A Vulvar-rák okai, tünetei, kezelése és megelőzése
A vulkáris rák ritka, rákos megbetegedés, amely a nők vulvait érinti. Nem szabad összekeverni a hüvelyvel , a vulva magába foglalja a labia majora és a labia minorát, a hüvelyi és a húgycső nyílásait védő bőrt.
A vulvarrák többféle típusa van, de a laphámsejt vulváris karcinóma a leggyakoribb. A diagnosztizált esetek több mint 90% -át teszi ki.
A vulva melanoma a második leggyakoribb, és a vulváris rákos nők körülbelül 5% -át teszi ki. Egyéb típusok közé tartoznak a vulva, a vulvad adenocarcinoma és a basalis sejtes karcinóma Paget-féle betegségei, de ezek sokkal kevésbé gyakoriak.
A Vulvar-rák okai és kockázati tényezői
Bár a kutatóknak még nem kell pontosan meghatározniuk a vulvarrák pontos okait, ismerték el a betegség ismert rizikófaktorát. Vulvar-rák kockázati tényezők:
- a humán papillomavírus (HPV)
- HIV-fertőzöttek
- lichen szklerózissal, a bőr vulva tüneteire
- dohányzó
- a melanoma családtörténete
- 70 vagy annál idősebb (vulváris rák, azonban fiatalabb nőknél diagnosztizálható)
A Vulvar Rák tünetei
Korai szakaszában a vulváris ráknak ritkán van tünete. A betegség előrehaladtával a vulvarrák tünetei a következők:
- összezsugorodik vagy nyirkos a vulva
- vulváris viszketés, égő érzékenység vagy érzékenység
- fájdalom a vizelés során
- változás a vulva textúrájában
- moly a vulva, vagy változás a meglévő mol
- vérzés nem kapcsolódik a menstruációs ciklusához
Ezek a vulvarrák tünetei nem kizárólag a vulvarrákra vonatkoznak, és más, kevésbé súlyos állapotokhoz köthetők. A korai felismerés elősegíti a tünetek bejelentését orvosa előtt.
A Vulvar-rák diagnózisa
A vulkárrák diagnosztizálásának első lépése az, hogy az orvos tisztában legyen a tapasztalt tünetekkel. A tünetek lehetnek az azonnali nők, akik látják az orvosukat, de a vulváris rák jelei rutin kismedencei vizsgákon keresztül észlelhetők, még akkor is, ha egy nő nem észlel tüneteket.
A nők is megfigyelhetik a vulva egészségét rendszeres vulvári önvizsgálatokkal otthon. Ezeknek a vizsgáknak a rendszeres alkalmazása segít abban, hogy egy nő megértse az anatómiáját, megtanulja, milyen normális a vulva, és idővel olyan lehetséges rendellenes változások, amelyek rendellenességet jelezhetnek.
A biopszia szükséges a rák jelenlétének vagy hiányának megerősítésére. A vulvári biopszia során az orvos eltávolít egy kis mintát a vulvaszövetből, amelyet át kell szűrni egy patológiai laborba. Ha egy biopszia felfedezi a rákot, akkor a betegség kerül megrendezésre. A staging arra utal, hogy a rák milyen mértékben terjedt el a közeli szövetekbe vagy szervekbe. A vulvarrák diagnosztizálásához használt egyéb vizsgálatok magukban foglalhatják:
- cystoscopia
- proctoscopy
- a tüdő röntgenvizsgálata
- intravénás urográfia (szükség szerint)
Vulvar-rák kezelése
A Vulvar rákkezelési tervek nagymértékben függnek a rák és az általános egészségi állapot állapotától. A vulvarrák kezelésére három módszert alkalmaznak: műtét, kemoterápia és sugárterápia.
Sebészet. A sebészet a vulváris rák kezelésének leggyakoribb típusa. A műtét egyik típusa, a helyi kivágás, magában foglalja a rákos szövetek eltávolítását, valamint az egészséges szövet körüli mozgást. A nyirokcsomók eltávolíthatók
Egy másik műtéti eljárás, a vulvektómia, egy másik lehetőség néhány nő számára. A vulvektómia a vulva egészének vagy egy részének eltávolítása, és a vulvarrák fejlettebb esetére van fenntartva. Az agresszív vulvectomiás műtéteken átesett nőknél a hüvelyi rekonstrukciós műtét műanyag műtéti technikákkal és bőrátültetésekkel is elérhető. Kemoterápia. A kemoterápia lehet bizonyos nők esetében, akik vulváris rákban szenvednek.
Gyakran a sugárterápiával együtt írják elő vagy növelik a sugárterápia hatékonyságát, vagy segítenek a nagy daganat csökkentésében a műtét előtt. Adjuváns terápiát is adhat a megismétlődés megakadályozására.
Sugárkezelés. A sugárterápia a vulváris rák kezelésére is alkalmas. Ez a fajta kezelés bizonyos típusú nagy energiájú sugárzási sugárzást használ a zsugorodó tumorok megszüntetésére vagy a rákos sejtek megszüntetésére. A sugárterápia a rákos sejt DNS-ét károsítja, így nem képes szaporodni. Bár a sugárterápia károsíthatja a közeli egészséges sejteket, a rákos sejtek rendkívül érzékenyek a sugárzásra és tipikusan meghalnak a kezelés során. A sugárzás során károsodott egészséges sejtek rugalmasak és gyakran képesek teljes mértékben felépülni.
Vulvar-rák megelőzése
Bár a vulvarrákra nincsenek garantált megelőzési módszerek, sok dolog van a betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. A kockázat csökkentésére szolgáló módok a következők:
A HPV kockázatának csökkentése. Az emberi papillomavírussal (HPV) szembeni expozíció korlátozása szintén csökkentheti a vulváris rák kockázatát. A HPV egy közös szexuális úton terjedő vírus, amely bizonyos esetekben, amikor észrevétlenül vagy nem kezelt, előrehaladhat a méhnyakrákban. Ez szerepet játszik számos egyéb rák kialakulásában, beleértve a vulvarrákot is.
Kerülje a dohányzást. Mivel tudjuk, hogy a dohányzás egyes női gyulladásos megbetegedésekhez kapcsolódik, a dohányzás elkerülése jó kockázatcsökkentési stratégia. A dohányzásról való leszokás csökkentheti a nem csak nőgyógyászati rákos megbetegedések kockázatát, mint a vulváris rák, de sok más betegség és állapot.
- 5 legfontosabb okok a dohányzásról való kilépéshez
- Hogyan készítsünk fel a dohányzásról?
A rendszeres medencevizsgák megszerzése. A rendszeres kismedencei vizsga rendkívül fontos, még akkor is, ha nem tapasztal tüneteket. A kismedencei vizsga lehetővé teszi orvosának, hogy keressen olyan rendellenességeket, amelyek további értékelést igényelhetnek.
Ha tüneteket tapasztal, jelentse azonnal orvosának. Ne várjon addig, amíg a következő kismedencei vizsga meg nem történik. A vulvar intraepithelialis neoplazia (VIN) előtti vulkanizáló vulkanizáló állapot kimutatható és kezelhető a vulvarrák előrehaladása előtt, de csak akkor, ha orvos szűrővizsgálatot végez.