Tünetei, diagnózisa és kezelése ez a érme alakú fejfájás
A fejfájás parietális régiójában gyakran található fejfájás ritka fajtája a fejbőr éles vagy szúró, érme alakú fájdalma.
Nummularis fejfájás tünetei
A nummularis fejfájás fájdalma általában krónikus a fejbőr körkörös vagy ellipszis alakú felületén. Ez egy állandó fájdalom, ami azt jelenti, hogy a fájdalom alakja és mérete stabil marad.
A fájdalom területe körülbelül 1 cm (egy fillértől) 6 cm-ig terjed (mész).
Bár a fejbőrön bárhol előfordulhat fejfájás, ez a leggyakrabban a fej oldalán található - a parietális régiónak nevezett terület. A fej mindkét oldalán ritkán előfordul a fejfájás, és ritkán van olyan személy, akinek több nummuláris fejfájása van (vagy több érmefejlődésű fejfájás).
A nummularis fejfájással rendelkező emberek gyakran enyhe vagy mérsékelt fájdalomintenzitást írnak le, de súlyosak lehetnek. A fájdalmat gyakran szúró vagy nyomásszerűnek nevezik. Néhány ember is észreveszi a kóros érzéseket a fájdalom, például a bizsergés, az zsibbadás vagy az allodynia területén , különösen akkor, amikor a fejfájás visszatér. Továbbá, az orvos képes lesz arra, hogy reprodukálja az érzékenységet, amikor fizikai vizsgálat közben megnyomja a területet.
Nummularis fejfájás diagnózisa
Annak érdekében, hogy egy nummularis fejfájást diagnosztizáljanak, az orvos rendszerint az agyképzést CT-szkenneléssel vagy mágneses rezonancia képalkotással ( MRI ) rendelheti meg.
Ez biztosítja, hogy nincs más ok a fejfájásra, különösen a nummularis fejfájások ritkasága miatt. Kezelőorvosa gondosan megvizsgálja a fejbőrét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs kiütés, mivel a herpesz zoster utánozhatja a nummularis fejfájás fájdalmát.
A fejfájás súlyos okai lehetnek:
Metasztatikus rák
• csontfertőzés, mint az osteomyelitis
• Többszörös Myeloma
• Paget-betegség
Nummularis fejfájás okozza
A nummularis fejfájás valószínű oka a trigeminus ideg egyik ágának lokalizált irritációja vagy neuralgia, ami az arc területén elhelyezkedő ideg. Lehet, hogy kapcsolat van a nummularis fejfájás és a migrén között.
Nummularis fejfájás kezelése
Számos különböző gyógyszer, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) és a Neurontin (gabapentin), alkalmazhatóak egy személy nummularis fejfájásának megpróbálására és enyhítésére. Triciklusos antidepresszánsok, például az Elavil (amitriptilin) szintén hasznosak lehetnek. Mindezek ellenére nincs egyetlen olyan terápia, amelyről kimutatták, hogy lényegesen hatékony a nummularis fejfájások kezelésében, a Cephalalgiában végzett tanulmány szerint .
A Botox lehet egy lehetőség a nummularis fejfájások kezelésére is, főleg, ha nem reagálnak a gyógyszerekre. A botulinum toxin a Clostridium botulinum baktériumok által termelt toxin, és az idegkapcsolások blokkolásával működik. Az FDA 2010 októberében hagyta jóvá a krónikus migrén kezelésére.
Egy szó a
A nummularis fejfájás ritkasága miatt győződjön meg róla, hogy az orvos ezt megfelelően értékeli, ha gyanítja ezt a diagnózist. Több mint valószínű, orvosa alapos fejbőr- és fejfájást végez, és javasolja az agyi képalkotást, hogy kizárjon más okokat.
Forrás:
A Nemzetközi Fejfájás Társaság Fejfájás Osztályozási Bizottsága. "A fejfájás rendellenességek nemzetközi osztályozása: 3. kiadás (bétaverzió)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808
Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Botulinum toxin A típusú nummularis fejfájás kezelésére: négy esettanulmány. Fejfájás. 2008. március; 48 (3): 442-7.
Moon J, Ahmed K, Garza I. Tizenhat betegből álló számsorozat, számszerű fejfájással. Cefalalgia . 2010 Dec; 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg BM. Nummular fejfájás frissítése. Curr Pain Fejfájás Rep . 22013 június; 17 (6): 340.