Áttekintés a nyálkahártyákról

A nyálkahártyák gyakoriak, de súlyosbodó állapotban vannak a duzzadt és gyulladt vénák a végbélben vagy anusban. Helyétől függően gyakran kellemetlen érzést, fájdalmat, viszketést és vérzést okoznak. Míg néha a bélmozgások során fellépő feszültség okozta, az aranyér is elhízással, terhességgel és más feltételekkel társul.

A magas rosttartalmú étrend és az over-the-counter (OTC) széklet lágyító szerek segíthetnek enyhíteni a kapcsolódó székrekedés, és a helyi krémek is ajánlott az orvos. Bizonyos esetekben azonban ajánlott egy olyan eljárás, mint a szkleroterápia vagy a hemorrhoidectomia, bár ez utóbbi ritka ezekben a napokban.

Tünetek

Az aranyér tünetei a súlyosságtól az enyhétől a gyengeségig terjedhetnek. A tapasztalt tünetek nagymértékben függnek attól, hogy az aranyér külső (a bőrön az anus körül) vagy belső (a végbélen belül).

A külső aranyérceket gyakran az anus felszínén lévő egycsomók azonosítják. Ezek a leginkább kényelmetlenek, mert idegvégződéseket találnak a területen. Anális fájdalom, viszketés, gyengédség, amikor törlõdik, más tünetek és tünetek között. A fájdalom különösen súlyos lehet, ha az aranyér bead.

A belső aranyér tünetei tipikusan fájdalommentesek és észrevétlen maradnak, és nincsenek látható jelek.

Fájdalom fordulhat elő azonban, ha az aranyér elkezd csúszni (prolapsus) az anális csatornából, bár ez nem gyakori. Ha az aranyér az anális csatornán kívül rögzül, akkor a fájdalom gyakran gyötrő, főleg ha trombózisos. Ritka esetben az ilyen aranyércek sürgősségi ellátást igényelnek.

Okoz

A hasmenés elsősorban a 45-65 éves felnőtteket érinti, és leggyakrabban a bélmozgás problémáihoz kapcsolódik, beleértve a krónikus székrekedés vagy hasmenés , a bélmozgás során megfeszülést, és hosszú ideig a WC-en ülve.

Mindezek a dolgok feszültséget fejthetnek ki a vénákra, amelyek a vastagbélből és a végbélből vért elvesztik, és amelyek az anális csatornában helyezkednek el egy aranyérpárnában ismert struktúrában. A vérnyomás emelkedése ezeknél a vénáknál az izomzat és a kötőszövetek elcsúszását okozhatja, amelyek a helyükön tartják őket, ami aranyér kialakulásához vezet.

Egyes betegek nagyobb kockázatot jelentenek az aranyérűek számára, beleértve az alacsony rosttartalmú diétát, az elhízott vagy terhes embereket, a gyulladásos bélbetegeket (IBD) és a székrekedés / kemény székletet. A genetika is szerepet játszhat.

Diagnózis

Mivel az aranyér tünetei hasonlóak az egyéb betegségekhez (beleértve az anális repedéseket, az IBD-t és a colorectalis rákot is), fontos, hogy orvos vizsgálja azokat. Ez különösen akkor igaz, ha vérzés, szélsőséges fájdalom vagy a tünetek romlása a kezelés ellenére is fennáll.

Az aranyat általában az anális és rektális (anorectalis) terület vizuális vizsgálatával diagnosztizálják .

Előfordulhat, hogy szükség lehet kesztyűs végbélre , belső vizsgálatra, laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokra.

Kezelés

Az enyhe vagy mérsékelt külső aranyér esetén az esetek többsége konzervatív kezelési lehetőségeket, például over-the-counter (OTC) vagy vényköteles széklet lágyítót és sitz fürdőt jelent . Hasznos lehet az OTC helyi kenőcsök (H-készítmény, Rectogesic), de vannak kortikoszteroidok, és csak orvosa ajánlott. Ha a tünetek súlyosak és nem reagálnak ezekre a megközelítésekre, más, invazív beavatkozásokat lehet feltárni.

A nem sebészeti beavatkozások az aranyér összepréseléséhez vagy a vérellátás csökkentéséhez tartalmaznak gumiszalagot, szkleroterápiát és infravörös koagulációt.

Az aranyér (vagy annak vérellátása) eltávolítására, áthelyezésére és / vagy varratolására szolgáló sebészet olyan súlyos esetekben van fenntartva, amelyekben a fájdalom lankadatlan, és az életminőségét zavarja. Az excicionális aranyeresctomiát (ritka), a tűzéssel ellátott aranyér-toxipsziát és a Doppler által irányított aranyérvérzést figyelembe lehet venni.

Megküzdés

Még egy viszonylag enyhe aranyos eset is bonyolítja az életét, mivel fájdalmat okoz a bélmozgások során, miközben munkahelyen ül, vagy éjszaka próbál aludni. Ez különösen akkor igaz, ha ismétlődő periódusok vannak.

Annak érdekében , hogy jobban megbirkózhassunk , meg kell találnunk azokat a stratégiákat, amelyek nem segítik a gyors gyógyulást. Különösen előnyösek a hidratált tartózkodás, az irritáló szappanok elkerülése, az aktív, kenőzsírok megtartása, és a túlzottan hosszú ideig a WC-en való tartózkodás.

Egy Word From

Míg az aranyér okozta esetek többsége egyszerű és otthon otthonosan kezelhető, orvosi ellátást kell kérni, ha a végbél vér vörös vagy lilás színű, ha a széklet kátrányos, vagy súlyos hasi fájdalom vagy súlycsökkenés van. Ezek lehetnek olyan vastagbélrákos jelek, amelyeknél az aranyér csak tünet lehet.

Ugyanazok a szabályok alkalmazandók, ha a hemorrhoidjai rosszabbodnak vagy nem javulnak a kezelés ellenére. Lásd orvosa, és kérjen egy áttétet egy proctológushoz vagy gasztroenterológushoz, ha úgy gondolja, hogy itt az ideje a kezelés fokozására. Nem kell csendben szenvedni.

Forrás:

American Colon & Rectal Surgeon Society. Aranyér. FASCRS.org. 2015.

Bharucha AE. Aranyér. Országos Digitális Betegségek Információk Clearinghouse november 2010.

FamilyDoctor.org. Aranyér. Amerikai Orvosok Akadémiája. 2014. március.