Vér plazma sejtek rákja
A multiplex myeloma egy vérsejtes (plazmasejt) rák, amelyet leggyakrabban 65 évesnél idősebb ember diagnosztizál. Az Egyesült Államokban a myeloma multiplex kockázata a legmagasabb az afrikai-amerikaiak körében, és a legalacsonyabb az ázsiai-amerikaiak körében. Becslések szerint ez a rák évente öt-hat egyént érint 100,000-en.
A rák a sejtek ellenőrizetlen növekedését jelenti.
A myeloma multiplexben a csontvelő túlzott mennyiségű abnormális plazmasejtet termel. Eltérően más rákos megbetegedéseknél, ahol tumor van, ezek a rákos sejtek a csontvelőben és a vérben leggyakrabban léteznek, bár a csontban vagy a lágy szövetekben daganat alakulhat ki.
A multiplex myeloma tünetei
A többszörös myeloma számos tünetet okoz, amelyek magukban foglalhatják:
- Csontfájdalom , gyakran az alsó háton vagy a bordáknál
- Fáradtság és gyengeség a vörösvértestek vérszintjének alacsony szintje miatt (anémia)
- Gyakori fertőzések és fevérek a kevésbé fertőző fehérvérsejtek miatt
- Vese problémák, amelyek fokozott szomjúságot, fokozott vizelést, hányingert vagy székrekedést okozhatnak
- Fogyás
- Törött csontok a gyengített csontok miatt
Többszörös myeloma diagnosztizálása
A myeloma multiplex diagnózisát az egyén által tapasztalt tünetek alapján lehet gyanítani. A teljes vérsejtszám (CBC) magas plazmasejtszámot és alacsony vörösvérsejt-szintet (anémia) mutat.
Más vérvizsgálatok (például szérum fehérjeelektroforézis) magas kalciumszintet és bizonyos vérfehérjéket mutatnak.
A vizeletvizsgálat (vizelet-fehérjeelektroforézis) ellenőrzi a Bence Jones fehérje mennyiségét 24 órás periódus alatt. A multiplex myeloma összefüggésében jelen lesz a fehérje magas szintje.
A csontvelő biopsziát (mintát) fogják megvizsgálni a rákos sejteket. A diagnózis megerősítésére speciális radiológiai vizsgálatot végeznek (csontváz-felmérés). A röntgensugarak ellenőrizhetik a törött vagy gyengített csontokat.
A multiplex myeloma diagnózisát megerősíti a myeloma rákos sejtek (abnormális plazmasejtek) jelenléte a csontvelőben és a felesleges fehérje jelenléte a vérben vagy a vizeletben.
Osztályozás és Staging
A multiplex myeloma három kategóriába sorolható:
- Határozatlan jelentőségű monoklonális gammopathia (MGUS): Ez a betegség egyfajta "pre-multiplex myeloma", ami azt jelenti, hogy a felesleges fehérje jelen van, de a plazmasejtek szintje alacsony. Az MGUS önmagában is ártalmatlan, de az egyéneknek mintegy 16 százaléka többszörös myeloma kialakulását idézte elő.
- Solitary plasmacytoma: Ebben a kategóriában a myelomas csak egyetlen helyre vagy egyetlen tumorra korlátozódik.
- Tünetmentes vagy lángoló multiplex myeloma: Ebben a kategóriában a vérvizsgálatok és a csontvelő biopszia többszörös myeloma jelenlétét mutatják, de a tünetek nincsenek jelen.
- Tünetegyüttes multiplex myeloma: Ebben a kategóriában a myeloma multiplexes emberek jeleket mutatnak vagy tüneteket tapasztalnak.
A rákos megbetegedések arányának meghatározása. A multiplex myeloma a csontvelőre korlátozódik, vagy a rák a test más részeire terjed , mint a csontok?
A rák állapota határozza meg, hogy milyen típusú kezelésre van szükség. Mivel a myeloma multiplex elterjedt, a beavatkozás gyakran annak a durva mérésén alapszik, hogy mennyi rák van a szervezetben.
Többszörös myeloma kezelése
Az MGUS-val vagy a tünetekkel nem rendelkező egyedeket általában rendszeres fizikális vizsgálatok és vérvizsgálatok során észlelik, de nem kezelik őket. A tünetekkel küzdő egyének kezelésére:
- Kemoterápiás gyógyszerek: Ezek közé tartoznak a Cytoxan (ciklofoszfamid), az Alkeran (melphalan) vagy a kortikoszteroidok, mint például a prednizon. A Thalomid (talidomid) és a Decadron (dexametazon) kombinációját is hatékony kezelésnek találták.
- Sugárterápia: Ez a kezelés nagy energiájú sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására és a tumorok összezúzására.
- Öregsejt (csontvelő) transzplantáció : Ez a kezelés az egészséges csontvelőben lévő beteg csontvelőt helyettesíti.
- A Velcade (bortezomib) nevű rákellenes gyógyszer: olyan gyógyszer, amelyet intravénásan vagy injekció formájában a bőr alá (szubkután) adunk be.
Emellett a myeloma multiplexes betegek kezelhetik a tünetek kezelését, például vérátömlesztést kaphatnak anémia vagy antibiotikumok kezelésére a fertőzések kezelésére.
források
- Lonial, Sagar. "A Myeloma-ról." Multiple Myeloma Research Foundation. 2005. szeptember 9. Multiple Myeloma Research Foundation.
- "Mit kell tudni a több myelomáról?" Rákos témák. 2004. dec. Országos Rákkutató Intézet.