Hosszú ideig tudtuk, hogy a páciensek elhagyhatják az orvost egy újabbakhoz. Az elmúlt években azonban egyre többet hallunk olyan orvosokról, akik elbocsátják a betegeket. A betegek gyakran kérdeznek tőlem: "El tudja utasítani az orvost?" A válasz az, hogy van-e jogszerű és igazságos, ha az orvos bármilyen körülmények között tüzet okozhat a betegnek.
De vannak olyan körülmények is, amelyek között az orvos nem utasíthatja el a pácienst.
És vannak olyan lépések is, amelyeket egy okos betegnek meg kell tennie, vagy meg kell próbálnia kijavítani a kapcsolatot az orvossal, aki megpróbálta elbocsátani őt, vagy egy új orvoshoz.
Amikor egy orvos elhagyja a beteget
Korábban már áttekintettük az orvosok panaszaira vonatkozó számos panaszt . Mindent magukba foglalnak az ellenszenves viselkedéstől való eltéréshez, a kimaradt találkozásokhoz. Ha egy betegre vonatkozó panaszok túlságosan nagyok, az orvosok dönthetnek úgy, hogy megszüntetik a beteggel való kapcsolatukat sok ilyen okból és mások számára is.
Az Amerikai Orvosi Szövetség iránymutatásokat fogalmaz meg arra vonatkozóan, hogy mikor orvos tüzet okozhat a betegnek az etikai kódexe alapján. Ezenkívül sok állam rendelkezik olyan törvényekkel, amelyek alapján az orvos megszüntetheti a beteg kapcsolatát.
Az okok, amelyek miatt az orvos elutasíthatja betegét:
- A betegek be nem tartása ( nem tapadás ). Ha a beteg nem tartja be az orvos által meghatározott kezelési javaslatokat. (Ezért fontos, hogy Ön és kezelőorvosa együttesen kezelje a kezelési döntéseket .)
- A páciens nem tartja be a találkozókat. A betegek kinevezik, majd lemondják őket az utolsó pillanatban, vagy egyáltalán nem jelennek meg. A szolgáltató szemszögéből nézve ez azt jelenti, hogy nincs jövedelem nélküli ablak, azzal a ténnyel, hogy a beteg nem kapja meg a segítségét.
- A beteg durva vagy ellenszenves viselkedése. Egyetlen betegnek sem szabad durva vagy idegesítőnek lennie. Ez egyfajta visszaélés. Ahogy a pácienseknek olyan orvosra kell bocsátanunk, aki ilyen módon viselkedik, tisztességes, hogy az orvos tegye a pácienset ilyen rossz viselkedésért is.
- A számlák befizetésének elmulasztása - a páciens által fizetett pénz, de általában nem a beteg biztosítása.
- Ha az orvos gyakorlat zárul. Mint az többiek is, az orvosok bezárják a gyakorlatukat. Lehet, hogy eladják, vagy visszavonulnak a gyakorlatból, meghalhatnak, vagy csak zárják be ajtóikat.
- Az elbocsátás viszonylag új oka a beteg biztosításának típusán alapul. Az elmúlt években egyre több beteg jelentette be, hogy az orvosok nyilvánvaló ok nélkül lőnek le (legalábbis azt nem mondják meg, mi az oka).
Az egyik dolog, amit ezek a páciensek közösek, az, hogy fizetőik azok, akik nagyon alacsony áron térítik meg a szolgáltatókat. Mivel a visszatérítések csökkentek, az orvosok elbocsátását bejelentő betegek száma nőtt. Ha nem vagy biztos benne, hogy orvosa elutasította Önt, érdemes jobban megértenünk, hogy az orvosok miért nem akarnak bizonyos biztosítékokat elfogadni .
Amikor a doktor nem tudja törvényileg lemondani a betegeket
Vannak olyan okok és idők, amikor az orvos nem törvényesen vagy etikusan tüzet okozhat egy betegnek - a legtöbbjük állami vagy szövetségi jogon alapul.
- Az orvosok nem különböztethetik meg a faj, a szín, a vallás, a nemzeti származás, a szexuális irányultság, a nemi identitás vagy bármely más, a diszkriminációval nemzeti szinten elismert tulajdonságok alapján történő megkülönböztetést. A bíróságok úgy döntöttek, hogy a beteg nem utasítható el, mert HIV-pozitív. Ha úgy érzed, hogy ilyen okok miatt hátrányos megkülönböztetést szenvedett, forduljon az állami egészségügyi osztályhoz .
- Az orvosok nem utasíthatják el a pácienst a folyamatos orvosi ellátás közepette, az úgynevezett "ellátás folytonossága". Például egy terhes nőt orvosával nem lehet elutasítani a kézbesítéstől számított néhány héten belül. A rákos betegeket nem lehet kirúgni, mielőtt kémiai vagy sugárkezelését elvégeznék. Azonban az a beteg, aki az elsődleges orvosi rendelőben volt, de egy éven belül nem látogatta meg az orvost, el is utasítható. Ez nem tekinthető folyamatos gondozásnak.
Hogyan jut el a beteg elbocsátása
Egyes államoknak olyan törvények vannak, amelyek szabályozzák az orvos által a páciensének a lövésére alkalmazott folyamatot. Azonban a legtöbb esetben az elbocsátási protokoll inkább az etikára és a beteg felelősségére épül, mint amit a törvény megmondhat nekik, hogy meg kell tennie.
Ezeknek az irányelveknek többnyire az a célja, hogy legalább az orvosot tartsák a forró vízről, vagy segítsenek elkerülni a pert.
A legjobb helyzet, amikor egy elbocsátott páciens reménykedhet, egy postai levél, amely 30 napos figyelmeztetést, orvosi nyilvántartásokhoz való hozzáférést és új szolgáltatókra vonatkozó javaslatokat nyújt. Legalábbis a beteg semmilyen értesítést nem kaphat.
Kevés állam kötelezi az orvost arra, hogy nyilatkozzon az elbocsátás okáról. Egyes iránymutatások még azt is elmondják az orvosnak, hogy ne említse meg a tüzelési okot annak elkerülése érdekében, hogy a páciens érvelést indítson.
Mi a teendő, ha orvosa eldöntött
Ha kezelőorvosa tüzel, akkor van néhány lehetősége:
- Ha vissza akar térni az orvoshoz, érdemes megpróbálnia orvosával orvosolni a kapcsolatot . Ez azzal jár, hogy tudatában van annak, mi volt az oka, hogy elbocsátottak (ami nyilvánvaló vagy nem feltétlenül megjelenhet).
- Ha új orvosra szeretne lépni, akkor győződjön meg róla, hogy orvosának másolatát kapja meg az orvosától, aki kiirtott, majd kövesse az orvosok megváltoztatására vonatkozó iránymutatásokat .
Néhány "nem kell" emlékezni, amikor ezt az átállást hajtod végre:
- Ne túlzottan érvelő, ellenszenves vagy agresszív. Lehet, hogy megtagadják az orvosi ellátást.
- Ne kérdezze meg az orvost, aki elutasítja Önt egy beterjesztésért. Jobb téted van, ha valakit találsz magadon, valaki, aki független az orvosától, aki téged kirúgott.
- Ne panaszkodj a régi orvosra. Nem tolja el előre, és az új orvosnak adhat okot arra, hogy ne kezdjen el veled páciensként.