a masszázst és a myofasciális technikákat, amelyek segítenek a mozgás javításában és a fájdalom csökkentésében. És sok beteg megerősíti a myofasciális felszabadulás és masszázs előnyeit fájdalom kezelésében.
Az IASTM története
Az IASTM Graston technikáját az 1990-es években fejlesztették ki sportolók állítólag sportolók számára. Azóta népszerűségnek örvend, és a masszőrök, a csontkovácsok és a fizikoterapeuták használják a myofascialis betegek kezelésére, amelyek fájdalmat okozhatnak és korlátozzák a mozgást. Az IASTM-t más páciensekhez is használják - nem csak sportolók - különböző körülmények között.
A fizikus terapeuták különböző típusú eszközöket használhatnak az IASTM elvégzéséhez. Ezek közül sok olyan, mint a középkori kínzási eszközök - pengék, kaparók, éles, hegyes dolgok. Néhány ilyen eszközt kifejezetten a Graston® cég tervez, és sok más cég kínálja a fém vagy műanyag kaparás és dörzsölő eszközök saját változatát az IASTM számára.
Az IASTM alkalmazásában az eszközök használatának célja továbbra is következetes: a szabad lágyszövetek és a myofaciális korlátozások elősegítése a mozgás elmélyítése érdekében.
Hogyan különbözik az IASTM?
A normál masszázs technikában a PT a kezét használja a kezelés biztosítására. Tipikusan közvetlen bőr-bőr kapcsolat. Az IASTM-kezelés során a fizikai terapeutája fém vagy műanyag eszközt használ a lágyszöveti masszázs és mobilizáció biztosításához. Ez az eszköz gyengéden (vagy erőteljesen) lekaparja és dörzsölje a bőrt. A műszer dörzsölése a fascial rendszerben található tömítettség megtalálásához és felszabadulásához, a kollagén kolbászt burkolatszerű takaráshoz az izmok körül.
Hogyan működik az IASTM
Amikor PT használ egy IASTM eszközt a kezelés alatt, akkor kezdetben keresni fogja a fascial és az izom korlátozások területeit. Ezek a területek morzsolódnak vagy áttörnek, ahogy a szerszám áthalad. Miután korlátozásokat találtak a fóliában, a PT beletanulhat rájuk, az IASTM-eszközzel, ha ráveszik őket.
Tehát mi történik a PT-kel az IASTM eszköz használata a fascial korlátozásokkal szemben? Elméletileg elmondható, hogy a szövetek eltávolítása mikrotraumát okoz az érintett szöveteknek, ezáltal újraindítja a szervezet természetes gyulladásos reakcióit. Ez az események kaszkádját eredményezi, beleértve a felsõ hegszövet és a fibrózis felszívódását, ami a korlátozást okozza. A hegek szöveteinek tapadását ezután megfelelően megnyújtják, hogy javuljon a fájdalommentes mozgékonyság.
Jelzések
Nem minden betegnél kell az IASTM-kezelést kapnia. A fizoterapeuta meghatározhatja, hogy vannak-e olyan károsodások, amelyek az ilyen kezelés előnyeit élvezhetik. Ezek az értékvesztések lehetnek:
- Korlátozott mobilitás
- Fájdalom mozgással
- ROM romlása
- Csökkent az izmok felvétele
- Túlzott hegszövetképződés
Ha bármilyen ilyen károsodása van, a PT választhat az IASTM használatával az állapot javítása érdekében.
Az IASTM-technikák alkalmazásának előnyei lehetnek a következők:
- Tendonitis és tendinopátia
- Ligamentok fojtogatása
- Szemes fasciitis
- Scar szövet a műtét vagy trauma
- Myofascialis fájdalom
- A csont-izomrendszer egyensúlyhiánya
Ha bármelyik ilyen körülmény fennáll, a PT dönthet úgy, hogy az IASTM-t használja a kezelés ideje alatt, ha indokolt.
Mi várható
A PT ülés során, ahol az IASTM-t használják, a PT ki fogja mutatni a kezelni kívánt testrészet. Ezután ergonómikus alakú fémszerszámot dörzsöl a bőrén. A PT-nek gyengéden kell indulnia, és fel kell tárnia a sérülést körülvevő területet az IASTM eszközzel. Ez idő alatt valószínűleg gyengéd kaparás érzést érezhet, és kissé kavargó érzést érezhetsz, mivel a szerszám a szalag szűk területein halad át. A PT akkor összpontosíthat egy olyan területre, amely több munkát igényel, és erőteljesebb kaparás tapasztalható a szerszámmal a bőr felett.
Az ülés során kellemetlen érzés lehet, amikor az eszköz áthalad a bőrén. Ne felejtse el a PT-t, ha nem tudja elviselni a kellemetlenséget. A terapeutának meg kell szakítania az IASTM elvégzését, ha túl kényelmetlen vagy egyszerűen azt mondja neki, hogy hagyja abba.
A kezelés után a bőr közelében lévő bőr valószínűleg piros lesz. Bizonyos esetekben enyhe zúzódás léphet fel, különösen akkor, ha az IASTM-kezelést erőteljesen végezték.
Az IASTM munkamenet után a terapeuta valószínűleg aktív mozdulatokat vagy szakaszokat hajt végre mobilitásának javítása érdekében. Ez segíthet megóvni a hegek szöveteit vagy a szalagok korlátozását a reformációból.
Előnyök és kockázatok
Az IASTM előnyei a következők:
- Javított szöveti nyújthatóság
- Csökkent a fájdalom
- Jobb mozgástartomány
- Csökkent hegszövet képződés
- Javult a celluláris aktivitás a sérülés helyén
- Javul a fizikai terapeuta kényelme a kezelés alatt
Bár ezek az előnyök nagyon jól hangzanak, sokan nem szigorú tudományos tanulmányok alá esnek. Az IASTM-ről számos tanulmány egy konkrét betegről szóló esetjelentés vagy nem humán inak és fúvókák esetében végzett vizsgálatok. Az ilyen vizsgálatok eredményei nem feltétlenül kapcsolódhatnak az Ön konkrét feltételeihez, ezért ha a PT az IASTM-et ajánlja, kérdezze meg a várható előnyöket.
Az IASTM kockázatai a következők lehetnek:
- A bőre vörössége, ahol a kezelés megtörtént
- zúzódások
- A fájdalom romlása
- A mentesség elmulasztása
Hatékonyság
Amikor a PT alkalmaz bármilyen kezelést a szervezetre a rehabilitáció alatt, kérdezze meg a kezelés hatékonyságát. A szigorú tudományos kutatás által támogatott kezelés, és van-e alternatívája a kezeléseknek, amelyek előnyösebbek vagy biztonságosabbak az Ön számára?
Ha a PT úgy véli, hogy a myofascial korlátozások a fájdalom, sérülés vagy mozgás zavarának okai közé tartoznak, használhatja az IASTM-t a korlátozások felszabadítása érdekében. Számos, az IASTM-t használó PT úgy véli, hogy ez hatékonyan kezeli a mozgásvesztést, a fájdalmat és a myofasciális korlátozásokat.
Kutatás
Egy közelmúltbeli metaanalízis összehasonlította a gyakorlati myofasciális felszabadulást a myofasciális felszabadulású eszköz használatával, mint például az IASTM krónikus alacsony hátfájással. Az elemzés eredménye kevés különbséget talált a fájdalomcsillapítás két technikájában. Az IASTM technikája a fogyatékosság fokozottabb javulását eredményezte a gyakorlati myofasciális technikákhoz képest.
A Physical Therapy Reviews folyóiratban egy másik szisztematikus áttekintés 7 vizsgálatot végzett, és összehasonlította az IASTM-t más mozgásszervi fájdalommal és diszfunkcióval kapcsolatos technikákkal. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az IASTM pozitív hatást gyakorolhat a véráramra és a szöveti nyújthatóságra, miközben csökkenti a szövet viszkozitását és csökkenti a szövetben lévő fájdalomreceptorok aktivitását.
Egy másik tanulmány a mellkasi fájdalomban szenvedő betegeknél az IASTM, a hamis ultrahang és a spinális manipuláció használatát vizsgálta. Százháromhárom beteget három csoportba sorolták be: az IASTM, az álom ultrahang vagy a spinális manipuláció. A kimeneti intézkedések közé tartozik a fájdalom és a fogyatékossági intézkedés.
A kutatók nem találták szignifikáns különbséget a fájdalomban vagy fogyatékosságban a mellkasi fájdalom kezelésével kapcsolatban; minden csoport idővel javult, és nem történt jelentős negatív esemény. Tehát az IASTM nem (vagy kevesebb) hatékonyabb, mint a gerincvelő manipuláció vagy a hamis fájdalom ultrahangja.
Bármely tanulmány eredményei azt jelentik-e, hogy az IASTM nem, vagy nem fog jól működni? Talán igen, talán nem. De tartsd észben, hogy mindenki más, és az Ön sajátos állapota különböző módon válaszolhat a különféle kezelésekre.
A legjobb akció: megérteni, milyen kezelést használ a PT az Ön állapotára, és ésszerű elvárásai vannak az ilyen kezelések eredményeiről. És ha bármilyen kérdése van az IASTM-vel vagy bármely más kezeléssel kapcsolatban - kérdezze fizikus terapeutáját.
Egy Word From
Ha fájdalmad van, vagy korlátozott a mobilitásod, akkor a PT gyanítja az izomfeszülést, a hegesedést vagy a myofasciális korlátozásokat, hogy részt vegyen a tettesnek. Ha igen, akkor a terapeuta dönthet úgy, hogy a kezelés ideje alatt használja az IASTM-et a szövetek korlátozásának csökkentése és a normális mozgás helyreállítása érdekében. Ez segít Önnek gyorsan visszatérni normális aktív életmódjához.
> Források:
> Crothers, AL, francia, SD, Hebert, JJ és Walker, BF (2016). A spinális manipulatív terápia, a Graston technique® és a placebó a nem specifikus thoracicus gerincfájdalom esetén: egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat. Kiropraktika és manuális terápiák , 24 (1), 16.
> Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017). A törzs és az alsó végtagok kezelése az Ergon® IASTM technikával növelheti a rugalmas rugalmasságot az amatőr sportolókban: véletlenszerű kontrollvizsgálat. Fizikai terápia a sportban , 28 , e12.
Kim, J., Sung, DJ és Lee, J. (2017). A műszeres lágyszövet mozgósításának terápiás hatékonysága a lágyrész sérüléséhez: mechanizmusok és gyakorlati alkalmazás. A fizikai rehabilitáció folyóirata , 13 (1), 12.
> Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., & Cleland, J. (2017). A műszeres lágyszöveti mobilizáció hatásai a fájdalomra és a funkcióra vonatkozó egyéb beavatkozásokhoz képest: szisztematikus felülvizsgálat. Physical Therapy Reviews , 22 (1-2), 76-85.
> Williams, M. (2017). Összehasonlítva a fájdalom és fogyatékossági kimeneteleket a krónikus alacsony hátfájással járó egyénekben fellépő instrumentális és gyakorlati myofascialis felszabadulás között: egy metaanalízis (doktori disszertáció, California State University, Fresno).