Sok beteg, aki a térdpótló műtéten átesett , leírja azokat a zajokat, amelyek a helyettesített ízületből származnak. Az emberek gyakran említést tesznek a térdcsere után érkező kattanásról vagy csikorgásról, amikor járnak, és gyakran aggódnak amiatt, hogy valami nem megfelelő a térdcserével kapcsolatban. Probléma a térdprotézis műtét után történő kattintás után?
Leggyakrabban nem, ez nem probléma.
Nem szokatlan, hogy az emberek képesek legyenek hallani vagy érezni a térdcserét műtét után. Általában egy kis biztos, hogy semmi káros nem történik, minden, ami ezeknél a helyzetekben szükséges. A sebész megvizsgálhatja a térdét, és esetleg olyan vizsgálatokat is kaphat, mint például egy röntgenkép, annak biztosítására, hogy az implantátum semmi baj ne legyen.
A zajok számos lehetséges forrásból származhatnak, beleértve a fém- és műanyag implantátumokat, az inak és a folyadék körüli térdét. A zaj forrása annak meghatározása, amit a sebész segíthet. Azonban vigasztalni kell azt a tényt, hogy sok beteg leírja a térdcsere után járó kattintásokat és más zajokat.
Ez azt jelenti, hogy néha a helyettesített térdről érkező zajokat a sebésznek értékelnie kell:
- Új csengés a helyére cserélt térdről: Leggyakrabban a térdpótlásból származó zajok és kattintások az idő múlásával csökkennek. Az új zajokat értékelje a sebész.
- A fájdalomhoz kapcsolódó zajok : A fájdalommentes zajok gyakran normálisak, de ha fájdalom, deformitás vagy duzzanat társul a zajjal, ez jó jel a térd értékeléséhez.
Térdcserélő anyagok
A legtöbb térdcsere négy külön részből áll. Bár vannak finom változatok, a leggyakoribb térdcsere két fémrészből és két műanyag részből áll.
A térdcsere négy része:
- A femurális komponens: a femorális komponens a fémkupak, amely a combcsont, a combcsont végéhez illeszkedik. A combcsont komponens U alakú sapka, amely lefedi a csont végét, elöl és hátul köré. A femorális komponensnek különböző formái vannak, amelyek a beteg méretén alapulnak, és mennyi stabilitás szükséges a normál térdműködés rekonstruálására.
- Tibialis komponens: a tibia komponens fémből is van, és a sípcsont tetején ül, a tibia. A tibialis komponens olyan része, amely a csont üreges középpontjába kerül, hogy támogassa a sípcsontkomponens lapos felső tálcáját.
- Patellar összetevő: miközben nem minden páciens a térdpótló cserealkatrészével végződik, azoknak, akiknek van műanyag (polietilén) patelláris komponensük. Ez a rész a térd belső felét helyettesíti - a térd tetejét, amelyet a bőröd alatt érez, nem cserélődik fel.
- Polietilén távtartó: a fém femorális és tibialis komponensek között egy polietilénből készült műanyagdarab található, amely távtartónak nevezhető. Ez lehetővé teszi a térdcsukló sima mozgását oda-vissza. A polietilén komponensek alakja és vastagsága változik az egyes betegeknek és helyzetnek megfelelően.
Mindegyik beültetett részt a csonton belül vagy cementtel vagy szorosan a helyére csavarják, hogy a csont beültesse az implantátumot. A különböző implantátumokat úgy tervezték, hogy különböző módon tartsák be a helyüket, és a sebésze előnyben részesítheti egy adott implantátum típusát vagy márkáját.
A legtöbb ember által a térdcsere után észlelt zaj a fém- és műanyag implantátumok eredménye, amelyek egymással érintkeznek, és hallható "kattintást" tesznek. A tipikus térdcsere ezen részei valójában nem kapcsolódnak egymáshoz, hanem a térdízületet a test saját szalagjai, izmjai és inak tartják össze.
Amint ezek a struktúrák mozognak, lehet, hogy bizonyos mozgások vannak a kötésben, lehetővé téve a fém és a műanyag részek egymásba való kattanását.
Forrás:
> Husain A, Lee GC. "Valóságos páciens elvárások kialakítása a teljes térdműtét után" J Am Acad Orthop Surg. 2015 dec; 23 (12): 707-13.
Teljes térdcsere. Amerikai Akadémia Ortopéd Sebészek, 2009. április.