A prosztata sebészeti eltávolításától az éber várakozásig számos lehetőség létezik a prosztatarák kezelésére . Ezek a kezelések a megközelítések széles körét lefedik és a várható élettartamot másképpen befolyásolják. Itt van, amit tudnod kell a klinikailag lokalizált prosztatarákról rendelkezésre álló kezelési lehetőségekről, és milyen kutatások mondanak arról, hogy képesek meghosszabbítani a várható élettartamot.
Mi a klinikailag lokalizált prosztatarák?
Ha prosztatarákot diagnosztizáltak, és orvosa kijelentette, hogy a rákja úgy tűnik, hogy nem terjedt el a prosztata mentén, akkor az úgynevezett klinikailag lokalizált prosztatarák. Néha az orvosok olyan klinikumnak is nevezik a rákot, amely elterjedt a klinikailag lokalizált prosztata mirigy bélésében. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma szerint a prosztatarákban szenvedő férfiak 90 százaléka lokalizált prosztatarákot tartalmaz, és tipikusan alacsony kockázatúnak minősül, azaz a betegek sok esetben a diagnózis után is élhetnek, sok esetben akár kezelés nélkül is .
A lokalizált prosztatarák kezelésének lehetőségei
Ha alacsony kockázattal járó prosztatarákot diagnosztizál, akkor számos különböző kezelési lehetőséggel találkozhat. A leggyakoribbak a következők:
- Aktív megfigyelés: Kezelőorvosa meg kívánja követni a betegségét, hogy megnézze, szükséges-e a kezelés. Aktív megfigyeléssel rendszeres ellenőrzéseket végez az orvosokkal, és rendszeresen végez biopsziát . Ha a vizsgálati eredmények megváltoznak, az orvos megbeszéli a kezelés megkezdésének lehetőségeit.
- Vigyázó várakozás: Míg egyes orvosok az aktív megfigyelést használják és éberen várakoznak felcserélhetően, az éber várakozás általában azt jelenti, hogy kevesebb tesztet végeznek. Továbbra is rendszeresen meglátogatja kezelőorvosát, de kezelőorvosa megvitatja az egészségét érintő változásokat, mivel azok a tünetek kezeléséhez kapcsolódnak, és nem gyógyítják a betegségét.
- Prosztatektómia: A prosztata eltávolítása, a prosztatektómia, olyan lehetőség, amely nagy valószínűséggel vagy a rák eltávolításával jár, mivel eltávolítja a mirigyet, ahol található. Azonban ez egy invazív eljárás, amely más kérdéseket eredményezhet, amelyeket később fedezünk.
- Sugárzás: Kezelőorvosa javasolhatja, hogy a sugárzás olyan terápiás eszköz, amely a sugárterápiákra irányul, rendszerint napi egyszeri kezeléssel egy kórházban vagy klinikán több héten keresztül.
Életkilátások és lokalizált prosztatarák
Szóval hogyan befolyásolják ezek a kezelések a várható élettartamot? Egy tanulmányban a svájci kutatók 844 férfinak diagnosztizálták a lokalizált prosztatarák kezelését és kimenetelét. Összehasonlították azokat a férfiakat, akiket prostatectomiával , radioterápiával és éber várakozással kezeltek, és megállapították, hogy öt évvel a diagnózis után a kezelés típusa nemigen különbözött a túlélésért. Amikor a kutatók a diagnózishoz képest 10 évig mentek, a kezelésen alapuló túlélési különbséget észleltek, de meglehetősen kicsi volt. Tíz év elteltével a prostatectomiát kapó férfiak 83 százaléka még mindig élt, szemben a sugárkezelésben részesülő 75 százalékkal, és 72 százalékkal, akik éber várakozási módot vettek igénybe.
Ismerje meg prioritásait
Míg ez az egyik tanulmány kimutatta, hogy azok, akik prosztatektómitást kapnak, hosszabb ideig élhetnek, fontos megérteni az egyes kockázatokat és ismerni a prioritásaitokat. Gyorsan el szeretné távolítani a prosztata vagy a sugárterápiás kezelést, hogy azonnal megszabaduljon a ráktól, azonban sok életminőségre számot tartó kérdésre van szükség:
- Aktív megfigyeléssel a rák növekedhet és terjedhet.
- Ha úgy dönt, hogy a rákot nem kezeli azonnal, szorongáshoz vezethet.
- Azok a férfiak, akiknek a sugárzásnak vannak kitéve, nagyobb valószínűséggel vannak bélbetegségben.
- Lehetséges, hogy a műtét után elveszítheti a húgyhólyag-szabályozást .
- Elvesztheti a sebészi beavatkozás lehetőségét a műtét után.
Az a döntés, hogy hogyan kezelheti a prosztatarákot, nem valószínű. Az orvosával és családjával kapcsolatos kockázatok és komplikációk megbeszélése, valamint a prioritások alapos figyelembevétele segíthet abban, hogy a megfelelő döntést hozza.
Forrás:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Gerald Fioretta, BSc; Helena M. Verkooijen, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Rövid és hosszú távú halálozás lokalizált prosztatarákkal. Arch Intern Med. 2007, 167, 1944-1950.
US Department of Health & Human Services. (ND). A lehetőségek ismerete: A döntéstámogatás a klinikailag lokalizált prosztatarákban szenvedő férfiak számára.