Sebészeti eltávolítása a felépülés a plakk a carotis artériában
A carotis endarterectomia (ka-ROT-id END-ar-ter-EK-to-me), más néven CEA, műtéti eljárás a carotis artériás betegség kezelésére . Ez eltávolítja a nyakörvben felépített plakkot (plakot). A plakk felépülése ateroszklerózisként ismert. A műtétet olyan betegeknél végzik, akiknél a stroke megelőzése érdekében az artériában több mint 70 százalékos elzáródást okoz.
A plakk zsírokat, koleszterint, kalciumot és más anyagokat tartalmaz a vérben. Keményedik ( ateroszklerózis ) és szűkíti (szűkület) az idők folyamán az agy véráramlásának korlátozását vagy blokkolását, ami agyvérzést okoz. Ha a carotis artériában lévő plakk repedések vagy felszakadások, a vérsejtek fragmensei összeállhatnak vérrögök kialakulásához. Ezeknek a vérrögöknek a kialakulása részben vagy teljesen megakadályozhat egy carotis artériát, ami szintén okozhat stroke-ot.
A stroke akkor fordul elő, amikor az oxigénben gazdag vér áramlását megakadályozzák az agyba való elmozdulás. Kétféle stroke van; vérzéses és ischaemiás. A vérzéses stroke-okat az agy vérzése okozza. Az ischaemiás stroke-okat a véráramlás elzáródása okozza az agyhoz vezető artériában. Az ischaemiás stroke a leggyakoribb stroke. Az iszkémiás stroke egyik fő kockázati tényezője a carotis artériák érelmeszesedése.
Tünetek a stroke
A stroke tünetei a következők:
- Az arc, a kar vagy a láb hirtelen zsibbadása, gyengesége vagy bénulása
- Zavartság, beszédbeszéd vagy beszédzavar
- Nem látható az egyik vagy mindkét szem
- Sikertelen problémák, egyensúlyhiány vagy koordináció
- Súlyos fejfájás nyilvánvaló ok nélkül
A karotisz endarterektómia eljárás
Helyi vagy általános érzéstelenítő beadása után a sebész a nyak elején metszi a nyakörvöt, ahol az elzáródás létezik, és eltávolítja a plakettet.
Az artériát ezután öltésekkel vagy patch graft-del javítják, véna vagy mesterséges anyagból készült tapasz. A műtét terjedelmétől és a beteg egészségi állapotától függően a betegek ugyanazon a napon vagy az eljárás utáni napon hagyhatják el.
A karotisz endarterektómia eljárásának kockázata
A stenosis százalékán kívül a műtét kockázati tényezői a következők:
- nem
- A stroke tüneteinek típusa
- A blokkolás mennyisége a másik oldalon
- Cukorbetegség
A karotisz endarterektómia eredményei
A carotis endarterectomy eljárás csökkentheti a stroke kockázatát azoknál a betegeknél, akiknek szűkült vagy blokkolt carotis artériája, vagy a stroke vagy az átmeneti ischaemiás (TIA) tünetei vannak. Az is csökkentheti a stroke kockázatát azokban az emberekben, akiknek elzáródása még nincs stroke tünetei.
Az eljárás után a betegek gyógyszeres kezelést kaphatnak az alvadás megelőzésére. Ez segít a véralvadás csökkentésében és a stroke kockázatának csökkentésében.
A stroke kockázatának csökkentése
Lépéseket lehet tenni annak érdekében, hogy tovább csökkentsük a jövőbeli ütések valószínűségét. Az egészséges táplálkozás fenntartása, a vérnyomás ellenőrzése , a koleszterinszint csökkentése , a vércukorszint szabályozásának és a dohányzásról való leszokás néhány intézkedést jelentenek.