Lupus és terhesség

Az egyik olyan kérdés, amely gyakran előfordul a szisztémás lupus erythematosus (SLE) újonnan diagnosztizált nőknél, "lehet-e biztonságosan teherbe esni és egy egészséges baba?"

A rövid válasz: Igen.

Míg a múltban az egészségügyi szakemberek a lupus terhesség alatti nőket irányították, ma a hagyományos bölcsesség az, hogy a megfelelő orvosi ellátással a kockázatok csökkenthetők, és az SLE-vel rendelkező nő képes egészséges baba ellátására.

De vannak kockázatok - valójában a terhességet nagy kockázatnak fogják tekinteni -, és ezeket figyelembe kell venni, mielőtt teherbe esne. Bárki, aki terhességet tervez, beszéljen egészségügyi szakembereivel és gondosan tervezze meg terhességét.

A felkészüléshez segítséget nyújt a kérdések rövid felsorolásával - és néhány általános hivatkozással -, amelyeket referenciaként használhat, mielőtt beszélne orvosával.

Mi a megfelelő időzítés a terhességhez?

Amikor a betegsége, beleértve a jelenlevő vesebetegségeket, legalább hat hónapon keresztül ellenőrzi és elengedi. Más szóval, amikor a legegészségesebb vagy. Ha a lupus aktív, teherbe eshet, akkor vetélés vagy egyéb szövődmények léphetnek fel. Ez azt jelenti, hogy nem ritka, hogy a flare az első vagy második trimeszterben. Ezek a fáklyák, általában nem a terhesség következményei, enyhék és könnyen kezelhetők kortikoszteroidokkal.

Milyen komplikációk vannak a leggyakoribbak?

Az egyik olyan szövődmény, amely bármilyen terhes nőt érinthet, de gyakrabban érinti a lupus terhes nőket - a Lupus Alapítvány szerint - 20% a preeklampsia. A preeclampsia a vérnyomás hirtelen növekedése, a vizelet fehérje vagy mindkettő a terhesség alatt.

Lupus vagy sem, ez egy komoly feltétel, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel a baba is veszélybe kerül. Megjegyzendő továbbá, hogy a preeclampsia időnként nehezen megkülönböztethető a vesét érintő lupus nephritistől .

Egy másik, amely a lupuszos nőkre jellemző, olyan antifoszfolipid antitestek kifejlesztése, amelyek zavarják a placenta működését, és vérrögképződést okozhatnak. Amikor a placentában előfordulnak, megakadályozzák, hogy növekedjen és normálisan működjön.

Ez a betegség leggyakrabban a második trimeszterben fordul elő, és hatással lehet a magzati növekedésre. De ha a fejlődés jó, és a terhesség előtti tervezést kidolgozták és követték, az anya baba szállítható és egészséges életet élhet.

A baba normális lesz?

A gyermeknek nincs nagyobb születési rendellenesség - mentális vagy fizikai -, mint a lupus nélküli anyák születése. Az egyetlen kockázata annak, hogy gyermeke az, hogy egy másik gyermek nem fejlődik újszülött lupus. Az anti-Ro antitestek körülbelül 10% -a - ami a lupus összes nõjének mintegy 3% -a - újszülött lupus csecsemõt fog kapni.

Ez nem SLE, hanem a lupus egy formája, amely gyakran eltűnik a csecsemő első évében.

A korai születés valószínűleg a legnagyobb gondot jelent. A lupus anyák körülbelül felét teljes időtartam alatt (40 hét) szállítják. Ez azt jelenti, hogy fontos megjegyezni, hogy a 30 hét után született csecsemők, amelyek több mint három kilót meghaltak, gyakran jól teljesítenek és normálisan nőnek.

Ennek biztosítására győződjön meg róla, hogy a szülészorvosnak magas kockázatú terhességi tapasztalata van, és hogy a kórházban, ahol tervezi a szülést, a magas kockázatú terhességek kezelésében is tapasztalható.

Hogyan fogom szállítani a gyereket?

A szállítási módra vonatkozó döntések - a vaginális vagy a császármetszés - nem kerülnek előre a munkaerő előtt.

A munka előtt vagy alatt előforduló helyzetek - például a koraszülés, a stressz jeleit mutató babák, a betegségben lévő anyák és így tovább - meghatározza, hogy szükséges-e C-szakasz.

Hogyan biztosítható, hogy terhességem egészséges legyen?

Számos egyszerű lépést tehet meg, és szinte minden olyan lépést jelent, amelyet egy anya, akinek nincs szüksége lupusra.

A baba gondozása

Mint minden új szülő, akkor töltötte ki egy sor kérdést, hogy hogyan táplálja az új fiú vagy lánya, hogy hogyan kell időt találni pihenni. A lupus új szülőknél más kérdések is felmerülnek, beleértve azt is, hogy gyermeke egészséges lesz-e (nincs ok arra, hogy ne legyen), és ha szoptat.

A szoptatás lehetősége az orvosával folytatott megbeszélés után határozható meg, mivel a gyógyszer az anyatejjel áthaladhat a csecsemőn.

források

Lupus: A betegek kezelési útmutatója ápolóknak és más egészségügyi szakembereknek, 3. kiadás, 11. számú beteg adatlap, Terhesség és Lupus. Országos Arthritis és Csont- és izomrendszer, valamint bőrbetegségek. 2006. szeptember.

Terhesség és Lupus.Lupus Amerika Alapítvány. Gyűjtött 2008 februárjában.