Ez az antitest veszélyeztetheti a vérrögöket
A Lupus antikoaguláns (LA) egy antifoszfolipid antitest, amelyet sokan lupusban találtak. A Lupus antikoaguláns fokozza a vér vérrögképességét. Ezért, ha Önnek van ilyen antitestje, nagyobb a kockázata a vérrög képződésének . Nem kell, hogy lupus legyen LA.
A Johns Hopkins Lupus Center szerint az antifoszfolipid antitestek antitestek ellen irányulnak:
- Foszfolipidek nevű sejtmembrán komponensek
- Bizonyos vérfehérjék, amelyek kötődnek a foszfolipidekhez
- Olyan komplexek, amelyek a fehérjék és a foszfolipidek kötődnek
A lupusos betegek 50% -ánál antifoszfolipid antitestek vannak. Az antifoszfolipid antitestek megzavarják az erek normál működését, és az erek vagy vérrögök szűkületéhez vezethetnek. Ezek a szövődmények stroke-ot , szívrohamot és vetélést okozhatnak.
Nem mindig kapcsolódik a Lupushoz
Az antifoszfolipid antitest lupus antikoagulánst először 1940-es években fedezték fel szisztémás lupus erythematosus betegekben. Napjainkban az orvosok felismerik, hogy a Los Angelesben más autoimmun betegségekben (például gyulladásos bélbetegségben), bizonyos fertőzésekben és daganatokban szenvedők, valamint bizonyos gyógyszerek, köztük a fenotiazinok, a fenitoin, a hydralazin, a kinin vagy az antibiotikum amoxicillin .
A lupus antikoaguláns neve félrevezető, mert azt sugallja, hogy az antitest növeli a vérzést.
A valóságban a lupus antikoaguláns segíti a vérrögöket. Tény, hogy a lupus-antikoaguláns lupuszos betegek körülbelül 50% -ánál húsz év alatt vérrög képződik, ami veszélyesé teszi az ellenanyag jelenlétét.
Ha lupus antikoagulánssal rendelkezik, különösen figyeljen a vérrög jeleire és tüneteire, beleértve:
- Láb duzzanat vagy vörösség
- Légszomj
- Fájdalom, zsibbadás és elhomályosodás karon vagy lábon
A Lupus Anticoagulant tesztelése
A véralvadási teszteket, amelyek mérik, hogy mennyi ideig vért veszünk vérrög, a lupus antikoaguláns kimutatására használják. A lupuszos betegeket kezelő orvosok általában az aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) koagulációs tesztjével kezdődnek.
Ha az aPTT eredményei normálisak, akkor az orvosok érzékenyebb tesztet fognak használni. Általában ez a módosított Russell viper venom idő (RVVT), amely foszfolipidet és mérget használ egy Russell viper kígyótól a lupus antikoaguláns kimutatására. Egyéb érzékeny koagulációs tesztek alkalmazhatók a vérlemezke-semlegesítési eljárás (PNP) és a kaolin-alvadási idő (KCT).
Vérrögök megelõzése
Azok a betegek, akik pozitívnak bizonyulnak az LA-ra, gyakran vérhígítókkal vannak ellátva a vérrögök megelőzésére, de csak akkor, ha abnormális vérrögképződés jelentkezik. A szteroidok előírhatók az antitestszint csökkentésére.
A megfelelő terápiával a lupus antikoaguláns komplikációi kezelhetők.
Van néhány dolog, amit megtehetsz, hogy megakadályozzuk a vérrögöket, ha van LA:
- Kerülje az ösztrogén alapú fogamzásgátló tablettákat és a menopauza hormonkezelését
- Ne dohányozzon vagy használjon más dohányterméket
- Ne ülj le vagy feküdjön hosszabb ideig, mint amikor aludt
- Utazáskor rendszeresen lépjen fel a vér áramlása érdekében
- Mozgassa a bokáját felfelé és lefelé, amikor nem tud mozogni
Ha aggodalomra ad okot a vérrögök, beszéljen orvosával az LA-ról és a vérrögképződés kialakulásának személyes kockázatáról. A kezelőorvosnak lehet olyan tippel kapcsolatos ajánlása, amely csökkentheti a kockázatot.
Forrás:
Antifoszfolipid antitestek. A Johns Hopkins Lupus Center.
Lupus antikoagulánsok és antifoszfolipid antitestek. MedlinePlus. Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár. 2015. január 20.
Antifoszfolipid antitestek. Lupus Alapítvány Amerika. 2008. augusztus.